Хронічний ентероколіт Д-р Ditoiu - фахівець з гастроентерології та гепатології

Ентероколіт - це запалення тонкої кишки (ентерит) та великої (коліт), які можна знайти в будь-якому віці і можуть мати різні причини.

Які причини ентероколіту?

Найбільш поширеними ситуаціями, при яких виникає ентероколіт, є

Симптоми ентероколіту

Гострий ентероколіт воно починається раптово , симптоми короткочасні (години-дні)

В хронічний ентероколіт початок може бути повільнішим і прогресивним, а тривалість симптомів довша, іноді кілька тижнів (доктор Дитою).

Залежно від причини, ураження кишечника, віку пацієнта (ентероколіт у дітей та людей похилого віку є більш серйозним) та дисбалансу, симптоми можуть сильно відрізнятися за кількістю, інтенсивністю та тривалістю (доктор Дитойу).

У більшості випадків найпоширенішими симптомами є:

• Біль у животі
• Шум (водно-повітряні кишкові шуми, шуми)
• Лихоманка
• Діарея, іноді з кров’ю, зі смердючими газами; стілець спочатку м’який, потім діарея, може стати рідким/водянистим зі слизом
• Тенезми (ректальний біль при видаленні стільця)
• Головний біль (головний біль), блідість
• Ознаки зневоднення (при гострому ентероколіті) - спрага, сухість у роті, зниження артеріального тиску, тахікардія, запаморочення.
• Нудота/блювота

Як виникає ентероколіт?

Незважаючи на те, що причини можуть бути різними, механізми, за допомогою яких проявляються симптоми та ускладнення при ентероколіті, є загальними, найбільш відомими є наступні (доктор Дитою):

• Прискорення кишкового транзиту (проявляється діареєю)
• Неповне перетравлення їжі (проявляється стільцем з неперетравленою їжею)
• Неповне засвоєння їжі
• Порушення складу нормальної кишкової флори
  
• Розвиток патогенних мікробів у кишечнику
• Дефіцит кишкових ферментів
• Дефіцитний метаболізм солей жовчі
• Імунологічні зміни слизової оболонки кишечника
• Запалення або виразкові ураження слизової оболонки кишечника із втратою електролітів та інших речовин через хвору слизову

Діагноз ентероколіту:

Наступні дослідження зазвичай практикуються при ентероколіті:

• Іспити від кал
  • Цитологічне дослідження (копроцитограма)
  • Бактеріологічне дослідження
  • Копрологічна експертиза
  • Тест на травлення
• Інші іспити

• Аналіз крові (може бути анемія або збільшення лейкоцитів)
  
• ШОЕ (яку можна збільшити)
• іонограма
• посіви крові
• Імунологічні тести на різні мікроби або для виявлення аутоімунних змін
• Іноді може знадобитися колоноскопія, обстеження КТ або МРТ

Форма ентероколіту

Не всі випадки ентероколіту впливають на всю кишку однаково; є випадки з пошкодженням головним чином тонкої кишки (ентерит) або її частини (тонка кишка або клубова кишка), а також інші, коли товста кишка або її частина страждає більше (коліт, ректит, ректосигмоїдит та ін.)

Залежно від різних критеріїв, найбільш поширеними видами ентероколіту є:

• ентероколіт некротизуючий - важка форма зі смертністю 10-25%
• коліт алергічний
• ентероколіт псевдомембранозний
• Запальні захворювання кишечника
• коліт мікробна (найчастіше з кишковою паличкою, шигелами, сальмонелами, кампілобактерами, Clostridium Складно sauYersinia)
• ентероколіт паразитичний (частіше зустрічається з Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Blastocystis homnis, Cryptosporidium, Balantidium coli)
• ентероколіт вірусний (спільно з вірусом Cytomegalus)
• ентероколіт грибковий (найчастіше у Candida albicans, виникає після прийому антибіотиків або у тих, хто має імунодепресію)
• коліт ішемічний

Ентероколітна дієта:

У дебютний період, при тривожних симптомах і частому стільці рекомендована дієта така (доктор Дітою):

• Вода (водна) для компенсації втрат рідини через діарею
• Морква з солоним рисом зазвичай
• Рисовий плов
• Тост
• Бранза телемеа
• М’ятний чай
• Не дуже солодкий яблучний сік
• банани
• Варена картопля з телемеєю
• Йогурт
• Рагу з вівсянки
• Просте печиво
• Картопляне пюре
• Макарони з телемеєю

У періоди відновлення (після купірування діареї та інших симптомів)

Дієту слід дотримуватися принаймні тиждень після зникнення діареї.

• Овочеві супи та бульйони
• Відварна або смажена птиця або нежирна риба
• Натуральна картопля/пюре
• Неферментовані сири
• Уникати:
  • М’ясні супи та бульйони
  • Солодкі страви
  • Сирі продукти (овочі, фрукти)
  • Солодкі газовані напої
  • Жирне м’ясо
  • Спеції, картопля фрі, дієти
  • Алкоголь будь-якого виду
  • Квасоля, капуста, копченості, ковбаси, солодке молоко

Яке найкраще лікування та схема лікування ентероколіту?

Для будь-якого захворювання існує кілька правильних схем лікування та дієти.

Проблема лікаря полягає в тому, що кожен пацієнт має певні характеристики, певну . чутливість, які складають правильну схему лікування, яка підходить йому краще, а інша - менш добре.

А у випадку ентероколіту лікуючий лікар повинен вибрати схему, яка найбільше підходить пацієнту перед ним. Для того, щоб рекомендувати цю терапевтичну схему, придатну для певного пацієнта, лікареві допомагають те, що він дізнався за 6 років навчання в коледжі, за роки проживання, теоретичні дані клінічних випробувань, але ще більше це допомагає медичний досвід ( як і в будь-якій іншій професії) та враховуючи всі особливості пацієнта, до якого він звертається.

Я рекомендую їх пацієнтам, з якими я консультуюсь, окрім лікування та персоналізованої дієти, поруч із вами є приклад дієти - це приклад без будь-якого зв’язку з цією статтею.

Про мене

Є Д-р Ditoiu M Alecse Valerian, випускник коледжу на посаді керівника відділу підвищення кваліфікації в країні із загальним середнім значенням десять на всіх іспитах.

В даний час я є лікарем первинної ланки внутрішніх захворювань, гастроентерології, гепатології та ендоскопії органів травлення, я доктором медицини і маю понад 38 років медичної практики, починаючи з сімейної медицини в країні і закінчуючи доктором наук.

Я маю 30-річний досвід роботи у найбільшій лікарні Румунії, лікарні Фундені, яка опікується випадками різної складності - від найпростіших до екстремальних ускладнень - специфічних для цього медичного закладу.

Я все ще маю близько 30-річного досвіду в університеті медицини та фармації "Карол Давіла" в Бухаресті, готуючи до медичної професії тисячі студентів-медиків, лікарів-резидентів та спеціалістів

На рік я кинув роботу в лікарні Фундені через надзвичайну натовп з довгими періодами очікування пацієнтів, які були такими нещасними (деякі навіть критикували мене за це в мережі, буквально), і я використовую свої медичні знання та досвід у найбільша лікарня в Румунії, яка працює в приватній системі охорони здоров’я.

Тепер я можу допомогти пацієнтам із захворюваннями органів травлення, заліза, печінки та підшлункової залози через консультації в офісі консультації з питань гастроентерології та гепатології з клініки Санте Бухарест. Тут я щодня бачу деяких своїх старих пацієнтів, яких я спостерігав протягом багатьох років, а також нових із інших лікарень або тих, хто хоче отримати другу медичну думку. Працюючи лише приватно, програма не порушується діяльністю лікарні, і планування може бути швидким, я продовжую свою програму відповідно до запитів

Бажаю вам максимального здоров’я

Якщо вам випадково потрібен другий медичний висновок для діагностики та лікування у лікаря з моїм досвідом, і ви перебуваєте з південної частини країни, ви можете запросити зустріч для консультації за номером телефону на сайті 0758 751841, Ви також можете подати запит безпосередньо натисканням кнопки внизу ліворуч від вашого мобільного телефону

---