Хвороба, яка діє в тиші і може бути виявлена, коли вже пізно
Ви завжди відчуваєте втому, апетиту немає, у вас температура? Ви можете страждати нирками. "Хронічна хвороба нирок тривала безсимптомно, саме тому її часто виявляють пізно, коли пацієнти вже досягли запущеної хронічної ниркової недостатності. Нирка - це складний орган, який виконує як видільну функцію організму, так і токсичні продукти крові, що фільтруються в нирках і виводяться із сечею, а також ендокринну функцію, нирки виділяють ряд гормонів, таких як: ренін, брадикінін, який має вазоактивна роль, еритропетин, який відіграє роль у стимулюванні утворення еритроцитів тощо '', - підкреслює інтерніст Коріна Неделку для Гандула.
Патологія нирок може бути первинною, вона може структурно впливати на нирки - літіаз, інфекції, пухлини, полікістоз нирок тощо. або вторинними щодо системних захворювань - діабету, гіпертонії, серцево-судинних захворювань, системних запальних захворювань тощо.
"Уретеральна коліка вона виглядає як початково локалізований поперековий біль, який мігрує вздовж сечоводу, до зовнішніх статевих органів та кореня стегна. Це супроводжується збудженням та відсутністю знеболюючого положення, симптомами сечовипускання, іноді блювотою та рефлекторним парезом кишечника. Причиною є закупорка сечоводу через літіазний матеріал, згустки, інфекцію або некротичну ниркову тканину.
ОСТАННІ НОВИНИ
Хто є героєм-лікарем з П’ятри Німț. Він був колегою Нелу Татару в коледжі
Протипожежні протоколи лише на папері! Відсутність моделювання в лікарнях оплачується життям, каже Кармен Марджін, анестезіолог
Картина трагедії, якої можна було уникнути. Серія подій, що відбулися в секції ATI в П'ятрі-Нямці
"БУДЬ ЩЕ ГОДИННОЮ БОМБОЮ" - Кармен Маргінян, анестезіолог, пояснює небезпеку в румунських лікарнях
Ниркові кольки з'явився розтягненням малого тазу або ниркової капсули тупий, дифузний, іноді інтенсивний біль, що знаходиться в задньохребцевому куті, можливо, поширюється в останньому задньому міжребер'ї. Це відбувається у випадку проксимальної обструкції сечоводу або пієлонефриту ", - каже доктор-терапевт Коріна Неделку.
Асоціація болю з лихоманка або озноб, фізична астенія, втрата апетиту, нудота або блювота припускають a інфекція нирок - пієлонефрит або гломерулонефрит, діагноз, який повинен бути підтверджений необхідними параклінічними дослідженнями.
"Ще одним поширеним симптомом тривоги є гематурія (наявність еритроцитів у сечі), який залежно від величини кровотечі може бути макроскопічним, видимим неозброєним оком або мікроскопічним - виявляється при дослідженні осаду сечі. Понад 60% випадків мають етіологію літіаз, інфекції або пухлини.
Поява еритроцитів після ниркової кольки найчастіше свідчить про реноретеральний літіаз. Безболісна гематурія, пов’язана зі зниженням ваги та незрозумілим загальним станом, повинна викликати підозру щодо пухлини нирок або сечовивідних шляхів або туберкульозу нирок.
Гематурія, пов’язана із симптомами сечового міхура (полакіурія, жало при сечовипусканні), передбачає цистит (інфекція сечового міхура). Можна пов’язати з пюре, що означає наявність лейкоцитів у сечі та визначає її каламутний, неприємний запах характер. Жінки, люди з обструкцією сечовивідних шляхів або діабетом мають схильність до інфекцій сечовивідних шляхів. Гематурія, пов’язана з набряками, викликає підозру на гломерулонефрит ", - додає доктор Коріна Неделку.
Дослідження функції нирок та патології проводиться за допомогою аналізів крові (сечовина, креатинін, швидкість клубочкової фільтрації, кліренс креатиніну, сечова кислота, сироватковий альбумін, іонограма сироватки - натрій, калій, кальцій, магній, фосфат, бікарбонат, паратиреоїдний гормон, аналіз крові) (підсумкове дослідження сечі, осаду сечі, іонограми сечі, креатиніну, протеїнурії, посіву сечі). Залежно від клінічно сугестивної патології, лікар може також рекомендувати візуалізацію (УЗД черевної порожнини, внутрішньовенна урографія, КТ або МРТ) або навіть біопсію нирки.
Постійна і поступова деградація функції нирок, зі зменшенням об’єму сечі або без нього, виражає ниркову недостатність. Це може статися раптово - гостра ниркова недостатність або може почати повільно, з часом - хронічна ниркова недостатність ", - констатує фахівець.