ІНТЕРСТІЦІЙНИЙ ЦИСТИТ (Патології) - Папір з питань охорони здоров’я Інтерстиціальний цистит

Інтерстиціальний цистит (ХІ) - це хронічне запальне захворювання сечового міхура з дуже болючими та страждаючими симптомами. Спочатку це може виглядати як звичайна бактеріальна ІМП, але антибіотики не впливають на нього; аналізи сечі стерильні. Характерними симптомами є біль, терміновість і частота сечовипускання (або поллакіурія).

Характеристика болю

Біль може посилюватися, коли сечовий міхур наповнений, і полегшуватися при спорожненні. Часто проявляється в області тазу, черевної порожнини. Він іноді поширюється на поперек, а також може відчуватися в паху і стегнах. У жінок біль може відчувати піхву, а у чоловіків - пеніс, яєчка, мошонку та промежину. Він також може бути виявлений в уретрі як у чоловіків, так і у жінок.

Біль може відчуватися як печіння, як спазм, у сечовому міхурі або навколо нього, або колюче в піхву з відчуттям тиску. Він може бути постійним або періодичним. Він також випромінює всю область тазу, включаючи шлунок, кишечник, через запалення тазових нервів.

Зазначимо, що 90% пацієнтів, які страждають від інтерстиціального циститу, - це жінки. З іншого боку, хвороба може бути виявлена у дітей, хоча згідно з офіційними критеріями, діагноз не може бути поставлений пацієнту віком до 18 років.

Прогресування захворювання

Симптоми можуть початися спонтанно без видимих причин або початися після операції, особливо у жінок, після гістеректомії або іншої гінекологічної процедури, після пологів або після важкої бактеріальної інфекції сечового міхура.

На ранніх стадіях захворювання симптоми можуть з’являтися і стихати самі по собі. Важливо провести посів сечі, щоб відрізнити ІС від бактеріального циститу. Щоб ускладнити ситуацію, деякі пацієнти можуть мати ІМП на додаток до інтерстиціального циститу. Інфекція може різко погіршити симптоми ІК, і її слід лікувати відповідним антибіотиком. Але симптоми ІК не зникають, навпаки, вони можуть поступово погіршуватись, і швидкість, з якою це відбувається, сильно варіюється у пацієнта. Деякі з цих симптомів з роками посилюються дуже повільно, тоді як для інших вони можуть прогресувати до прогресуючої стадії за коротший час, в результаті чого з’являється фіброзний міхур і мінімальна ємність. Однак слід зазначити, що у багатьох пацієнтів хвороба ніколи не прогресує далі, ніж порівняно легка форма ІС.

Щоденний інтерстиціальний цистит

Деякі пацієнти відчувають труднощі з сечовипусканням або повним спорожненням сечового міхура. Жінки іноді витікають із сечі після виходу з туалету і бояться стати нестримними, але це зазвичай не так. Проблему можна вирішити, витративши більше часу на те, щоб сечовий міхур спорожнився добре, або застосувавши захисні кожухи під ним, оскільки зазвичай проходить лише кілька крапель сечі. Чергування спалаху та зменшення симптомів характерне для інтерстиціального циститу. Багато жінок (до менопаузи) виявляють, що їх симптоми погіршуються до і під час менструації, можливо, внаслідок гормональних змін, які діють на клітини сечового міхура. Секс може бути болючим для пацієнтів, а для деяких людей абсолютно неможливим. Що може ускладнити життя пари. У багатьох з них спостерігається загострення симптомів внаслідок фізичних навантажень або емоційно стресових подій. Але важливо підкреслити, що це не причина ІС.

Соціальні наслідки

Постійна терміновість до сечовипускання може стати значним бар’єром, коли справа стосується роботи, подорожей, відвідування друзів, виходів на вулицю або просто покупок. Далеко від дому у житті пацієнта панує питання "де я буду знаходити наступний туалет?" Перед кожним виходом пацієнт планує, де він може знайти туалет. Для деяких ця ситуація може призвести до агорафобії. Не слід недооцінювати соціальні наслідки ІС. Можливо, пацієнтам буде неможливо продовжувати працювати або їх змусять змінити роботу або працювати вдома. Пацієнти з високим рівнем терміновості та частоти сечовипускання можуть бути дуже ізольованими від навколишнього світу.

Більшість пацієнтів зверталися до багатьох лікарів та спеціалістів, перш ніж поставити правильний діагноз. Ми не знаємо причин ІК, і діагностика займає в середньому 4 роки, оскільки подібність з іншими патологіями велика. Ті, хто все ще не має діагнозу, можуть стати дуже відчайдушними і навіть суїцидальними. Багато з них думали, що це в їхніх головах. Ось чому діагноз ІК приносить велике полегшення пацієнтам, оскільки вони нарешті можуть дати ім’я своїм стражданням. Вони відчувають, що їх довга історія болю і симптомів нарешті сприймається лікарями серйозно.

Поговоріть зі своїм лікарем.