Інфаркт міокарда - перша допомога
Вступ
Інфаркт міокарда спричинений повною обструкцією коронарної артерії, яка несе кров з киснем та поживними речовинами до серцевого м’яза. Повне засмічення цієї судини за 15-20 хвилин призводить до загибелі серцевого м’яза, що визначає інфаркт міокарда.
Тяжкість інфаркту визначається ступенем інфаркту (розмір і значення ураженого судини в економіці перфузії міокарда), чим він більший, тим важчий він. Медичне втручання рятує серцевий м’яз від смерті якомога швидше, тому важливо розпізнати інфаркт міокарда та вжити декількох простих заходів.
симптоми
Найчастіше це проявляється бурхливим болем у грудях, найчастіше розташованим за грудиною або в грудях (задніх грудних або прекордіальних), зазвичай поширюється на основу шиї, плеча та лівої руки, спини.
Це відчувається як «пазур», як лещата, як опік на більшій поверхні, який не змінюється при диханні або положенні і часто супроводжується холодним потом, задишкою, утрудненням дихання, а іноді нудота і блювота.
Зазвичай людина, яка страждає на інфаркт міокарда, має характерний вигляд обличчя, бліда і ясно, що вона страждає. Біль зазвичай триває 15-20 хвилин і поступово посилюється.
Заходи першої допомоги
Якщо хтось із нас відчуває такий біль, ми повинні негайно втрутитися, бо в будь-який час його життя загрожує смертю. Найважливіший спосіб - зателефонувати до служби швидкої допомоги 112, вказавши, що ми поруч із людиною, яка, здається, страждає на серцевий напад. В екстремальних ситуаціях, коли ми не можемо викликати швидку допомогу, ми повинні знати, що пацієнт повинен терміново прибути до найближчої лікарні.
Після прохання швидкої допомоги, якщо у нас під рукою є нітрогліцерин, ми дамо потерпілому таблетку, щоб вона поклала його йому під язик. Якщо лікарі запізнюються через 5-10 хвилин, а біль у грудях зберігається, ми можемо дати людині, яка болить, ще одну таблетку нітрогліцерину, яка полегшить біль, покращуючи стан пацієнта.
Якщо біль покращується таким чином, ми можемо дати страждаючій половині аспірину розбити його в зубах (його не слід ковтати водою). Аспірин допомагає уникнути повного засмічення артерій, які несуть кров до серця, запобігаючи утворенню кров’яних згустків. Добре бути майже впевненим, що людина страждає на серцевий напад перед тим, як дати йому аспірин - є захворювання, які також проявляються болем у грудях і при яких аспірин може пошкодити (розшарування аорти, виразка шлунка), тому, якщо ми цього не зробимо дуже безпечно, ми можемо дозволити аспірину вводитися рятувальною бригадою.
Якщо людина, яка підозрюється в інфаркті, впаде або втратить свідомість, цілком можливо, що вона перенесла зупинку серця - серце перестало битися. У цій надзвичайно серйозній ситуації ми повертаємось із дзвінком на номер 112, а потім продовжуємо надавати першу допомогу. Перш за все, потерпілий повинен знаходитись у місці, де життю реаніматолога не загрожує загроза.
Реанімація починається з перевірки пульсу та дихання пацієнта, погляду на грудну клітку, коли ми наближаємося до носа потерпілого щокою. Людина, яка перенесла зупинку серцево-дихальної системи, не дихає або, навіть відразу після зупинки серця, може мати коротке шумне дихання, яке нагадує хропіння. Шукаємо пульс поруч з яблуком Адама, збоку приблизно на 1 см, натискаючи пальцями, але завжди лише з одного боку, а не одночасно з обох сторін.
Після цих перевірок ми починаємо масаж серця. Ми ставимо потерпілого у вертикальному положенні, обличчям вгору, і першими двома пальцями однієї руки йдемо по краю реберної дуги останнього ребра, поки не дійдемо до кістки, яка з’єднує ребра посередині, в нижній частині. Коли ми досягаємо цього рівня, ми кладемо руки один на одного і починаємо робити компресії та декомпресії грудини зі швидкістю 60/хвилину (один і два, і три, і чотири тощо), при цьому лікті завжди витягнуті. Для ефективного масажу грудина повинна амплітудно рухатися на 3-4 см.
Якщо реанімувати лише одну людину, при 15 компресіях стернальних можна зробити 2 вдихи (стискаючи ніс потерпілого однією рукою, глибоко вдихаючи і дмухаючи в рот пацієнта), хоча нещодавно існують дослідження, які говорять, що це ефективно, якщо виконуються лише компресії. стернальний, поки не приїде швидка допомога, або, в щасливому випадку, поки серце не почне битися знову. Кожні 2 хвилини слід перевіряти пульс пацієнта.
Ось як лише за допомогою самоконтролю та кількох маневрів можна врятувати життя людини!
Доктор Коріна Попа
Кардіолог
Медичний центр Medas Unirea