Інтенсивне схуднення є ключовим фактором при цукровому діабеті 2 типу

12 грудня 2017 р

Завдяки інтенсивній програмі схуднення в кабінетах сімейних лікарів можна досягти зменшення діабету 2 типу у кожної другої людини, яка лікується. Про це повідомляють британські вчені в журналі "The Lancet".

інтенсивне

Чинний настанова Німецького діабетичного товариства рекомендує діабетикам використовувати той, який призначений саме їм Програма вправ, оскільки фізична активність має велике значення для профілактики та лікування судинних ризиків. Нове дослідження з Англії та Шотландії зараз показує: при інтенсивній операції втрата ваги допомагає не тільки проти наслідків, але і проти самого метаболічного захворювання.

Автори повинні були зробити це в рамках вивчення DiRECT (клінічне випробування для ремісії діабету) Обстежено 298 хворих на цукровий діабет із надмірною вагою (ІМТ 27-45) із 49 практик у віці від 20 до 65 років. Захворювання їм було діагностовано протягом останніх шести років. Пацієнтів було випадковим чином розподілено на дві групи: половина отримувала інтенсивну програму схуднення з дієтами на формулі (825–853 ккал/добу) протягом трьох-п’яти місяців плюс поступове пристосування до здорової нормальної їжі. Друга половина отримувала звичайний догляд і служила контрольною групою.

Лікарі дали або зниження ваги на 15 кг, або покращення мети дослідження Тривалий рівень цукру в крові (Значення HbA1c нижче 6,5 відсотка) принаймні через два місяці без антидіабетичних препаратів. З 149 пацієнтів у кожній з двох груп дослідження закінчили 128 осіб, що втрачають вагу, та 147 контрольних суб’єктів.

За даними авторів, результати були чіткими: протягом дванадцяти місяців 24 відсотки пацієнтів із групи схуднення і жоден із контрольної групи не втратили щонайменше 15 кг. Середній учасник втратив десять кілограмів у групі лікування та один кілограм у групі контролю. Зниження діабету (виміряне як HbA1c) було виявлено у 46 відсотків у групі лікування та у 4 відсотках у групі контролю.

Ще одним доказом ефективності терапії був чіткий зв’язок між причиною та наслідком: чим більше вага пацієнтів втрачав, тим більший був їхній шанс нормальних значень HbA1c без протидіабетичних препаратів. У семи відсотків суб'єктів, які втратили від нуля до семи кілограмів, рівень HbA1c нормалізувався до 6,5 відсотків або менше. При втраті ваги 15 кіло і більше ця мета була досягнута 86 відсотками випробовуваних.

Найбільші шанси схуднути відносно рано після діагностики, коли пацієнти все ще мотивовані, зазначають дослідники. Робота дає зрозуміти, що діабет не є одностороннім рухом. Крім того, завдяки інтенсивній терапії вона показує можливу альтернативу баріатричній хірургії. Ступінь, до якої ефект може бути стабілізований у довгостроковій перспективі, тепер буде вивчатися протягом наступних чотирьох років дослідження.