Хронічний риніт (хронічний риніт) - грамотне лікування здоров’я на iLive
Фахівець статті
Цілі лікування хронічного риніту
Повний контроль над симптомами хронічного риніту покращує якість життя пацієнта.
Показання до госпіталізації
Показаннями до стаціонарного лікування хронічного риніту є неефективність консервативного лікування, вираженням є справжня гіпертрофія нижньої частини турбіната, різко перешкоджає носовому диханню, наявність супутніх захворювань вимагає хірургічного лікування.
Немедикаментозне лікування хронічного риніту
Лікування зводиться до усунення можливих ендо- та екзогенних факторів, що викликають та підтримують застуду: санація запальних запальних захворювань навколоносових пазух, носоглотки, мигдаликів; активна терапія загальних захворювань (ожиріння, серцево-судинні захворювання, хвороби нирок тощо); Поліпшення гігієнічних умов у повсякденному житті та на роботі (усунення або зменшення пилового та газового забруднення повітря тощо).
Пацієнти з хронічним ринітом проходять фізіотерапію (теплові процедури на носі), включаючи вплив УВЧ-струмів або мікрохвиль з ендоназальними. Також ендоназальне ультрафіолетове випромінювання через трубку, гелій-неоновий лазер; ендоназальний електрофорез 0,5-0,25% розчину сульфату цинку, 2% розчину хлориду кальцію, 1% розчину димедролу; ендоназальний фонофорез гідрокортизону; Магнітотерапія; Акупунктура та інші ефекти на біологічно активні точки.
Показані санаторно-курортне толеченіе (зона відпочинку Анапа Борового Владивостоцька, курорти Гелемджикської групи. Курії, зона відпочинку Ленінград, Юматово), бальнеотерапія (Головінка, Кисловодськ, Ласаревське, Нальчик Шушагор Шиванда) і грязь (Нальчиква Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шушагор Шашага.
Медикаментозне лікування хронічного риніту
Хронічний катаральний риніт
Призначають антибактеріальні краплі та мазі (полідекс з феділефрином. 2% сульфаніламід і 2% мазь саліцилової кислоти мупіроцин), в'яжучі речовини (3-5% колоїдного срібла, протеїнат срібла).
Хронічний гіпертрофічний риніт
При невеликій гіпертрофії призначають склерозуючу терапію - починають вводити в передній кінець нижнього турбіната суспензію гідрокортизону (по 1 мл кожну сторону кожні 4 дні, всі процедури 8-10) і спліну від 0,5 мл до 1 мл через день. Також показано хімічне припікання (нітрат срібла, трихлороцтова кислота та хромова кислота).
Хронічний атрофічний риніт
Лікування в основному симптоматичне - промивання порожнини носа 0,9% розчином хлориду натрію з додаванням йоду, препаратами морської води; Спринцювання носа за допомогою апарату «Дельфін» і розчину морської солі; Іритативна терапія (змазування слизової оболонки носа 0,5% розчином йоду-гліцерину тощо).
Призначають системні антигістамінні препарати (лоратадин, фексофенадин, дезлоратадин, ебастин, цетиризин та ін.); протиалергічні засоби місцевої дії (мометазон, диметинден) у формі крапель, спрею або гелю; ендоназальні закупорки прокаїном (передні кінці нижньої оболонки, носовий рулон). Внутрішньовенне введення глікокортикоїдів, точкові опіки рефлексогенних зон хімічними речовинами, склерозуюча терапія, інфузія в’яжучих речовин в ніс також показані при вазомоторному риніті.
Хірургічне лікування хронічного риніту
Хронічний гіпертрофічний риніт
При невеликій гіпертрофії підслизової ультразвукової дезінтеграції нижчі турбіната шляхом, лазеродеструкція, вазотомія, а при важкій гіпертрофії - пологий нижній турбінотомія, підслизове видалення кісткового краю нижньої турбіната (остеоконхотомія) мікроскопом або ендоскопом, латероконхопексіей.
Виконайте підслизову вазотомію нижньої порожнини носа, ультразвукове або мікрохвильове розкладання нижньої турбіни, підслизову лазерну модуляцію нижньої турбіната. Коли ці методи неефективні, показана економічна нижня кохоматомія.
Санітарна риноскопія судинозвужувальними препаратами, місцеве застосування симптоматичних засобів, місцеве застосування антибактеріальних засобів.
Дешево. Орієнтовні умови непрацездатності - 6-7 днів.
Профілактика хронічного риніту
Вилікувати гострі та хронічні інфекції, особливо в ротовій порожнині, глотці, навколоносових пазухах. Велике значення має температура тіла, яка, по суті, пов’язана з медичними факторами.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13 ], [14], [15]