ІМТ, зростання, графіки зростання ваги та ваги

Оновлено 07 травня 2018 р. Д-р Жан-Франсуа Салан

67% батьків знайшли цю статтю корисною.

Стаття наших експертів
Ваші запитання

Написав д-р Жан-Франсуа Салан

Регулярний моніторинг для раннього виявлення

Під час кожного медичного візиту ви приносите медичну книжку вашої дитини, в якій педіатр записує підсумок своєї консультації, а також вагу та зріст вашої дитини, її ІМТ (індекс маси тіла), а також окружність голови на конкретних кривих. Моніторинг цих кривих представляє найважливіший інтерес: це негайне попередження у разі аномалії і, отже, можливість діяти без затримки.

Резюме статті

Гармонійна крива ... щасливого зростання

Здоров'я пропонує кілька видів кривих: крива ваги першого місяця вашої дитини (стор. 11), ріст окружності голови, вага та зріст до досягнення нею трьох років (стор. 76-77 ), потім криві зростання, ваги та, нарешті, розміру тіла, або крива ІМТ (індекс маси тіла), від 1 до 18 років (стор. 78 до 81). Індекс маси тіла обчислюється діленням ваги (у кг) на зріст у метрах, а результат далі ділиться на зріст у метрах.

Тоді існує специфічна крива для дівчат та хлопців, темпи їх зростання неоднакові.

Вигини (зріст, вага, окружність голови та статура) дозволяють побачити одним поглядом, чи нормально ваш дитина розвивається. Раптовий набір ваги - або втрата - неминуче з’являється на кресленні кривої. Те саме стосується випадків, коли дитина росте недостатньо швидко або навпаки занадто швидко, або якщо окружність голови зростає ненормально швидко або занадто повільно.

Турбота про те, щоб регулярно заповнювати криві вашої дитини, є хорошим способом забезпечити їх правильний ріст. Будь-який зрив або прискорення темпів зростання є попереджувальним знаком, який не слід залишати без уваги.

Діти при народженні не однакові. Цікавим у вигинах є те, що вони починаються з ваги та зросту вашої дитини. Тому найважливішим є на основі перших даних, які акушерка зазначає в пологовому відділенні, перевірити, чи правильно ваша дитина росте та збалансована.

Коли ви ведете дитину до педіатра, потрібно лише швидкий погляд на різні криві в медичній книзі, щоб негайно виявити аномалію.

Крива тіла для боротьби з ожирінням, виявляючи його з самого початку

Очевидно, ціллю цієї кривої є раннє виявлення можливої аномалії (занадто швидкого набору ваги по відношенню до розміру), щоб дозволити її негайне управління. Отже, медична карта також включає вигин тіла. Невелике відхилення на кривій може іноді мати логічні пояснення: трапляється, ваша дитина хворіла або госпіталізована і трохи схудла. Але слід завжди спостерігати за аномалією. Ця крива допомагає ідентифікувати дітей, які перебувають у групі ризику, імовірно, у них схильність до ожиріння, як тільки вона прискорюється від норми, коли у дитини ще немає надмірної ваги. Коли педіатр це усвідомлює, він може допомогти батькам, пропонуючи засоби профілактики або рішення (підштовхування дитини до занять спортом, обмеження часу перед телевізором або його ігровою приставкою, контроль за його харчуванням. - не наповнюйте страву кілька разів, не їжте між їжею ... а при необхідності направляйте її до дієтолога).

На кривій повноті є 3 періоди. У перший рік ваша дитина швидко набирає вагу. Цей набір ваги помітно сповільнюється, коли він починає ходити (крива тіла швидко падає), і лише приблизно до шести років він набирає вагу трохи швидше (крива тіла поступово піднімається); це називається "відскоком жиру". Якщо крива вашої дитини піднімається раніше, приблизно у віці трьох-чотирьох років (навіть якщо він здається не особливо великим), це «ранній відскок ожиріння», який може бути ознакою початку ожиріння. Перевага кривої нарощування полягає в тому, що ви можете помітити її відразу, ще до того, як це станеться, і ви зможете негайно втрутитися, шукаючи можливі причини цього відскоку. Після виявлення причин набагато легше діяти, ніж пізніше, коли встановлюється надмірна вага.

Ця крива також корисна для виявлення інших патологій, на цей раз позначених зміною смуги руху вниз, що означає аномальну втрату ваги: захворювання органів травлення, інші хронічні захворювання, анорексія ...

Крива зростання за розміром

Якщо крива висоти показує провисання або прорив, або навпаки підозріле прискорення, лікар вашої дитини, звичайно, зацікавиться. Зазвичай ваша дитина розвивається у своєму початковому «коридорі» (згідно з даними, зазначеними при його народженні) між +2 та -2 SD. Найбільш поширений випадок затримки росту пов'язаний із станом дитини, яка часто починалася з низької ваги при народженні (затримка внутрішньоутробного розвитку).

Але аномалія на кривій росту може бути пов’язана з проблемою, гормональною, хронічною хворобою, недостатнім харчуванням або психо-афективними дефіцитами ... або може бути симптомом іншого стану, який лікар буде прагнути виявити.

Криві: надійний показник ...

Усі батьки іноді турбуються про своїх дітей, особливо щодо їжі. Одні їдять дуже мало, інші, здається, пожирають. Не потрібно намагатися порівнювати немовлят і дітей між собою, кожен з яких має свою криву, свою еволюцію. Не за цією ознакою ми можемо визначити, чи має він здоров’я. Криві дають середнє значення. Те, що ваша дитина не зовсім в межах "норми" - це, наприклад, "низька вага при народженні", яка клює, як птах - не повинно вас турбувати. Поки його вага та зріст неухильно прогресують, коли його крива йде за звичайним курсом, все добре. Ваша дитина дотримується власного темпу.

... якщо вони постійно оновлюються

Але для цього все-таки необхідно, щоб лікар вашої дитини бачив його досить часто, щоб регулярно заповнювати дані про вагу, зріст і окружність голови в його медичній книзі.

Більше того, якщо ваш лікар виявить аномалію, він врахує фактори спадковості: наприклад, у разі раптового набору ваги він подивиться, чи мають батьки схильність до надмірної ваги або у випадку невеликої розмір, незалежно від того, високий вони чи ні (розрахунок "цільового" розміру відповідно до статі вашої дитини та зросту кожного з двох батьків). Він перевірить загальний стан вашої дитини за допомогою клінічного обстеження перед проведенням повного клінічного обстеження та, в залежності від конкретного випадку, попросить додаткові обстеження або аналізи: перевірка кісткового віку, каріотипу, вивчення психологічного середовища. Афективність . знайти всі можливі причини.

Існує безліч інших патологій, які дозволяють виявити криві: від проблем з травленням до ЛОР-розладів через непереносимість їжі ... стільки станів, які можуть призвести до раптової або поступової зміни кривої розміру, ваги або повноти. Тому вони заслуговують на те, щоб витратити час, щоб регулярно заповнювати їх у медичній книжці.

Крива периметра черепа

Це допомагає контролювати ріст мозку, переважно протягом першого року. Справді, для розміру черепного периметра важливим є не саме вимірювання, а регулярність росту. Якщо у вашої дитини «велика голова», не хвилюйтеся! Великий чи ні, головне, що череп вашої дитини росте у правильному вигині. Можливі аномалії - занадто швидке зростання периметра черепа або, навпаки, занадто повільне зростання.

Якщо є якісь відхилення від норми, лікар може призначити УЗД або сканування мозку. Основні можливі нездужання, які, однак, залишаються рідкісними (краніосиностоз, гідроцефалія, деякі рідкісні генетичні захворювання тощо), підозрілі внаслідок уповільнення або прискорення кривої, можна негайно лікувати, тим самим обмежуючи ризик наслідків.