Інститут ендокринології Saint; П’єр

Консультація з питань дитячої ендокринології в Інституті Сен-П'єра

Дитяча ендокринологія стосується лікування гормональних патологій, що вражають дітей. Дитина має специфічні гормональні особливості (ріст, статеве дозрівання), які іноді вимагають консультації фахівця.

Клінічні ознаки можуть бути найрізноманітнішими, і аналіз лікаря, який лікує дитину, та крива її зростання дозволяє визначити показання на консультації спеціаліста з дитячої ендокринології.

Патологія, що стосується зростання висоти (уповільнення або прискорення темпів зростання);
Патологія, що стосується статеве дозрівання (ранній або відстрочений);
Патологія, що вражає щитоподібна залоза, наднирники де статеві органи;
З порушення менструального циклу у молодої дівчини;
З надмірна вага або a ожиріння;
З діабет.

Консультації щодо діабету та надмірної ваги/ожиріння у дітей проводяться безпосередньо лікарями-спеціалістами з Інституту Сен-П'єр і не охоплюються консультацією дитячої ендокринології.

Цілі

Ця консультація має кілька цілей:

Оцініть зростання ваги дитини, потім досліджуйте і, нарешті, лікуйте, якщо це необхідно;
Профілактика та просвіта з питань харчування в контексті зростання;
Діагностуйте, а потім при необхідності лікуйте скоростиглий або відстрочений період статевого дозрівання;
Опікуватися лікуванням та моніторингом патології щитовидної залози, надниркових залоз та гінекології у дітей та підлітків;
Поясніть елементи спостереження та спостереження, які повинні призвести до повторної консультації дитячого ендокринолога.

Організація консультацій та денна госпіталізація

ця консультація повинна бути підготовлена заздалегідь з листом лікуючого лікаря, складанням діаграми зростання. Він довгий, оскільки поглиблює історію хвороби дитини та сім'ї.

Потім це може призвести до додаткових обстежень, які будуть проводитись у місті або в Інституті Сен-П'єра у службі денної госпіталізації.

Дозволяє групувати кілька обстежень протягом дня та динамічно досліджувати гормональні виділення.

Він має різну частоту (3 місяці, 6 місяців, 12 місяців) залежно від дитини та патології, дає можливість перевірити хороший розвиток, адаптувати лікування, направити за необхідності до інших фахівців.

Команда

Команда дитячої ендокринології розділена між Інститутом Сен-П'єра та CHU de Montpellier (Arnaud de Villeneuve). Протоколи денної госпіталізації є згідними та розподіляються між двома структурами. Файли можуть обговорюватися в команді, якщо це необхідно, в ЦУ, а методи лікування відповідають рекомендаціям наукових товариств дитячої ендокринології та педіатрії.

Педіатр, що спеціалізується на ендокринології

Зв'язок

Що таке дитячий діабет?

Дитячий та підлітковий діабет - це більшість випадків діабету 1 типу.

Це аутоімунне захворювання, що означає, що захисна система дитини «знищує» деякі власні клітини, в даному випадку ті, що знаходяться в підшлунковій залозі, що виробляє інсулін.
Тому хворобу потрібно лікувати підшкірним інсуліном (ін’єкції або насос)

Майже 25 000 дітей страждають на цукровий діабет, 25% з яких до діагнозу не досягли 5 років.

Які симптоми повинні насторожити?

Ваша дитина раптом починає кричати про набагато більший напій.
Ваша дитина часто потребує сечовипускання вдень і вночі.
Ваша дитина, прибрана, знову починає мочити ліжко.
Ваша дитина відчуває втому, худне, скаржиться на болі в животі ...

Ви повинні терміново проконсультуватися з лікарем

На початковій стадії захворювання служба вітає дитину та її сім'ю після фази перебалансування, проведеної в лікарняному центрі, де був поставлений діагноз.

Цілі

Терапевтична освіта для дітей з діабетом та їх сімей:

Цілі терапевтичної освітньої програми, призначеної для дітей з діабетом та оточуючих їх людей, були розроблені у тісній співпраці командою спеціалізованої педіатрії Інституту Сен-П'єра та відділом дитячої діабетології Університетської лікарні Монпельє (лікарня Арно Де Вільнев), організація, що ділиться часом лікарями-направниками на двох сайтах.
Програма TVE орієнтована на всіх кореспондентів мережі Pédiab LR.
Він розробляється на різних етапах подорожі дитини з діабетом.

Програми

Освітня програма виявлення хвороби (початкова освіта) включає кілька послідовностей, орієнтованих на метаболічні та харчові основи діабету, основи, які дозволять дитині безпечно повернутися додому. перебування в лікарні становить від 8 до 10 днів:

Патофізіологія діабету.
Вивчення техніки виконання капілярної глюкози крові, ацетонемії, встановлення датчиків, підшкірних ін’єкцій інсуліну та/або підшкірної інсулінової помпи.
Зрозумійте причини та знайте, що робити у разі гіпоглікемії, гіперглікемії, патологічної ацетонемії.
Дієтологічні семінари, які варіюються від початкового обстеження харчування та сімейних звичок до функціональної інсулінотерапії.
Адаптація інсулінотерапії.
Складання проекту PAI (для якнайпростішої реінтеграції в шкільне середовище).
Психолог хоч раз бачить дитину та родину під час перебування.
Соціальний працівник пояснює права щодо цієї хвороби, яка охоплена на 100% (список 30 захворювань АЛД).

Стажування з розширення можливостей орієнтовані на групи з дванадцяти молодих діабетиків без батьків під час шкільних канікул. Діти згруповані за віковою групою та шкільним рівнем (початкова, середня та старша школа).

Ця мультидисциплінарна допомога починається з індивідуального оцінювання знань медичною сестрою з метою адаптації та організації семінарів для зміцнення своїх знань та поліпшення метаболічного балансу, а також якості життя. Інші семінари дозволяють проводити симуляцію через спортивні заходи чи виїзди та дискусії під час бесіди.

Це лікування має важливе значення для догляду за маленькими дітьми (низький рівень інсуліну, внески інсуліну, зроблені в кінці їжі та адаптовані до з'їдених вуглеводів, полегшення лікування інтеркурентних вірусних інфекцій, особливо травної системи тощо).

Цей інструмент також дозволяє покращити загальний баланс, зменшити важку гіпоглікемію і, нарешті, незалежно від вікової групи, певне покращення якості життя.

Тривалість навчання триває 5 днів і проходить у формі семінарів, які включають:

Поводження з інструментом (навчитися розміщувати катетери, наповнювати резервуар, знати функції насоса тощо),
Відновлення освіти щодо генезу патологічної ацетонемії
Навчання в цьому новому режимі введення інсуліну та нових поставлених цілях.
Повторна оцінка знань дієтологами, функціональна інсулінотерапія.

Батьківська/маленька дитина з діабетом - стажування, призначене для зміцнення знань про функціональну інсулінотерапію та полегшення обміну між сім’ями.