Хвороба, якою страждає більшість людей із COVID-19
Автор: Олена Марінеску/Дата публікації: 28-03-2020 15:03

Інфікування коронавірусом SARS-CoV-2 вражає велику кількість людей у всьому світі, а пацієнти з іншими захворюваннями мають найбільший ризик важких ускладнень або навіть смерті. У цьому контексті лікарі зазначають, що загальні запобіжні заходи проти COVID-19 набагато важливіші: гігієна рук, кашель і чхання (в серветці або налокітнику), обмеження міжособистісних контактів та подорожей.
Експерти кажуть, що захворювання, спричинене новим коронавірусом, може набувати важких форм у людей похилого віку, які мають супутні захворювання, такі як серцево-судинні захворювання та діабет. Практично, проаналізувавши кілька випадків захворювання, лікарі виявили, що діабет є другим за частотою захворюванням, що існував раніше, серед випадків COVID-19, які прогресували до летального результату, враховуючи, що діабет переважав 42,3%. серед пацієнтів.
Точний механізм, за допомогою якого діабет ускладнює еволюцію COVID-19, поки не відомий. Дослідження інших інфекцій, які перекриваються діабетом, описують гіперглікемію як промоутер імуносупресії. Крім того, діабет пов’язаний із серцево-судинними та нирковими захворюваннями та похилим віком, і всі ці фактори сприяють важкому перебігу інфекцій.
Взаємодія між діабетом та вірусом є складною, і достеменно невідомо, чи сприяє гіперглікемія вірулентності ГРВІ-CoV-2, чи вона змінює вуглеводний обмін. Крім того, метаболічні дисбаланси, спричинені діабетом, багаторазові і призводять до прозапального та окислювального статусу в організмі, що знижує стійкість до вірусу.
Аналіз 72 314 випадків COVID-19 в Ухані, епіцентрі епідемії, дозволив спостерігати, що захворювання пов’язане із смертністю 7,3% серед хворих на цукровий діабет.
Вивчення менших груп пацієнтів привело до подібних висновків: у групі з 26 випадків, що призвели до смерті, частота діабету становила 42,3%, а спостереження за 191 пацієнтом призвело до висновку, що діабет збільшує ризик летальна еволюція COVID-19 у 2,85 рази.
Рекомендації хворим на цукровий діабет під час епідемії COVID19
Американська діабетична асоціація підсумувала вплив COVID19 на діабет:
- Цукровий діабет не збільшує ризик зараження ГРВІ-CoV-2;
- Цукровий діабет збільшує ризик важкої еволюції COVID19 в умовах глікемічного дисбалансу - і навіть легеневих бактеріальних суперинфекцій;
- COVID-19 збільшує ризик діабетичних ускладнень, включаючи діабетичний кетоацидоз, гостре ускладнення з важким прогнозом;
- Під час надзвичайного стану та соціального дистанціювання хворі на цукровий діабет повинні вжити ряд додаткових заходів:
- Поставки інсуліну та інших призначених протидіабетичних препаратів;
- Постачання глюкагону та їжа, що складається з простих цукрів (фруктовий сік, солодощі), щоб збалансувати можливу гіпоглікемію;
- Обов’язкові продукти харчування та гігієни (мило, дезінфікуючий засіб).