Інструкція з експлуатації Ursosan Поінформована про стан здоров’я на iLive

Фахівець статті

  • Класифікація ATC
  • Активні інгредієнти
  • Підказки
  • Форма затвердження
  • Фармакодинаміка
  • Фармакокінетика
  • Застосування під час вагітності
  • Протипоказання
  • Побічні ефекти
  • Дозування та введення
  • Передозування
  • Взаємодія з іншими препаратами
  • Умови зберігання
  • довговічність
  • Фармакологічна група
  • Фармакологічний ефект
  • Популярні виробники

ursosan

Урсосан зменшує вироблення холестерину в печінці та його всмоктування через кишечник. Крім того, завдяки утворенню рідких комплексів з холестерином, цей препарат зменшує кількість холестерину в організмі та сприяє його розчиненню.

Класифікація ATC

Активні інгредієнти

Примітки Урсосан

Препарат призначають при наявності в жовчному міхурі рентгеноконтрастних каменів холестерину (за умов нормальної роботи цього органу, а також при розмірі каменю діаметром не більше 15 мм). Крім того, препарат застосовується при гастриті з супутнім жовчним рефлюксом. Урсосан можна призначити для симптоматичного лікування первинного біліарного цирозу (якщо не спостерігається декомпенсована форма захворювання).

[1], [2]

Форма затвердження

Урсосан випускається в капсулах. Блістерна упаковка містить 10 капсул. 1 упаковка може містити 1, 5 або 10 блістерів.

[3]

Фармакодинаміка

Препарат є гепатопротекторним - захищає функцію печінки - і має холелітолітичну, жовчогінну, а також гіпохолестеринемічну та гіполіпідемічну дії. Він також виконує деякі імуномодулюючі функції.

Оскільки UDCA має сильні полярні властивості, він здатний інтегруватися в мембрану клітин і тканин травного тракту (таких як холангіоцити, гепатоцити та епітеліальні клітини), щоб нормалізувати свою структуру та захистити від солей жолної кислоти токсичну дію - зменшити їх цитотоксичну дію. Він також створює нетоксичну сполуку, яка змішується в міцелах з жовчними кислотами, тим самим руйнуючи здатність шлункового вмісту зменшувати компоненти клітинної мембрани при таких захворюваннях, як жовчний рефлюкс-езофагіт. Крім того, холепоез стимулює УДХК, тобто розподіл гепатоцитарної жовчі (одночасно знижуючи її концентрацію), що містить велику кількість бікарбонатів, усуваючи тим самим внутрішньопечінковий холестаз. Ця кислота при холестазі активує альфа-протеазу (Са2 + -залежну) та сприяє екзоцитозу, внаслідок хронічних порушень у функціонуванні печінки ступінь концентрації жовчних кислот збільшується, зменшуючи їх токсичну природу (наприклад, дезоксихолеву кислоту, хенодезоксихолеву кислоту, також літохолеву кислоту).

У кишечнику спостерігається зменшення кількості надходження ліпофільних кислот, збільшуючи його фракційний оборот з портально-жовчою циркуляцією та індукційним холепоезом, при якому жовчовивід проходить з виходом жовчної кислоти з організму через кишечник. Після придушення кишкового всмоктування холестерину разом з його синтезом у печінці, а також за рахунок зменшення його викиду в жовч, ступінь насичення цією речовиною зменшується. Показники розчинності холестерину в цьому випадку збільшуються, в результаті чого з’являються рідкі кристали. Зниження рівня літогенного індексу жовчі і разом з цим збільшує швидкість насичення жовчної кислоти, завдяки чому це процес зміцнення підшлункової залози та шлункового соку, збільшує активність продукції ліпази. Коли рівень холестерину падає, він буде краще видалятися з каменів і буде краще розчинятися. Таким чином запобігається утворенню нових каменів у печінково-жовчній системі.

Імуномодулюючі ефекти препарату здійснюються шляхом пригнічення експресії антигенів гістосумісності (в стінках гепатоцитів (тип HLA-1) та холаноцитів (тип HLA-2)), стабілізуючи активність NK/T-лімфоцитів, зменшуючи кількість Еозинофіли, інгібуючі ІЛ-2 імунокомпетентні клітини (головним чином IgM). Розвиток фіброзу затримується.

Фармакокінетика

UDCA поглинається пасивним транспортом (приблизно 90%) через тонкий кишечник та активним транспортом через клубову кишку. Максимально можлива концентрація досягається через 1-3 години.Після внутрішнього прийому 50 мг через півгодини/1 годину/1,5 години параметри становлять 3,8/5,5/3,7 ммоль/л. Час досягнення максимально можливої ​​концентрації становить від 1 до 3 годин. З білками плазми крові зв'язується до 96-99%. Проходить через плацентарний бар’єр. При систематичному прийомі Урсосану кислота УДК стає основною жовчною кислотою в сироватці крові. При розщепленні печінка перетворюється на кон'югат таурину та саліцилову кислоту, після чого ці елементи виділяються в жовч. Поряд з цим виводиться приблизно 50-70% ліків. Решта неасорбованої УДХК надходить у товсту кишку, де вона розщеплюється бактеріями (під час 7-дегідроксилювання). Отримана літохолева кислота фрагментарно всмоктується з товстого кишечника і сульфатується печінкою, після чого виводиться у вигляді сульфолітохололового таурину або сульфолітолілгліцинової сполуки.

[4]