Хвороби нирок - ожиріння особливо загрожує їх здоров’ю
Хвороби нирок - люди з надмірною вагою особливо схильні до ризику
Нирки зазвичай працюють тихо і тихо. Але навіть якщо функція погіршується, вона не відчувається. Багато людей хворіють, навіть не підозрюючи про це. Експерти дуже стурбовані тим, що Німеччина стає дедалі товщі.
Нирки детоксикуються, виробляють сечу та регулюють артеріальний тиск. Серед іншого. І все ж ти зазвичай не відчуваєш життєво важливих органів у попереку протягом усього життя. Навіть якщо вони вже хворі.
Нирки мають мало болючих волокон і самі по собі не викликають жодних симптомів - зовсім несхожих, наприклад, на серце при серцевому нападі. Саме в цьому полягає небезпека. Згідно з дослідженням групи під керівництвом спеціаліста з нирок Маттіаса Гірндта з Галле, навіть не кожен третій постраждалий у Німеччині знає, що їх нирки функціонують лише обмежено.
У Всесвітній день нирок 9 березня лікарі попереджають про небезпечну взаємодію між захворюваннями нирок та ожирінням. Оскільки товсті та дуже товсті люди часто мають кілька факторів ризику ниркової недостатності. Один з них - високий кров’яний тиск. Оскільки нирки мають численні, дуже дрібні кровоносні судини як фільтри для токсинів в організмі, вони пошкоджуються, якщо тиск занадто високий.
Подібні пошкодження трапляються при постійно підвищеному рівні цукру в крові при цукровому діабеті, що також частіше спостерігається у людей із зайвою вагою. "Діабет і високий кров'яний тиск відповідають за 20-30 відсотків усіх хронічних захворювань нирок", - говорить президент Німецького товариства нефрології (DGfN) Марк Домінік Альшер. Він працює в лікарні Роберта Боша в Штутгарті.
Згідно з нещодавніми висновками, занадто велика кількість жиру в організмі також має прямий шкідливий вплив на нирки: причиною є запальні реакції в жировій тканині людей з надмірною вагою, за Альшером. Нирки підступно страждали, і їх функція продовжувала знижуватися протягом 10-15 років. Ще кілька років і пацієнти залежать від діалізу. У разі ниркової недостатності необхідне ретельне промивання крові, коли функція органу опускається нижче десяти відсотків. Пошкодження нирок неможливо скасувати. А бракує донорських органів.
До цього часу хворі на нирки часто помирали ще до того, як їх навіть відправили на діаліз. Сьогодні вже є 20 або 30-річні діти, які хворіють на діабет 2 типу. Раніше цей тип називали діабетом для дорослих. "Потім ці люди переживають діаліз у віці від 30 до 45 років", - говорить Альшер.
Перспективи не зовсім веселі: згідно з нещодавно опублікованим звітом Німецького товариства з харчування (DGE), у Німеччині проживає все більше людей із зайвою вагою. Особливо страждають чоловіки, серед яких приблизно три чверті в кінці свого трудового життя вважаються надмірною вагою.
З огляду на велику кількість дітей із надмірною вагою та ожирінням сьогодні, порівняно з попередніми поколіннями, фахівці з нирок малюють похмуру картину: «Це дуже велика небезпека. Я бачу це з великим занепокоєнням, - сказав Маттіас Гірдт з університетської лікарні Галле-Віттенберга. "Ті, хто страждає ожирінням у підлітковому віці, рідко позбавляються цього".
Альшер каже, що від 8 до 15 відсотків населення в західних індустріальних країнах вже хворіють на нирки. «Але це буде збільшуватися». Точних цифр щодо ситуації в Німеччині немає через відсутність відповідних реєстрів. На думку DGfN, реєстрація необхідна терміново.
Дослідження Маттіаса Гірндта, засноване на даних Інституту Роберта Коха, є одним з небагатьох щодо виникнення порушень функції нирок у Німеччині. Передбачається, що в цій країні постраждало щонайменше два мільйони людей. Для багатьох хвороба не виявлена і тому не лікується.
"Як нефрологи, ми, природно, думаємо про те, як ми можемо це виявити раніше", - говорить Альшер. На ранніх стадіях захворювання були виявлені "насправді лише випадково". Багато хто знає значення рівня холестерину. Однак рівень креатиніну, який надає інформацію про роботу нирок, в основному невідомий.
Оскільки діагнози часто ставлять так пізно, у постраждалих, як правило, вже є різні проблеми зі здоров’ям. Фахівці описують своїх пацієнтів як складні випадки з численними вторинними захворюваннями, які часто трапляються разом - наприклад, можуть бути уражені серцево-судинна система, легені та кістки. Якщо пошкодження нирок лікувати своєчасно, сьогодні медичні працівники вважають себе більш здатними уповільнити прогрес за допомогою ліків, як пояснює Альшер.
Як це втручання може бути успішним? Гірдт підкреслює: якщо у вашій родині діабет, якщо у вас надмірна вага та проблеми з артеріальним тиском, вам слід подумати і про свої нирки.
"Нам слід набагато серйозніше поставитись до групи хвороб і підвищити обізнаність громадськості про те, що слід визначати креатинін, а також холестерин", - вимагає Альшер. За його словами, найдешевший метод випробування коштує лише кілька центів.
Особливо діабетикам слід перевіряти сечу раз на рік. На це вказує Німецька діабетична допомога. Оскільки високий рівень цукру в крові та високий кров’яний тиск можуть пошкодити дрібні судини нирок. Однак зацікавлена людина часто цього не помічає. Якщо нирки працюють лише обмежено, серед іншого вони більше не фільтруються належним чином. У цьому випадку білок альбумін виявляється в сечі. Відповідно до діабетичної допомоги, зокрема, у людей, які страждають на цукровий діабет 2 типу, з часом часто розвивається така діабетична нефропатія. Цьому може запобігти хороший контроль рівня цукру.
Діаліз до трансплантації - цікаві факти про захворювання нирок
Наскільки поширені хронічні захворювання нирок у
Наразі про Німеччину мало що було зареєстровано. Це відомо:
- Хворі на діаліз: близько 80 000, тенденція стабільна. Найбільше є
щонайменше 65 років.
- Трансплантація: близько 1500 щорічно в Німеччині (без
Живі пожертви). Близько 23 000 пацієнтів перебувають у подальшому догляді.
- Більш ранні етапи: щонайменше у двох мільйонів людей у віці від 18 років
і 79 років у Німеччині будуть значно обмеженими
- Ризики: Діабет збільшує ризик хронічного перебігу
Захворювання нирок у 2,25 рази; Високий кров'яний тиск на 3,46.