Інтерв’ю з Габріелою Нікулае Ана Правила адекватного харчування при стеатозі печінки
Стеатоз печінки неалкогольного походження залишається одним із найпоширеніших захворювань серед людей у всьому світі. Простими словами, він представляє відкладення жиру навколо печінки і з часом може призвести до дуже серйозних захворювань.
Стеатоз печінки можна вилікувати за допомогою їжі? І якщо так, яка правильна дієта для цього стану? Є корисну їжу, яка допоможе зцілити печінку?
Дієтолог Габріела Нікулае Ана дає нам кілька цінних відповідей на наші запитання:
Марія Нікутар: Які можуть бути причини стеатозу печінки безалкогольного походження?
Дієтолог Габріела Нікулае Аней:
Привіт Марія, дякую за запрошення. Це відмінна ініціатива, і важливо, щоб ті, хто читає вас, розуміли важливість харчування для нашого здоров’я.
Печінковий стеатоз або жирова печінка - це накопичення жиру, особливо тригліцеридів, у гепатоцитах (клітина печінки, в якій відбуваються різні метаболічні процеси, такі як детоксикація, функція синтезу, функція зберігання глікогену, вітаміни, вироблення жовчі в печінці та багато іншого).
Стеатоз печінки буває 2 типів: алкогольні та безалкогольні. Ми обговоримо безалкогольний, який є станом, на щастя, оборотним, якщо ми змінимо харчові звички, що призвели до цього.
Причин декілька: ожиріння, діабет та резистентність до інсуліну, синдром полікістозних яєчників, інфекція вірусом гепатиту В та С, непереносимість фруктози, хвороба Вільсона, гепатотоксичні препарати.
Стеатоз печінки має 3 стадії, залежно від відсотка жиру, вже встановленого в печінці:
- 1 стадія або початковий стеатоз - 5-10% жиру в печінці
- 2 стадія або помірний стеатоз - 10-25% жиру в печінці
- 3 стадія або запущений стеатоз - 25-50% жиру в печінці
Проблема в тому, що спочатку відсутні симптоми. Не вживаючи заходів, хвороба прогресує, і печінка завантажується жиром, в результаті вона перестає функціонувати належним чином, це впливає на весь організм.
Марія Нікутар: Чи може правильна дієта лікувати безалкогольний стеатоз печінки? Наскільки?
Дієтолог Габріела Нікулае Аней: Безумовно, так, оскільки лікування наркотиками з помітними результатами не існує, і вкрай важливо, щоб люди з неалкогольним стеатозом печінки змінювали свої харчові звички та вводили фізичне навантаження у своє життя. Важливо керувати вагою, зменшуючи загальну масу жиру та вісцеральний жир.
Вісцеральний жир - це той тип жиру, який виявляється на підшкірному животі на черевній стінці та на вісцеральних органах, а у випадку стеатозу печінки - на печінці.
Більш схильні до накопичення жиру в області черевної порожнини люди з формою яблука, у яких може розвинутися андрогенне ожиріння, у цих людей жир розподіляється переважно у верхній частині тулуба.
Марія Нікутар: Які абсолютно заборонені продукти для людей, які страждають на стеатоз печінки та захворюваннями печінки в цілому?
Дієтолог Габріела Нікулае Аней: Повністю заборонений алкоголь, який є найбільшим токсичним ефектом для печінки і не тільки.
А потім обмежує споживання простих вуглеводів, трансжирів, насичених жирів та екзогенного холестерину.
Усе це змушує стеатоз печінки регресувати, а не переходити до більш важких патологій, клітина печінки, наповнена жиром, руйнується, і таким чином вона може досягти некрозу, регенерації вузлів, що призводить до фіброзу печінки.
І тоді, печінка - це наша фабрика, вона щодня займається понад 500 метаболічними явищами, наш обов’язок - доглядати за нею та підтримувати її здоров’ям.
Марія Нікутар: Є продукти, які можуть зробити сильний внесок у здоров’я печінки та усунення жирових відкладень навколо печінки.?
Дієтолог Габріела Нікулае Аней: Так, ми можемо вживати корисну їжу: усі продукти, що містять омега-3, включаючи жирну рибу (лосось, оселедець, сардини), риб’ячий жир (криль) і печінка тріски, насіння льону, чіа та коноплі, горіхи, оливкова олія.
Їжа з високим вмістом клітковини: цільнозернові, овочі, зелень, фрукти.
У той же час є дослідження, які показують, що помірне споживання кави зупиняє еволюцію стеатозу печінки до фіброзу завдяки кавовим сполукам, званим поліфенолами.
Продукти, багаті вітаміном Е: авокадо, мигдаль, спаржа, червоний перець, папайя, оливки.
Продукти, багаті вітаміном B3 (ніацин): цільні зерна, тунець, лосось, горіхи, курка, індичка, спаржа, гриби, авокадо, шпинат, інактивовані дріжджі.
Перш за все, план дієти в цих випадках повинен спрямовуватися на схуднення, збалансованість і не голодування, оскільки існують дослідження, які показують, що швидка втрата ваги після обмежувальних дієт може призвести до стеатозу печінки через вивільнення великої кількості жирних кислот, причому печінка є одним з органів, відповідальних за метаболізм і виведення сполук, що залишилися в процесі схуднення.
Швидкість схуднення повинна бути: 0,5-1 кг/тиждень, щоб не завдати шкоди нашому організму.
По-друге, ми прагнемо, щоб наш раціон містив цілісні продукти, виключаючи оброблені продукти, такі як фаст-фуд, випічка, солодощі з полиці, газовані соки, смажена їжа, страви та біле море: біле борошно та білий цукор.
Проблемою може бути також надмірне споживання фруктози. Я не маю на увазі фрукти, тому що ми можемо насолоджуватися ними в кількості 200 грамів щодня. Ми можемо збільшити кількість влітку до 300 гр, бажано вранці та за окремим столом, наприклад: при першій закусці, тій з 11.00.
Саме про фруктозу ми знаходимо у всіх солодких продуктах на полиці у вигляді фруктозного кукурудзяного крохмального сиропу. Тож звертайте увагу на етикетку, купуючи товар!
Клієнтам із цією патологією та особам, які мають план управління вагою, а також не мають цієї патології, я рекомендую суміш чаїв, що виконують гепатопротекторну роль. Я багато вірю в цілющу силу рослин, в їх допоміжну роль, поряд із збалансованим харчуванням, фізичною активністю, якісним сном та психоемоційною рівновагою.
Чай для захисту печінки: Кульбаба, кропива, м'ята, артишок, армураріу, розмарин ... Все це кладуть у великий паперовий пакет, добре перемішують і роблять настій з ложки на чашку 250 мл. Пити рекомендується перед кожним прийомом їжі або хоча б вранці та ввечері.
Марія Нікутар: Які фізичні навантаження ви рекомендуєте людям, які страждають на стеатоз печінки? Вони можуть докладати зусиль або дотримуватися легких вправ?
Дієтолог Габріела Нікулае Аней: Вітається фізична активність, принаймні 30 хвилин фізичної активності, яку може зробити кожен із нас: якомога більше ходити, корисні програми, що вимірюють кроки, відмовитись від використання ліфта, пограти з дітьми в парку, ми використовуємо відкритий велосипед, щоб плавати, виконувати гімнастичні вправи, будь-які рухи, які роблять нас щасливими. Ми можемо звернутися до персонального тренера, щоб він керував нами краще, але я думаю, що щоденна фізична активність є важливою.
Коли я хочу змінити звички, будь то харчові звички, або я хочу ввести в своє життя фізичну активність, або я хочу поліпшити сон, здоров’я, постійне - це ключове…. Лише «повторення» щоденних, кінцевих звичок здоровий. Спочатку це може бути важко, але можливо!
У цей період ми можемо успішно користуватися онлайн-спортивними програмами. Ми знаходимо різні форми руху за один клік.
Марія Нікутар: Як виглядає ідеальна пластина для пацієнта із стеатозом печінки? Ви можете навести кілька прикладів комбінацій їжі, які ви б рекомендували?
Дієтолог Габріела Нікулае Аней: Ідеальна тарілка містить половину овочів усіх видів: зелене листя, огірки, помідори, редис, зелена цибуля, ендівія, капуста, кабачки, цвітна капуста, спаржа, брокколі, у нас є безліч овочів на вибір. Чверть тарілки містить нежирний білок: курка, індичка, свиняча вирізка, яловичина та риба. Ще чверть тарілки буде містити крохмалистий вуглевод: макарони з непросіяного борошна, біла або солодка картопля, коричневий рис, червоний, чорний, дикий, скибочка цільнозернового хліба, лобода, червона квасоля тощо.
Важливий також спосіб приготування: пара, варена, піч.
Приклад: запечена індичка з салатом із солодкої картоплі та руколи з тертою морквою, огірками та помідорами чері з заправкою з чайної ложки оливкової олії та лимонного соку.
Приклад: риба на грилі з відвареним червоним рисом та салат з ендівією з горіхами та заправка з чайної ложки олії авокадо та лимона.
Приклад: салат з печінкою тріски: 1/2 консервованої печінки тріски, 1/2 авокадо, дрібно нарізаної білокачанної капусти, зеленої цибулі, тертої моркви, помідорів черрі, ягід, лимонного соку та очищених насіння конопель.
Марія Нікутар: Це правда, що печінка може дуже швидко регенерувати, якщо дієта правильно адаптована до потреб організму і якщо немає шкідливих зовнішніх факторів, таких як алкоголь.?
Дієтолог Габріела Нікулае Аней: Так, печінка - це найбільша залоза травної системи. Це дуже важливо для правильного функціонування нашого організму і дуже цікаво, оскільки воно має регенеративну здатність, якщо ми вчасно прокинемося і подбаємо про нього, і не дозволимо фактору агресора повністю знищити гепатоцити ... На жаль, його вже немає. давно.
Марія Нікутар: Де ми можемо знайти вас для консультацій та зустрічей та як розробити індивідуальний план для людини, яка хоче скорегувати свій раціон?
Дієтолог Габріела Нікулае Аней: Ті, хто хочуть спільно вдосконалити свої харчові звички, можуть мене знайти на FB на моїй сторінці збалансованої дієти