Хронічний алкоголізм
від AlegeSanatos.ro 01 жовтня 2013 р
З історичної точки зору концепція алкоголізму еволюціонувала особливим чином; це відоме явище ще з античності (Китай, Єгипет, Дакія - коли зафіксовані перші спроби соціально-профілактичної діяльності - див. знищення виноградників Буребістою, намагаючись покласти край пияцтву).
Алкоголізм вважається хворобою з хронічною еволюцією, наслідком прийому напоїв, що містять етиловий спирт, що характеризується толерантністю та фізичною залежністю, а також патологічними змінами різних органів. На відміну від гострого алкоголізму, який може перерости від простого просочення алкоголем до пияцтва, яке вирішується без наслідків, хронічний алкоголізм є наслідком складних метаболічних порушень і проявляється після тривалого періоду вживання алкоголю. Хронічний алкоголік характерний для втрати контролю над споживанням етанолу. Алкоголік не може протистояти спокусі пити, існуванню та розвитку своєї звичної діяльності, що залежить безпосередньо від прийому етанолу.
Можна також сказати, що алкоголіки визначаються як такі, що належать до однієї з наступних груп:
- ті, для кого пиття є першочерговим задоволенням;
- ті, для кого зроблена втеча від неприємностей;
- менша група з органічними біохімічними факторами, в яких алкоголь діє як механізм вивільнення.
Національна рада з питань алкоголізму (США) встановлює такі діагностичні критерії:
А. Основна алкогольна залежність (абстинентний синдром);
B. Форма алкоголізму без ознак гострої інтоксикації або алкогольної амнезії (рівень алкоголю в крові 1,5 на тисячу);
C. Наявність соматичних страждань: захворювання печінки, гастрит, міокардопатія, порушення інтелекту;
D. Форми порушення поведінки: вживання алкоголю, незважаючи на медичне та соціальне попередження.
Наслідки частого вживання алкоголю синтетично пов’язані з літературою з глибокими порушеннями обміну речовин, які можна узагальнити як синдром 4 D:
- порушення окисно-відновного обміну;
- виснаження харчування;
- імунологічна депресія;
- порушення мікрофлори кишечника.
Етіологія алкоголізму не з’ясована, але, за підрахунками, це результат взаємодії факторів біологічного, соціального та психологічного походження. Крім того, вплив генетичних факторів на регулювання споживання алкоголю все частіше приписується, і вважається, що відсоток 20% ймовірності стати алкоголіком є спадковим. Тож людям з алкоголем у сім’ї слід бути ще обережнішими, щоб уникати алкогольних напоїв.
На думку американських авторів, існує 3 патологічних способи вживання алкоголю: перший - це щоденний прийом великих кількостей, другий - постійне вживання, але важливе, лише у вихідні дні (ці форми входять до складу «безперервного алкоголізму»); третій тип відноситься до ситуацій тривалих періодів утримання, перемежованих пияцтвом, що тривають тижні або місяці, безперервно ("епізодичний алкоголізм"). Всі вони вкрай шкідливі для організму.
Алкоголь є основним фактором, що спричиняє недоїдання, за допомогою таких механізмів:
- алкоголь має високу енергетичну щільність, замінюючи інші поживні речовини в раціоні, тоді як алкогольні напої не містять вітамінів, мінералів, білків тощо. Натомість багато вітамінів групи В споживається для метаболізму алкоголю, що спричиняє дефіцит організму;
- алкоголь викликає порушення травлення та засвоєння поживних речовин, навіть у разі збалансованого харчування;
- алкоголь викликає зменшення споживання білка;
- алкоголь збіднює організм мінералами
Етіологія недоїдання алкоголіків дуже складна. З одного боку, алкоголіки мають неадекватні харчові звички, з іншого боку, алкоголь викликає виснаження організму мінеральними солями та вітамінами, виробляючи таким чином токсичний вплив на основні органи: печінку, підшлункову залозу, шлунково-кишковий тракт, кістковий мозок, міокард та ін.
На закінчення слід сказати, що надмірне вживання напоїв, що містять етиловий спирт, надзвичайно шкідливе для організму, тому його слід уникати, незалежно від віку та часу.