InfoCancer - ARCAGY - GINECO - Місцезнаходження - Інші види раку - Рак щитовидної залози - Хвороба -
Аденоми
Це дуже поширені доброякісні пухлини щитовидної залози.
Приблизно 9 з 10 вузлів щитовидної залози є аденомами. Часто одиночний, він зазвичай з’являється в нормальній залозі.
Фахівці виділяють кілька типів за своєю архітектурою, клітинністю та кількістю колоїдів: трабекулярні (ембріональні), мікрофолікулярні (фетальні), нормофолікулярні (прості) та макрофолікулярні (колоїдні) аденоми.
Їх злоякісна трансформація є винятковою і суперечливою.
Більшість пацієнтів є еутиреоїдними (без ознак порушення функції щитовидної залози) і консультуються щодо появи безболісних набряків шийки матки. Швидке зростання через крововилив може спричинити біль у шиї.
Токсична аденома - це доброякісна пухлина щитовидної залози, яка вийшла з-під контролю гіпофіза. У наш час найменування "автономно функціонуючий одиночний вузлик" (NSFA) є кращим перед терміном токсичний вузлик. Дійсно, ми можемо говорити про токсичний вузлик лише за наявності ознак та симптомів гіпертиреозу. Поширеність NSFA змінюється залежно від споживання йоду.
Це захворювання частіше зустрічається у жінок. Це з’являється у більш пізньому віці, 40-50 років, порівняно з хворобою Грейвса. Він може бути відповідальним за тиреотоксикоз.
КЛІТИНИ HÜRTLE
Цю хворобу також називають онкоцитарною пухлиною, оксифільною клітинною аденомою або аденомою клітин Асканазі.
Це доброякісна пухлина щитовидної залози, яка належить до підкласу фолікулярних пухлин і складається виключно або переважно (на 75%) з онкоцитарних клітин.
Аденоми клітин Хертла становлять 5-10% пухлин щитовидної залози і частіше зустрічаються у жінок.
Проблема цього типу пухлини полягає у потенційно низькому ризику (1%) злоякісного, а іноді і метастатичного розвитку в певних випадках захворювання, що має усі критерії доброякісності.
У наведеній нижче таблиці представлені ультразвукові аспекти вузликів, які були б на користь раку.
Елементи, що свідчать про злоякісну пухлину.
| Мікро-кальцифікати | Від 30 до 60% | 90% | Від 25 до 70% | Від 42 до 95% |
| Гіпоехогенний | Від 30 до 90% | Від 45 до 95% | Від 11 до 68% | Від 75 до 94% |
| Нерівні контури | Від 17 до 77% | Від 40 до 85% | Від 10 до 60% | Від 40 до 98% |
| Тверді | 70% | 55% | 20% | 90% |
| Васкуляризація вузлика | Від 54 до 75% | 80% | Від 24 до 42% | 90% |
| Вищий, ніж широкий | 35% | 93% | 67% | 75% |
Кісти щитовидної залози
Вони складають близько 1% вузлів щитовидної залози.
Кістозні вузли, що виникають внаслідок дегенеративних змін у межах нормальної паренхіми або грудоподібного зобу, зустрічаються набагато частіше і складають приблизно 15-25% вузлів щитовидної залози. Ці ураження часто є доброякісними.
Приблизно в 20% випадків вузлики діаметром більше 4 см можуть вироджуватися.
Вони виявляються на бічній стороні шиї на передньому краї грудино-ключично-соскоподібного м’яза, ця кіста не має ембріологічного чи анатомо-патологічного зв’язку із щитовидною залозою.
Вони розвиваються на кістозному залишку щитовидно-язикової протоки, який з'єднує в ембріоні контур щитовидної залози з дном глотки.
Щитовидно-язикові кісти можуть зв’язуватися із зовнішнім простором через свищеву протоку. Вони знаходяться в 60% випадків поблизу під'язикової кістки, але їх можна знайти де завгодно на шляху міграції щитовидного тіла.
Вони сидять на середній лінії шиї або в її безпосередній близькості. Вони мають діаметр від 2 до 4 см у діаметрі і поступово збільшуються в розмірі.
Вони стежать за рухами гортані під час ковтання.
NIFTP (неінвазивна фолікулярна пухлина щитовидної залози з папілярно-подібними ядрами)
Раніше цю пухлину класифікували як рак. На нього припадало близько 15% раку щитовидної залози. Це ураження щойно класифікували як доброякісну пухлину.
Фахівці показали, що ця пухлина не рецидивує як мінімум через десять років спостереження.
Тому він не вимагає агресивного лікування, хірургічного втручання та лікування радіоактивним йодом.