Хвороби сечовивідних шляхів людини Канефрон
Хвороби сечовивідних шляхів людини
Хвороби сечовивідних шляхів є одними з найпоширеніших захворювань, які найчастіше виникають у молодому та середньому віці. Серед сечових захворювань найбільш помітними є цистит, сечокам’яна хвороба, пієлонефрит, уретрит та рак сечового міхура.
Групу ризику щодо циститу та пієлонефриту складають особливо жінки; сечокам’яна хвороба вражає до 5% населення земної кулі. Найважче захворювання сечовивідних шляхів, яке загрожує життю - рак сечового міхура - становить 3% від загальної кількості злоякісних пухлин.
пієлонефрит
Одним з найпоширеніших інфекційних захворювань сечовидільної системи, яке зустрічається майже у всіх вікових групах, є пієлонефрит.
У разі запального процесу в нирках може збільшитися проникність ниркового фільтра, і великі молекули та клітини крові починають надходити в кров із сечею (саме так у сечі з’являються білки, еритроцити, білі кров’яні клітини - тобто кров з’являється в сечі).
У той же час при пошкодженні стінок ниркових канальців порушується всмоктування необхідних речовин у крові, особливо солей. Ці речовини виводяться з сечею, що спричинює їх відсутність в організмі.
Найпоширенішим фактором, що викликає запальний процес у нирках, є кишкова паличка (кишкова паличка). Інші патогени зустрічаються набагато рідше. У більшості випадків збудник потрапляє в нирки з потоком крові (гематогенний шлях) з будь-якого джерела інфекції в організмі. Поширеною причиною пієлонефриту є запальні захворювання ЛОР-органів - тонзиліт, тонзиліт та ін. Нечасто інфекція потрапляє в нирки вище за течією нижніх сечових шляхів (уретра або сечовий міхур) з потоком сечі або вздовж стінки сечоводу. У цьому випадку розвитку клінічної картини гострого пієлонефриту передує поява уретриту або циститу.
Клініка пієлонефриту різноманітна і включає як місцеві, так і загальні симптоми. Місцеві прояви включають біль у поперековій ділянці ураженої частини, яка може бути середньої інтенсивності (необструктивний пієлонефрит) або високої інтенсивності (при обструктивному пієлонефриті через сечокам’яної хвороби). Розлади сечовипускання часто передують пієлонефриту і виникають особливо при циститі або уретриті. Отруєння (через токсини, що виділяються патогенними бактеріями), відбувається через поширення запального процесу і є частиною проявів загальних симптомів пієлонефриту. У пацієнтів підвищується температура тіла, часто вище 38 ° C, а у важких випадках - до 40 ° C. Часто при підвищенні температури виникає озноб, слабкість, втрата апетиту, нудота і блювота. Клінічна картина пієлонефриту у дорослих та дітей дещо відрізняється. Для дітей, крім усіх перерахованих симптомів, існує виражений біль у животі. У літніх людей місцеві симптоми, як правило, відсутні, а загальні симптоми можуть бути слабкими або атиповими.
цистит
Цистит - це інфекційно-запальне захворювання слизової оболонки сечового міхура, яке може виникнути в будь-якому віці.
Основними причинами розвитку циститу є переохолодження, загострення хронічних гінекологічних захворювань, вживання гострої їжі, погана гігієна, травми слизової оболонки сечового міхура, венозні застійні явища в малому тазі, гормональні порушення та ін. Також велике значення має розлад уродинаміки (нормальний потік сечі). У жінок гострий цистит виникає набагато частіше, ніж у чоловіків, що пояснюється анатомією жіночої уретри - короткою і широкою. Найбільш поширеним тригером циститу є кишкова паличка, патогенна умовна бактерія, яка завжди знаходиться в кишечнику. У здорової людини сеча стерильна, але бактерії можуть потрапити в сечовий міхур через уретру і викликати інфекцію. У разі недотримання гігієнічних правил статевих органів кишкова паличка потрапляє в сечовивідні шляхи.
Розрізняють такі типи циститу: первинний та вторинний (внаслідок іншої хвороби), гострий та хронічний, залежно від наявності збудника - інфекційний та неінфекційний (через вплив хімічних речовин, токсинів, алергенів, лікарських засобів, а також через попередню променеву терапію тощо).
Для гострого циститу характерні дизуричні явища (часте, болісне сечовипускання, прискорення сечовипускання), болі внизу живота, що посилюються під час сечовипускання, судоми в кінці сечовипускання, сеча каламутна з неприємним запахом, підвищення температури, загальна слабкість та загальний стан. погано. Іноді в сечі є кров. При хронічному циститі клінічна картина менш виражена, з періодичними загостреннями та фазами «тихого»
У профілактичних цілях пацієнтам рекомендується дотримуватися інтимної гігієни, уникати переохолодження, не вживати гостру та солону їжу, своєчасно проводити лікування інфекційно-запальних захворювань сечостатевих органів та статевих інфекцій та поважати режим сечовипускання.
За допомогою правильного і своєчасного лікування симптоми циститу зникають через 2-3 дні (це не означає, що хвороба повністю вилікувана.), Лікування має тривати 7-10 днів. В іншому випадку хвороба може перейти в хронічну форму або спричинити інфекцію верхніх сечовивідних шляхів та сприяти розвитку пієлонефриту.
Якщо лікування циститу не покращує ситуацію, рекомендується додаткова діагностика та диференціація з іншими захворюваннями, такими як простатит, уретрит, пухлина сечового міхура або туберкульоз.