Хропіння у дітей причини, діагностика та лікування - Doctissimo
Хропіння під час сильної застуди досить тривіальне. З іншого боку, у дітей хропіння постійно і голосно набагато менше ... Хропіння тоді може бути ознакою синдрому апное сну. Причини, діагностика, лікування. Оновлення про дитячий хропіння.
Хропіння у дітей: що це і звідки воно береться ?
Відбувається під час сну хропіння є хриплий шум більш-менш сильний, через аномальні вібрації глотки під час вдиху. Цей розлад є відносно часто зустрічається у дітей, оскільки 10% дітей віком 3-6 років - хронічні хропучі.
Всупереч поширеній думці, дитина, яка хропе, не є дитиною, яка добре спить. Це може навіть змінювати їхній сон і порушувати їх поведінку та навчання протягом дня. Взагалі, прокинувшись, дитина далеко не відпочиває, навпаки, втомлюється і відчуває труднощі з концентрацією уваги в школі. І дуже часто він змочує ліжко. "Енурез, причини якого залишаються досить загадковими, є класичним ознакою хропіння у дітей", підтверджує д-р Кулоайнер з педіатричного ЛОР-відділення лікарні Неккера - Хворі діти.
Тому необхідно зверніться до педіатра або терапевта хто зможе виявити причину хропіння дитини і лікувати її. Дійсно, у дітей хропіння може бути пов'язане з:
- З черепно-лицьові вади розвитку
- З нервово-когнітивні розлади, пов’язані з обструктивними розладами сну(TROS), особливо апное сну.
Але більшу частину часу це збільшені мигдалини та аденоїди про який йдеться, сам по собі пов’язаний періодичні запалення під час дитячих ЛОР-інфекцій.
Набагато рідше, метаболічні захворювання і нервово-м’язові патології може сформувати ложе цього розладу і вимагати багатопрофільна допомога в спеціалізованих центрах.
Крім того, хоча ожиріння є важливим фактором ризику хропіння у дорослих, воно є рідко займається дітьми.
Діагностика хропіння у дітей
діагноз хропіння спирається на a ретельне клінічне обстеження молодого пацієнта, яке може проводити лікар загальної практики.
Останнє приступає спочатку до допит для пошуку можливого зона ризику і особливо знати симптоми хто привів дитину на консультацію:
- Ознаки дихальної обструкції верхніх дихальних шляхів (наприклад, дихання виключно ротом або утруднення ковтання шматочків)
- Симптоми, що відображають дробовий сон (втома, дратівливість, нічна пітливість тощо).
Слідує обстеження ЛОР-сфери щоб побачити зокрема якщо мигдалини збільшені або якщо зуболіцеві аномалії як вузький арочний палац представлені.
"А рентген порожнини порожнини (або носоглотка - частина глотки за порожниною носа) у профілі також може s'' бути корисним для виділення збільшених аденоїдів", - говорить доктор Кулуайнер.
назофіброскопія, що дозволяє добре оглянути заднє горло і голосові зв’язки (гортань), з іншого боку, повинно бути зарезервовано для конкретних випадків, у молодих пацієнтів, які не мають збільшених мигдалин. Це обстеження проводить ЛОР-лікар під місцевою анестезією.
У Франції, на відміну від США, Société française d'ORL (SFORL) не рекомендує рутинного використання полісомнографії (запис різних фізіологічних змінних під час сну) в лабораторії сну. Якщо це єдина перевірена методика вивчення сну, факт залишається фактом: це обстеження стикається з багатьма обмеженнями, стверджують французькі спеціалісти: на додаток до своєї високої вартості воно дає лише миттєве зображення і може бути помилково тривожним у разі інфекції носоглотки, і це не завжди вимірює роботу дихання або капнію (рівень СО2 у крові), необхідних для діагностувати обструктивні розлади дихання. Отже, SFORL рекомендує зарезервувати цей важкий огляд для дитини у трьох ситуаціях:
- У випадку важка основна патологія;
- У випадку невідповідність клінічного обстеження та описаних розладів дихання;
- У випадку високі операційні ризики.
" полісомнографія також може бути корисним, коли батьки дуже не хочуть робити операцію, оскільки це допомагаєоб'єктивізувати суттєвий характер цього втручання", - пояснює доктор Кулуайнер.
Хропіння у дітей: які методи лікування ?
Лікування хропіння у дітей, очевидно, залежить від причини хропіння.