Хвороби молочної залози з менопаузальною мастопатією, фіброаденомою, кістами, раком Компетентно про
Фахівець статті
Ознаки такої перебудови жіночого організму, що відбувається з настанням менопаузи, включають зміни молочних залоз під час менопаузи. Це майже неминуче, оскільки в кінці репродуктивного періоду вироблення статевих гормонів у жінок природним чином зменшується.
Однак слід мати на увазі, що зміна молочних залоз при клімаксі може бути патологічним.
[1], [2], [3], [4]
Викликає зміни молочних залоз при клімаксі
На стан молочних залоз впливають не тільки статеві гормони - естроген, естрадіол, прогестерон і пролактин, але гормони гіпофіза - естроген впливає на синтез фолікулостимулюючого гормону (ФСГ) і лютропіну (ЛГ), що стимулює вироблення прогестерону. Але естроген і прогестерон, що виробляються в яєчниках, які регулюють і контролюють репродуктивний цикл жінок, продовжують відігравати ключову роль під час менопаузи.
А основними причинами змін молочних залоз під час менопаузи є різке падіння рівня естрогену внаслідок знищення функцій яєчників. Це спричиняє багато симптомів, пов’язаних з менопаузою, оскільки стимулюючий вплив цього статевого стероїду на метаболізм усіх тканин організму, включаючи тканини молочної залози, зменшується.
Етіологія змін у молочній залозі під час менопаузи, які є фізіологічно нормальними, зумовлена атрофією залозистої тканини молочних залоз та їх секреторними лобулоальвеолярними структурами. У процесі природного процесу - інволюції молочних залоз - в тканинах відбувається волокниста конверсія жиру: об’єм залозистої тканини поступово зменшується, а сполучнотканинні капсули заповнюються жировою тканиною.
Крім того, через зменшення естрогену сполучні тканини тканин молочної залози втрачають еластичність і стають товщі, наближаючись до структури щільнішої фіброзної тканини.
До речі, якщо ви приймаєте гормони для полегшення симптомів менопаузи, молочні залози можуть стати щільнішими: синтетичні версії прогестерону, як і ендогенного гормону, сприяють розмноженню клітин тканин молочної залози. Але це може призвести до серйозних проблем і розвитку патології.
Патологічні зміни молочних залоз при клімаксі в більшості випадків також пов’язані з гормональними факторами. І патогенез таких змін пояснюється постійними коливаннями між естрогеном і прогестероном. Справа в тому, що наднирники у відповідь на зниження рівня естрогену (щоб компенсувати дефіцит) починають синтезувати більше андростендіону (попередника тестостерону). Він перетворюється в естрон клітинами жирової тканини, до яких чутливі рецептори естрогену тканини молочної залози. У той же час прогестерон продовжує вироблятися корою надниркових залоз, і коли він «переважає», затримка рідини в організмі відбувається в тканинах молочних залоз, викликаючи мастодинію - дискомфорт, болючість грудей, відчуття тяжкості і навіть біль у молочних залозах під час менопаузи.
І коли рівні естрогену вищі, недостатньо прогестерону, щоб зменшити реакцію рецепторів естрогену в тканинах молочних залоз. І тоді активізуються процеси проліферації клітин сполучної тканини, в результаті чого фібро-мастопатія може розвинутися в менопаузі.
Досить дорослі жінки часто виявляють загострення в молочній залозі з менопаузою (а іноді і не окремо) - ознакою фіброзних змін молочних залоз, наприклад, фіброаденоми. При розширенні міждолькових молочних проток, пов’язаному з фіброзом їх стінок і утворенням кіст, виникає фіброзно-кістозна мастопатія.
Занадто жирова гіпертрофія молочних залоз може призвести до надмірного розростання жирової тканини, а локалізований посилений поділ жирових клітин - до ліпоми (доброякісна пухлина молочної залози).
Якщо незначний біль у грудях на початку менопаузи є лише тимчасовим, і, як згадувалося мамологічне дослідження, протікає природно, тим сильніший і триваліший біль і набряк молочних залоз з виділеннями із соска, жінці слід приділити пильну увагу, оскільки стан молочних залоз у менопаузі їх відрізняє Непередбачуваність.
[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]