Інтерв’ю експертів 3D УЗД - 3D УЗД - Як насправді працює УЗД
швейцарська мама: Кожна вагітна жінка знає УЗД. Що насправді відрізняється при ультразвуковому 3D обстеженні?
Професор Терканлі: Перш за все, процедура обстеження не відрізняється від звичайного двовимірного ультразвукового дослідження. Проводиться за допомогою ультразвукового зонда через черевну стінку або з піхви. Але отримане зображення відрізняється: тривимірний вигляд (3D) забезпечує просторове зображення майбутньої дитини або окремих органів та частин тіла. Для цього звичайні ультразвукові зображення поперечного перерізу збираються тривимірно за допомогою рухомого зонда. Потім за допомогою складних комп’ютерних технологій обчислюються об’ємні або поверхневі зображення, які видаються глядачеві дуже реальними та полегшують розпізнавання дитини.
Проф. мед. Севгі Терканлі - спеціаліст з гінекології та акушерства FMH і спеціалізується на перинатальній медицині, DEGUM III.
швейцарська мама: Тож ви можете бачити дедалі точніше за допомогою 3D-сонографії?
Проф. Терканлі: У пресі та на телебаченні технологію 3D часто ототожнюють із кращою якістю. Але це далеко не завжди правильно. Як правило, висновки визнаються у звичайній так званій процедурі B-зображення, а 3-D сонографія є додатковим обстеженням. Умови обстеження є визначальними для хорошого тривимірного зображення. 3D УЗД пропонує перевагу в деяких випадках, якщо є підозра на певні фізичні характеристики (тріщини обличчя та форми вад розвитку нервової трубки, такі як роздвоєння хребта). Зміни поверхні можна побачити краще за допомогою 3D-ультразвуку з високою роздільною здатністю, а потім, можливо, краще оцінити з точки зору їх характеристик та лікуваності. В останні роки було доведено, що 3-Д сонографія дуже корисна при дослідженні мозку дитини. Той факт, що мозкові структури плода досліджуються на 3 рівнях і в різних розділах, означає, що нормальні результати також можна краще оцінити. У майбутньому можна очікувати більшого прогресу завдяки вдосконаленим технологіям, особливо в діагностиці серця дитини.
В принципі, до кожного типу ультразвуку застосовується наступне: Наскільки добре видно майбутню дитину з окремими органами та чи можна, наприклад, виявити вади розвитку, багато в чому залежить від пристрою для обстеження, умов обстеження та можливостей лікаря. Великою проблемою, однак, є погані умови з боку матері та дитини: більша відстань до обстежуваної ділянки, схильність дитини до положення, плацента, що лежить на передній стінці, мало навколоплідних вод або щільна ехо або дуже товста стінка живота роблять хороше 3D-зображення часто теж не добре. В середньому, залежно від тижня вагітності, можна очікувати достатньої видимості приблизно в 80% обстежень.
швейцарська мама: Коли найкращий час для тривимірного іспиту? Де проводяться 3D-обстеження та які пов’язані з цим витрати?
Проф. Терканлі: 12–16 тиждень вагітності (для зображень всього тіла) та 25–33 тиждень вагітності (для детальних зображень окремих органів) є найкращими для тривимірних зображень. Більш ранні та пізні терміни іспиту також можливі в принципі. Іноді 3D-зображення поєднують із скринінгом NT (= вимірювання нухальної прозорості майбутньої дитини) наприкінці першого триместру вагітності. Сьогодні в багатьох акушерських пунктах доступні 3D-пристрої. Ваш гінеколог, безсумнівно, може дати вам рекомендації. Вам також слід прямо запитати у екзаменатора про додаткові витрати, які ви, як правило, повинні нести самі, особливо якщо ви хочете провести 3D-обстеження лише для зображень на додаток до запланованих призначень на УЗД.
швейцарська мама: 3D ультразвук також відомий як "звернення до дитини" або "телевізор для вагітності". Хіба не зрозуміло, що майбутні батьки люблять бачити свою дитину?
Проф. Терканлі: Для більшості майбутніх батьків (а також для батьків) особливим досвідом є можливість дивитися і спостерігати за своєю ненародженою дитиною за кілька місяців до народження. Деякі 3D-зображення схожі майже на портретні фотографії. І це, безумовно, може сприяти більш інтенсивному зв’язку батьків і дітей.
Однак це не означає, що 3D-ультразвукове дослідження проводиться лише тому, що батьки хочуть подивитися на обличчя своєї дитини. Ця процедура УЗД також є медичною технікою, і, як і всі пренатальні діагностичні обстеження, слід застосовувати для встановлення або детального вивчення особливостей майбутньої дитини. Жодна дитина не повинна "дивитись" лише частково або поверхово; завжди повинна бути проведена повна діагностика, щоб не пропустити важливі зміни. Тому лише 3D-обстеження для створення сувенірних фотографій чи відеозаписів не має сенсу для нас і пропонується лише в поєднанні. В основному, однак, зображення ставали все кращими і кращими, і їх можна створювати простіше і швидше. Якщо це технічно можливо, ми, звичайно, раді надати батькам 3D-зображення без додаткових витрат в рамках ультразвукових досліджень після виключення вад розвитку.
швейцарська мама: 4D-УЗД вже існує?
Проф. Терканлі: Так, час додається до трьох просторових вимірів як четвертий. За допомогою 4D ультразвуку ультразвуковий пристрій генерує тривимірне зображення об’єкта обстеження в режимі реального часу. З цієї причини 4D-ультразвук також називають живим 3D-ультразвуком. Ви можете побачити рухи на 3D-зображенні майже одночасно під час обстеження.