Impetigo Herpetiformis - рідкісний висип під час вагітності - ваше тіло - 2020
Зміст
Дерматологічні діагностики/хвороби очей (листопад 2020).
Імпетиго герпетиформіс - рідкісний стан, про який повідомлялося менш ніж у 100 вагітних жінок. Хвороба схожа на тип псоріазу, відомий як пустульозний псоріаз, хоча жінки з герпетиформісом імпетиго, як правило, не мають особистої чи сімейної історії псоріазу. Лікарі не погоджуються щодо того, чи це конкретна хвороба, спричинена вагітністю, чи якась форма пустульозного псоріазу, спричинена вагітністю.
Незважаючи на назву «герпетиформіс», висип не викликається вірусом герпесу. Його називають "герпетиформіс" на основі появи гнійників, які можуть виглядати як ті, що викликані вірусом герпесу (наприклад, вітрянка).
Імпетиго герпетиформіс не пов’язаний з подібним захворюванням, яке називається дерматит герпетиформіс, шкірний висип, відомий як "целіакія".
Як це виглядає
Висип починається як заповнені гноєм горбки або гнійнички по краях червоної ділянки шкіри на внутрішній стороні стегон і паху. Пустули прикріплюються до тулуба і кінцівок і зазвичай ущільнюють обличчя, руки та ноги. Однак висип може поширитися на слизову оболонку рота і нігтьові ложа. Хоча гній присутній, ці вогнища не заражаються бактеріями. Однак ви можете заразитися в міру прогресування захворювання.
Якщо висип виникає під час вагітності
Імпетиго герпетиформіс зазвичай починається в останньому триместрі вагітності. Зазвичай висип проходить після пологів, але може з’явитися знову при наступній вагітності.
Хто входить до групи ризику?
Жінки, які страждають на захворювання паращитовидної залози під назвою гіпопаратиреоз, можуть бути схильні до цього стану під час вагітності, оскільки рівень кальцію та альбуміну в крові знижується. В даний час також вважається, що жінки, які мають певні генні мутації, мають більший ризик розвитку висипу.
Невідомо, чому висип виникає під час вагітності, але не в інший час. Однак є багато шкірних змін, які зазвичай з’являються під час вагітності.
Симптоми
Імпетиго герпетиформіс часто супроводжується значними симптомами, такими як лихоманка, озноб, нудота, блювота, діарея та втома. Деякі жінки мають низький рівень кальцію та фосфату в крові.
діагностика
Імпетиго герпетиформіс зазвичай діагностується за його симптомами та характерними висипаннями. Зазвичай роблять біопсію шкіри, щоб виключити інші захворювання, пов’язані з вагітністю. У деяких дослідженнях цей стан пов’язували з генетичними мутаціями. Тому деякі лікарі можуть замовити генетичне тестування.
Що ще могло бути?
Існує багато видів висипань, які можуть виникати під час вагітності. Досить поширений висип, який називається сверблячою папулою і бляшками кропив'янки під час вагітності (також відомий як PUPPP, PUPPS або PEP), виникає у 1 із 160 вагітних жінок. Подібно до герпетиформісу імпетиго, ця висипка найчастіше з’являється у третьому триместрі вагітності, але на відміну від цього свербить.
лікування
Імпетиго герпетиформіс лікується пероральним стероїдом преднізолоном. Початкова доза зазвичай досить висока, а потім повільна, коли симптоми контролюються. Іноді стероїди переносяться погано. Якщо так, можна використовувати інші ліки. Антибіотики застосовуються лише в тому випадку, якщо висип заражається вторинно. Рівень кальцію, фосфату та альбуміну в крові контролюється в міру прогресування захворювання.
Який вплив може мати стан на дитину?
Дослідження показують, що імпетиго герпетиформіс пов’язаний із ризиком мертвонародження та недостатності плаценти. Раннє виявлення важливо для зменшення захворюваності матері та дитини. Жінки з цим захворюванням повинні бути під пильним наглядом медичної групи, включаючи дерматологів, акушерів та педіатрів. Якщо ви підозрюєте, що у вас може бути імпетиго герпетиформіс, негайно зателефонуйте своєму лікарю.