Хронічний; запальний кишечник; він; хворий; а дітям це потрібно

Четвер, 11 травня 2017 р

Росток - Фенотип хронічного запального захворювання кишечника (ВЗК) суттєво відрізняється у дітей та дорослих. Наприклад, у десяти-30 відсотків молодих пацієнтів спостерігаються порушення росту та відставання. Відмінності рекомендацій щодо лікування у різних вікових групах дослідники підсумовують в огляді, опублікованому в Deutsches Дrzteblatt (Dtsch Arztebl Int 2017; 114: 331–8).

хронічний

CED факти та цифри

Щорічно у Німеччини від 800 до 1470 дітей та підлітків розвивається ВЗК. Чверть цих хворих на ВЗК віком до діагнозу не перевищує десяти років.

Вікова затримка росту або затримка статевого дозрівання виникають на додаток до кишкових симптомів, особливо у дітей та підлітків з хворобою Крона. При постановці діагнозу шлунково-кишковий тракт у маленьких пацієнтів частіше вже сильно запалюється і хвороба прогресує швидше, ніж у дорослих.

Інша відмінність стосується сімейної історії. У дітей частіше існує генетичний зв'язок, ніж при діагностиці ВЗК у дорослих. У випадку хвороби Крона будь-якого ступеня тяжкості терапія починається з ексклюзивної ентеральної дієтичної терапії з ковтками та зондом протягом шести-восьми тижнів у молодому віці. Далі слід часткове клінічне харчування та терапія такими препаратами, як аміносаліцилати. Інші препарати, такі як інфліксимаб, застосовуються з самого початку у випадку помірної та високої активності захворювання при анальних свищах. Однак ця терапія блокаторами TNF-альфа не є варіантом для дорослих.