Хвороби щитовидної залози
Якою б непомітною не здавалася для неспеціаліста щитовидна залоза в передній частині шиї, це одна з найважливіших залоз для нашого тіла. Вироблені ними гормони щитовидної залози визначають курс безлічі обмінних процесів і визначають їх інтенсивність. Як результат, вони мають вирішальний вплив на фізичний та психічний розвиток організму, на його працездатність і, отже, на наше здоров’я. Не даремно щитовидку називають “свічкою запалення” організму.
Морська риба та молоко є одними з природних джерел йоду в нашому раціоні, тому їх слід регулярно вживати. Оскільки цього зазвичай недостатньо для покриття потреби в йоді, дієтологи та лікарі також рекомендують використовувати йодовану сіль у побуті та в громадському харчуванні, а також бажано купувати продукти, виготовлені з йодованою сіллю. Дефіцит йоду робочої групи, тел.: 06152 - 40021.
Білковий, вуглеводний і жировий обмін - це лише декілька обмінних процесів, які контролюються щитовидною залозою та її гормонами. Крім того, щитовидна залоза впливає на регуляцію температури тіла, витрати енергії, фізичний та розумовий розвиток у дітей, а також на їх інтелект та здатність до концентрації. У дорослих порушення роботи щитовидної залози може призвести до зниження працездатності та ряду розладів здоров’я.
Для того, щоб мати можливість виконувати ці контрольні завдання, щитовидна залоза залежить від регулярного щоденного споживання приблизно 180-200 мікрограмів (мільйонні частки грама) йоду. Однак вона не отримує таку кількість їжі, незважаючи на покращення споживання йоду за останні роки. У середньому у підлітків і дорослих все ще бракує близько третини рекомендованого споживання, що становить близько 60 - 80 мікрограмів йоду на день.
Якщо щитовидна залоза тривалий час відчуває нестачу йоду, вона збільшується: розвивається зоб. Це може бути навіть не видно на ранніх стадіях, але це вже згубно впливає на здоров'я. Б. тисне на трахею та стравохід і, таким чином, призводить до ускладнень дихання та ковтання.
Якщо щитовидна залоза більше не виробляє достатню кількість гормонів щитовидної залози, це може призвести до зниження захисних сил організму, постійного заморожування, втоми, поганої працездатності та ряду функціональних розладів.
Природний дефіцит йоду в харчуванні, зоб, що виникає в результаті цього, і викликані цим захворювання щитовидної залози не є неминучою долею. Використання йодованої солі або йодованої солі з фтором у домогосподарстві, регулярне вживання морської риби та молока та пільгове придбання продуктів, виготовлених з йодованою сіллю (особливо хліба), можуть ефективно запобігти збільшенню щитовидної залози, пов’язаному з дефіцитом йоду.
Широке використання йодованої солі призвело до обнадійливого покращення постачання йоду в останні роки. Найбільш чітко це можна побачити у дітей шкільного віку, у яких, згідно з регіональними дослідженнями, збільшення щитовидної залози внаслідок дефіциту йоду виявляється набагато рідше, ніж десять років тому.
За словами професора Пітера С. Скріби з Мюнхенської університетської клініки, представника робочої групи дефіциту йоду, все ще існують так звані групи ризику, до яких насамперед належать вагітні та жінки, які годують груддю, які мають підвищену потребу в йоді. Окрім основної їжі, багатої йодом, ви повинні споживати приблизно 100 (-150) мікрограмів йоду у формі таблеток щодня. Підлітки в період статевого дозрівання, особливо якщо вони споживають багато фаст-фудів, які переважно готують без йодованої солі, ризикують нестачею йоду. Те саме стосується рекреаційних та змагальних спортсменів, які виділяють більше йоду зі своїм потом. Вони також повинні звертати особливу увагу на їх запас йоду.
Щитовидна залоза - пасинок медицини
Щитовидна залоза - це орган у формі метелика, який лежить перед дихальною трубою, нижче гортані. Це життєво важливий орган, оскільки впливає на багато функцій організму, напр. B. обмін речовин, активність кровообігу, ріст шкіри, волосся та нігтів, сексуальність і фертильність та діяльність органів травлення. Це робиться за рахунок вироблення та вивільнення гормонів щитовидної залози, яких щитовидній залозі потрібен йод. Йод необхідно приймати під час їжі або у формі таблеток. Якщо ці потреби не будуть задоволені, щитовидці буде важко виконувати свою роботу. На ці зусилля він реагує збільшенням обсягу. Близько 60 відсотків німців мають збільшену щитовидну залозу, яка в розмові називається зобом, а в медицині - зобом. І кожен третій має вузли. Зоб, гарячі та холодні грудочки - це йододефіцитні захворювання. Достатній запас йоду може запобігти захворюванням.
Холодні та гарячі грудочки
Вузли щитовидної залози відносять до холоду, якщо знижена активність у сцинтиграфії відображається "холодними кольорами" (синім і фіолетовим). Правильна назва: «гіпофункціональний вузол». Це означає, що на відміну від здорового навколишнього середовища, грудка має нижчий метаболізм, наприклад, також меншу абсорбцію йоду.
Потрібно регулярно спостерігати за «холодною грудкою» діаметром менше 1 см.
Якщо шишка холоду більше 1 см, її слід проколоти (процедура, як правило, не болюча і без небезпечних ускладнень). Від 3 до 6 відсотків холодних грудок є злоякісними; якщо є ракові клітини, операція повинна бути виконана негайно.
“Гарячі вузли” в сцинтиграфії зображені жовтим або червоним кольорами. Вони забирають більше йоду або технецію-99-м і називаються «гіперфункціональними вузлами».
Гарячі грудочки майже ніколи не бувають злоякісними. Однак, як тільки вони досягнуть певного розміру, вони можуть призвести до гіперфункції. Ізольовану гарячу шишку можна вилікувати за допомогою радіойодотерапії або інгібіторами щитовидної залози, але можлива також хірургічна операція. Аутоімунні захворювання Аутоімунні захворювання викликаються антитілами, які спрямовані проти власних тканин організму. Аутоімунні захворювання щитовидної залози мають різні причини, які досі не були точно визначені; Сприяють спалаху захворювань: генетичний склад, жіночі статеві гормони, вплив навколишнього середовища, інфекції, емоційний стрес і стрес.
Дефіцит йоду не відіграє певної ролі в цьому контексті, навпаки: слід уникати використання додаткового йоду. Як правило, ця форма захворювання вкрадається дуже таємно і повільно. Пальпація, дослідження крові, УЗД, сцинтиграфія та/або аспірація тонкої голки грає важливу роль. Лікування полягає в прийомі гормонів щитовидної залози або інгібіторів щитовидної залози, яких не вистачає організму. Хвороба Грейвса - це надмірно активна щитовидна залоза, що означає, що щитовидна залоза виробляє занадто багато гормонів. Одним з найбільш тривожних симптомів для пацієнтів Грейвса є дискомфорт в очах (ендокринна орбітальна траєкторія). Симптоми/гіперфункція (гіпертиреоз)
Потовиділення, випадання волосся, нервозність, прискорене серцебиття, серцеві аритмії, втрата ваги.Аутоімунний тиреоїдит, також відомий як тиреоїдит Хашимото, в більшості випадків призводить до недостатньої роботи щитовидної залози і навіть до її руйнування; тут також слід звертати увагу на проблеми з очима (сухість очей, ендокринна система Орбітопатія).
Симптоми/недостатньо функціонуючий гіпотиреоз
Втома, чутливість до холоду, погана працездатність та концентрація уваги, безпліддя, відсутність інтересу, випадання волосся, м’язова слабкість, збільшення ваги - у цих пацієнтів часто також розвиваються інші аутоімунні захворювання. Вчені підозрюють, що причиною є загальний дефект імунної системи: Якщо щитовидна залоза виходить з рівноваги і виробляє занадто мало або занадто багато гормонів, уражаються багато органів: нервова система, очі, волосся, м’язи, серце, кістки, шкіра і кишечник Симптоми захворювання щитовидної залози важко чітко визначити. Тому важливо проконсультуватися з лікарем, який має досвід у цій галузі. Підтримку, поради та допомогу також можуть надати групи самодопомоги.
Охорона здоров'я за допомогою фторованої йодованої солі демонструє успіх - різко збільшується щитовидна залоза та руйнуються зуби у школярів
Подвійне медичне обслуговування за допомогою фторованої йодованої солі призвело до значного поліпшення постачання йоду у дітей шкільного віку і, отже, до приємного зменшення частоти зобів за останні роки. Водночас кількість зубів, уражених карієсом, різко зменшилась. Про це одноголосно повідомляють робоча група з дефіциту йоду та інформаційний центр з профілактики карієсу німецької робочої групи з питань стоматології в Грос-Герау.
Через широке використання цієї комбінованої солі приблизно в двох третинах домогосподарств та додаткове використання йодованої солі в комунальному харчуванні та у виробництві хліба, м’ясних продуктів та інших продуктів харчування, регіональні дослідження показують, що школярі вже мають оптимальний запас йоду. Тому збільшення щитовидної залози та захворювання, спричинені дефіцитом йоду, виникають лише епізодично у цій віковій групі.
У тій же мірі використання йодованої солі з фтором та більш інтенсивне застосування профілактичних заходів також покращили здоров'я зубів дітей. Згідно з останнім дослідженням Німецької асоціації молодіжної стоматологічної допомоги, карієс серед випускників шкіл зменшився на 25 відсотків за останні десять років. У 12-річних дітей спостерігалося навіть зменшення карієсу на 60 відсотків. У середньому ця вікова група має лише один каріозний, відсутній або заповнений зуб, тоді як десять років тому це було близько двох з половиною.
Через цю подвійну користь для здоров’я фахівці з питань щитовидної залози та стоматологи закликають йодовану сіль з фтором стати «стандартною сіллю» у німецьких домогосподарствах. На думку експертів, забезпечення йодом та захист від карієсу можна значно покращити навіть у таких групах людей, як соціально незахищені, інваліди чи мігранти, яких неможливо досягти або лише недостатньо за допомогою інших профілактичних заходів.
Якщо ви втомилися, погано працюєте або маєте слабку концентрацію, тест на ТТГ має сенс
Втома, зниження працездатності або погана концентрація уваги - за даними недавнього опитування науково-дослідного інституту Emnid, понад 90 відсотків опитаних лікарів загальної практики та інтерністів проводять так званий тест на ТТГ у пацієнтів з цими скаргами. За допомогою цього аналізу крові можна виявити навіть незначні збої в роботі щитовидної залози. Недостатня робота цього малого органу також може бути причиною стресу або симптомів старіння, які часто приймаються як неминучі. У цьому випадку симптоми можна легко усунути, компенсуючи відсутність гормонів щитовидної залози (наприклад, з Еутироксом).
Контрольний гормон ТТГ регулює утворення гормонів щитовидної залози та їх секрецію. При нормальній функції щитовидної залози значення ТТГ становить 0,4-4 мО/л. Збільшене значення вказує на недостатню роботу. Відповідно, 33 відсотки опитаних лікарів починають лікування гормонами щитовидної залози із значенням ТТГ 4,0 мО/л. Організм харчується гормонами, які він вже не може виробляти в достатній кількості. 21 відсоток опитаних навіть починає гормональне лікування зі значенням ТТГ 2,5 мО/л. "Це пов'язано з тим, що поточні результати досліджень говорять про верхню межу норми 2,5 мО/л", - пояснює експерт із щитовидної залози професор д-р. Петра-Марія Шумм-Дрегер, Мюнхен.
"Оскільки захворювання щитовидної залози частіше трапляються із збільшенням віку, тест на ТТГ за свій рахунок має сенс з 45 років, навіть якщо у вас немає конкретних скарг", - продовжує експерт. Визначення рівня ТТГ у крові та відповідна консультація коштували близько 25 євро. Опитані лікарі підрахували, що регулярні тести на ТТГ можуть виявити дисфункцію щитовидної залози більш ніж у 20 відсотків нинішніх пацієнтів.
Важливий не лише вузол - повсякденне життя з субклінічною дисфункцією щитовидної залози
Поширеність патологічних виявлень щитовидної залози в зобі та/або вузлах щитовидної залози внаслідок дефіциту йоду надзвичайно висока, і кожна друга людина в Німеччині страждає з 45 років. Ось чому особливо важливо бачити субклінічну дисфункцію щитовидної залози не тільки як результат дефіциту йоду (автономність щитовидної залози), але також враховувати такі основні причини, як аутоімунні розлади щитовидної залози. В результаті аналізу витрат та вигод було встановлено, що у жінок старше 35 років половина користі була обумовлена профілактикою явного гіпотиреозу та пов'язаної з ним захворюваності, тоді як 30% - через поліпшення клінічних симптомів і, нарешті, меншу користь від зменшення рівня холестерину в сироватці крові та пов'язане з цим зниження коронарного ризику були усунені.
З огляду на тимчасові низькі витрати на визначення рівня ТТГ у сироватці крові, необхідно зважити значно вищі витрати на широко розповсюджену діагностику неспецифічних симптомів, а також дорогі витрати на терапію, наприклад, знижуючими рівень холестерину препаратами. Настійно рекомендується проводити скринінгові обстеження вагітних, оскільки порушення нейрофізіологічного розвитку плода та інші ускладнення вагітності, включаючи смерть плода, чітко задокументовані.
Ліга щитовидної залози Німеччина, е. В., від імені всіх постраждалих закликає проводити скринінг ТТГ серед німецького населення з 35 років; у батьків із захворюваннями щитовидної залози, незалежно від віку, діти також повинні проходити обстеження.
Бездітний через слабку щитовидку
Гіпофункція впливає на фертильність
Навіть легка недостатня активність щитовидної залози може викликати нездійснене бажання мати дітей. Мюнхенський експерт з питань щитовидної залози, професор Фріц Шпельсберг, звертає на це увагу в журналі про здоров'я "Apotheken Umschau". Цей наслідок недостатнього надходження гормонів щитовидної залози досі в основному невідомий. Аналіз крові може дати початкову оцінку функції малого органу під гортанню. Визначається концентрація в крові різних гормонів.