Імуноглобуліни - все, що вам потрібно знати - Рак360

імуноглобуліни це білки, які захищають організм від різних збудників хвороб. Ось типи, якими вони можуть бути, які ролі вони виконують та які їх використання.

Що таке імуноглобуліни?

A імуноглобулін (Ig), також відомий як антитіло, являє собою Y-подібний білок, що продукується В-клітинами та плазматичними клітинами. Він використовується імунною системою для виявлення та нейтралізації чужорідних елементів, таких як бактерії, віруси та паразити.

Яка роль імуноглобулінів?

Імуноглобуліни (Ig) або антитіла - це глікопротеїни, що виробляються плазматичними клітинами. В-клітинам доручають конкретні імуногени, наприклад, бактеріальні білки, диференціюватись у плазматичні клітини, які є клітинами, що продукують білок. Вони беруть участь у імунних реакціях проти бактерій, вірусів, грибків, паразитів, клітинних антигенів, хімічних речовин та синтетики.

Імунна система запам'ятовує антигени, які викликали попередню реакцію (пам'ять) завдяки розвитку В-клітин пам'яті. Це проміжні, диференційовані В-клітини зі здатністю швидко перетворюватися на плазматичні клітини.

Роль залежить від типу імуноглобулінів. Наприклад, IgM продукується в основному в результаті первинної імунної відповіді на інфекційні агенти або антигени. Імуноглобулін G в основному синтезується під час вторинної імунної відповіді на патогени.

Класифікація імуноглобулінів

П’ять основних типів імуноглобулінів:

Імуноглобулін А - IgA

Імуноглонулін А або IgA міститься в таких областях, як дихальні шляхи, травний тракт, вуха, ніс, очі. Вони захищають поверхні тіла, які можуть піддаватися дії патогенних мікроорганізмів. Вони також містяться в крові, сльозах або слині. Близько 10-15% усіх антитіл в організмі відносяться до цього типу.

Імуноглобулін G - IgG

Антитіла IgG або IgG містяться у всіх рідинах організму. Він становить найвищий відсоток усіх антитіл - близько 75-80%. Вони беруть участь у боротьбі з інфекціями - вірусними та бактеріальними - і можуть проникати через плаценту, щоб захистити плід.

Імуноглобулін М - IgM

Вони є найбільшими антитілами і містяться в крові та лімфатичній рідині. Вони є першим класом антитіл, що виробляються на випадок зараження та змушують клітини імунної системи знищувати сторонні агенти. Представляє 5-10% усіх антитіл в організмі.

Імуноглобулін E -IgE

Імуноглобулін Е або IgE виявляється в шкірі, слизових оболонках та легенях. Це змушує організм реагувати на сторонні агенти, такі як пилок, спори тощо. Ці імуноглобуліни беруть участь у алергічних реакціях на молоко та деякі ліки. Рівень цих антитіл, як правило, вищий у тих, хто страждає алергією.

Імуноглобулін D - IgD

Імуноглобулін D або IgD міститься у досить невеликих кількостях у тканинах, що вистилають область живота та грудної клітки. Точний спосіб дії невідомий.

Терапія імуноглобулінами - що стосується і в яких випадках застосовується

Зазвичай застосовують терапію імуноглобулінами для зменшення тяжкості інфекцій у випадку з імунодефіцит. Цей вид терапії пропонує антитіла, які захищають організм. Імуноглобулін отримують із плазми, відокремленої від донорської крові. Імуноглобулін (також званий гамма-глобулін) - речовина, отримана з плазми крові людини. Плазма, оброблена з донорської крові людини, містить антитіла, що захищають організм від хвороб. При введенні імуноглобуліну організм пацієнта використовує антитіла з плазми крові інших людей, щоб запобігти захворюванню. І навіть незважаючи на те, що імуноглобуліни отримують із крові, вони очищаються так, що вони не можуть передавати хворобу реципієнту. Під час обробки з плазми видаляється весь, крім одного, типу імуноглобуліну, який називається імуноглобулін G (IgG).

Показання до цих методів лікування

Вони зазвичай використовуються у випадку первинний імунодефіцит. Ці порушення проявляються переважно частими інфекціями, і причина, як правило, є спадковою. В цьому випадку терапія імуноглобулінами допомагає організму боротися з інфекціями. Ін'єкції імуноглобуліну можуть забезпечити короткочасний захист і можуть зменшити вираженість симптомів. Внутрішньовенний імуноглобулін його зазвичай дають кожні 2-3 тижні. Підшкірний імуноглобулін він вводиться в жирову тканину під шкірою і легко потрапляє в кров.

Конкретні типи імуноглобулінів створюються для захисту від певних захворювань, таких як гепатит, вітрянка або кір. Ін'єкції імуноглобуліну можуть мати наступні переваги та застосування:

може забезпечити короткочасний захист від хвороби або зменшити тяжкість деяких захворювань;
для запобігання резус-сенсибілізації під час вагітності;
може знизити здатність імунної системи атакувати тканини організму в деяких випадках аутоімунного захворювання;
може допомогти людям із спадковою проблемою виробляти антитіла або тим, хто лікується від певних видів раку (наприклад, лейкемії).

Люди, які не можуть виробляти адекватний рівень Ig або антитіл, такі як пацієнти із синдромом XLA, CVID, синдромом Hyper-IgM, синдромом Віскотта Олдріча або іншими формами дефіциту антитіл, можуть отримати користь від замісної терапії Ig. Приблизно половина введених антитіл метаболізується протягом трьох-чотирьох тижнів, тому необхідні регулярні дози Ig через рівні проміжки часу.

Які можливі побічні ефекти?

Більшість людей добре переносять внутрішньовенні імуноглобуліни, але побічні ефекти можуть включати легку лихоманку, біль у м’язах або суглобах та головний біль відразу після інфузії. У міру засвоєння організмом може виникати втома.

Його вводять внутрішньовенно, зазвичай у повільному темпі. Найгірша реакція, яка може бути - це анафілактична реакція (Алергічна) астма. Ознаки включають: утруднене дихання, стискання в грудях або горлі, набряк обличчя, язика або горла, низький кров'яний тиск, почервоніння, кропив'янка, висип, запаморочення, пітливість, нудота та блювота. Загалом, до інших можливих побічних ефектів належать: головний біль, лихоманка, озноб, нудота та м’язові болі. У рідкісних випадках це може спричинити проблеми з нирками або утворення тромбів.

Лікування імуноглобуліном при резус-сенсибілізації під час вагітності

Коли жінка з Резус-негативний вона завагітніла, а плід резус-позитивний (можливо, якщо кров батька резус-позитивний), імунна система вагітної виробляє ряд антитіл, які можуть впливати на кров дитини при майбутній вагітності. Виробництво антитіл, які можуть зашкодити дитині, займає певний час, тому під час першої вагітності дитина це, мабуть, не постраждає. Зазвичай при першій вагітності виробляється лише невелика кількість антитіл. Однак під час пологів імунна система матері стає сенсибілізований до резус-фактора.

У наступні вагітності мати виробляє більшу кількість антитіл, які можуть проникати через плаценту, руйнуючи еритроцити плода. значні ризики для здоров’я дитини. Таким чином, якщо жінка знову завагітніє і плід буде резус-позитивним, антитіла, що вже перебувають у крові матері, можуть атакувати еритроцити дитини. Це може вплинути на дитину, викликати анемію, сильну жовтяницю або більш серйозні проблеми.

Ця реакція антитіл називається резус-сенсибілізацією і виникає лише в тому випадку, якщо кров плоду змішується з реакцією вагітної, що може статися під час пологів. Для запобігання резус-сенсибілізації під час вагітності потрібна ін’єкція анти-D (резус) імуноглобуліну. Це робиться під час вагітності та після народження, щоб захистити плід для майбутньої вагітності.

Лікування імуноглобуліном при аутоімунних захворюваннях

Лікування імуноглобуліном може застосовуватися для різних видів аутоімунні захворювання. Він також може нейтралізувати аутоантитіла або антитіла, спрямовані до власних клітин. Вперше використаний у 1980-х для лікування ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура, Згодом терапія імуноглобулінами була перевірена для численних застосувань у широкому діапазоні аутоімунних станів. Внутрішньовенне лікування імуноглобулінами вивчається для різних аутоімунних захворювань, а саме хвороби Кавасакі, дерматоміозиту, васкуліту або гематологічних проявів при системній червоній вовчаці.

Лікування імуноглобуліном при раку

Внутрішньовенний імуноглобулін - це безпечний препарат, який отримують із людської плазми. Початкова концепція протипухлинного препарату вибудовувалась роками після звітів про регресію раку після внутрішньовенного введення імуноглобуліну.

Він може діяти кількома способами, включаючи індукцію секреції інтерлейкіну-12, який активує природні клітини-кілери і придушення росту ракових клітин.

Терапія моноклональними антитілами може бути корисним для розпізнавання чужорідних антигенів та стимулювання імунної відповіді. Імунотерапія в основному означає використання імунної системи для лікування раку. Терапія антитілами є схваленим прикладом. Антитіла зв'язуються з антигеном раку, а потім індукують опосередковану антитілами цитотоксичність, що призводить до загибелі клітин.

Приклади схвалених антитіл включають:

Алемтузумаб - показаний при хронічному лімфолейкозі, Т-клітинному шкірному лімфоциті та Т-клітинному пролімфоцитарному лейкозі;
Бевацизумаб (Авастатин) - може зменшити мікроваскуляризацію та запобігти утворенню нових судин, схвалений при раку легенів, раку нирок, раку товстої кишки, яєчників, раку молочної залози та гліобластомі;
Ритуксимаб - застосовується при різних новоутвореннях, які утворилися з ракових В-клітин;
Трастузумаб - дозволений при раку молочної залози;
Цетуксимаб - дозволений при раку прямої кишки та раку шиї та шиї;
Офатумумаб - застосовується при хронічному лімфолейкозі.

Про автора

Манкас Маліна

Випускник факультету медичної біоінженерії - Університет медицини та фармації Яссі та ступінь магістра з клінічної біоінженерії.