Інтерв’ю Agerpres; Лікар.
Інтерв’ю Agerpres - доктор Крістіна Спірою: Приблизно 20% жінок старше 50 років страждають на остеопороз; є "мовчазною" хворобою
Остеопороз, який є найпоширенішим захворюванням кісткового метаболізму, вражає жінок частіше, ніж чоловіків, і в певний момент життя у кожної другої жінки та кожного восьмого чоловіка буде остеопоротичний перелом, сказав він у п'ятницю агенції AGERPRES. 19.02.2016, Крістіна Спірою, лікар Центральної військової університетської лікарні швидкої допомоги "Керол Давіла".
За її словами, близько 20% жінок старше 50 років страждають на остеопороз.
"Найпоширенішою формою захворювання є первинний остеопороз, який зазвичай вражає жінок у постменопаузі через брак гормонів яєчників. Вторинний остеопороз, рідше, зумовлений захворюваннями, при яких резистентність кісток змінюється - ендокринними, гематологічними, нирковими, травними, харчовими захворюваннями - або наркотиками. Первинному остеопорозу сприяє низька маса тіла (жінки, що страждають ожирінням, захищені), низький зріст, куріння, зловживання алкоголем, відсутність фізичної активності (малорухливий спосіб життя), дієта з низьким вмістом кальцію у підлітковому віці (коли побудована нормальна структура кісток) або пізніше протягом життя ", - пояснив лікар.
Вона показала, що з точки зору симптомів, остеопороз є "тихою" хворобою - він вражає кістки, не даючи жодних ознак, навіть болю, до появи переломів.
"Перелом може вразити майже будь-який компонент скелета, але типовими місцями остеопоротичних переломів є передпліччя біля суглобового кулака, хребці та стегно. Частота переломів передпліччя починає зростати після 45 років у жінок і продовжує зростати приблизно до 65 років. Переломи хребців починають з'являтися через 55-60 років у жінок і через 5-10 років у чоловіків, у яких вони зустрічаються в 2 рази рідше ", - сказала Спірою.
За її словами, доведено, що переломи хребців пов'язані з підвищеним ризиком загальної смертності, виявляючи та сприяючи біологічній "крихкості" людини.
"Перелом стегна є найсерйознішим ускладненням остеопорозу і є основною причиною смерті людей похилого віку. Частота цього перелому починає зростати після 65 років у жінок та через 5-10 років у чоловіків ", - сказала лікар.
За її словами, з огляду на те, що сам остеопороз безсимптомний, поки не трапляються переломи, він повинен діагностуватися медичними дослідженнями.
«Раннє виявлення остеопенії (легшої форми втрати кісткової тканини) або остеопорозу дозволяє провести належне лікування, щоб запобігти прогресуванню захворювання та переломам. Найдоступнішим методом виявлення осіб, яким загрожує перелом, є ультразвукова денситометрія кісток протягом багатьох років, яка є дешевою, нешкідливою, простою у виконанні, але не дуже точною (не дозволяє, наприклад, відстежувати результати). Це дозволяє точно вимірювати мінеральну щільність кісткової тканини, дозволяючи оцінити еволюцію з часом, з лікуванням або без нього. Це трохи більш трудомісткий метод, ніж ультразвук, і спочатку він був менш доступним, проте останніми роками прилади денситометрії кісток увійшли до арсеналу діагностичних інструментів багатьох медичних центрів. Визначення мінеральної щільності кісток проводиться на рівні поперекового відділу хребта, стегна, передпліччя або всього скелета ", - пояснила Крістіна Спірою.
Антиостеопоротичні препарати різноманітні, деякі зменшують втрату кісткової маси шляхом сприяння нормальному процесу відновлення кісток, інші збільшують вироблення нової кістки, вимагають тривалого прийому (зазвичай кілька років) і мають різні показання та протипоказання залежно від класу, тому повинен призначити фахівець, сказала вона.
На додаток до антиостеопоротичного лікування необхідне достатнє споживання кальцію та вітаміну D (1000 мг кальцію та 400-800 МО вітаміну D/день), що забезпечується харчовими добавками. Слід підкреслити важливу роль вітаміну D, який, коли недостатній, впливає як на скелет, знижуючи вміст кальцію в кістках, так і на м’язову систему, зі слабкістю, зменшенням швидкості та силою скорочення, яка сприяє падінню. Захворювання можна запобігти звичайним споживанням кальцію та вітаміну D у підлітковому віці, уникаючи куріння, алкоголю та кави, сприяючи фізичним навантаженням - що є найважливішим стимулом для формування кісток ", - додав лікар.