Інформація для пацієнтів з операцією на підшлунковій залозі - PDF

2. Хірургічні методи Операція за Уіппле Для того, щоб видалити всю пухлину в області голови підшлункової залози, окрім головки підшлункової залози видаляють дванадцятипалу кишку, жовчний міхур, жовчну протоку і третину шлунка (див. Малюнок 1). Відокремлена тонка кишка на переході між дванадцятипалої кишкою і тонкою кишкою нині пов’язана з рештою частиною підшлункової залози. Потім жовчний проток з’єднується з тим самим шматочком тонкої кишки. Тепер ферменти підшлункової залози і жовч разом повертаються в тонкий кишечник. Приблизно через 40 сантиметрів шов створить зв’язок з рештою шлунка. Рисунок 1: Реконструкція за Уіплом Від: Niedergethmann, Marco: Die Pancreaskopffresektion In: Hepatobiliäre und Pancreastumoren (2010) Birth M, Ittel T, Pereira P (editor), Springer-Verlag, Heidelberg. 3/12 номер документа: 25769 номер версії: 01 Клініка загального та ім

підшлунковій

Операція за Траверсо: часткова дуоденектомія підшлункової залози, що зберігає пілор, PPPD На відміну від операції Уіппла, жодна частина шлунка при операції за Траверсо не видаляється. Ось чому цю операцію також називають частковою панкреатикодуоденектомією, що зберігає пілор. (див. малюнок 2). Рисунок 2: Реконструкція після часткової панкреатикодуоденектомії, що зберігає пілор, за Траверсо (PPPD) Від: Niedergethmann, Marco: Die Pancreaskopffresektion In: Hepatobiliäre und Pancreastumoren (2010) Birth M, Ittel T, Pereira P (editor, Heideide-Verlag. Пілор (шлунковий воротар) зберігається, і після операції Уіппла решта дванадцятипалої кишки пришивається до тонкої кишки приблизно на два сантиметри позаду пілоруса. З цієї причини операція не проводиться на пухлинах поблизу шлунка або дуже великих пухлинах. Шви з підшлунковою залозою і жовчною протокою однакові. (див. рисунок 3) Рисунок 3: ОП після Траверсо (реконструкція) Від: Niedergethmann, Marco et al.: Адаптований до ризику анастомоз при частковій панкреатектомії зменшує ризик розвитку фістули підшлункової залози: пілотне дослідження. World J Surgery 2010 липень; 34 (7): 1579-86. 4/12 Документ No: 25769 Версія №: 01 Клініка загальних та