Існує велика різниця між гігієною та чистотою при прибиранні будинку
Згідно з доповіддю Королівського товариства громадського здоров'я (RSPH), існує загальна плутанина між брудом, чистотою та гігієною.
Стефан Гає
Стефан Гає лікар лікарні в Університетських лікарнях Страсбурга, викладач Страсбурзького університету та викладач.
Atlantico: Яка різниця між гігієною та чистотою? Як визначити різницю між тим, що виглядає брудним, та тим, що є негігієнічним, і пов’язане з поширенням шкідливих мікробів ?
Стефан Гайє: Це давня плутанина і глибоко вкорінена у свідомості кожного, що шкодить здійсненню профілактики інфекцій у людей.
Гігієна: область, яка насправді занадто мало відома
Гігієна - це не прибирання, ані його результат, а саме чистота. Очищення - це техніка видалення бруду. Чистота - це макроскопічне та сенсорне поняття. Вона бачить себе, торкається до себе, відчуває. Отже, вираз "мікробіологічна чистота" є неправильною аберацією.
Спростити асиміляцію гігієни до чистоти означало б сказати, що кожен буде компетентним у гігієні, іншими словами, гігієни не можна навчитися, що було б запереченням знань та професії гігієніста. Ця часта плутанина, яка є частим і навіть загальним явищем, відображає глибоке незнання концепції гігієни та визначає помилки у багатьох повсякденних справах. Гігієна - це також не дезінфекція, яка є методом, що забезпечує нейтралізацію значної частини мікроорганізмів, що знаходяться в певному місці; цей результат є тимчасовим.
Термін "мікроб" є розмовним; це неоднозначно. Слід віддавати перевагу терміну "мікроорганізм". Мікроорганізми - це мікроскопічні організми - невидимі для людського ока - деякі з них живі, а інші ні. Прикметник мікробний визнаний, через відсутність чогось кращого. Існує три типи живих мікроорганізмів: мікроскопічні паразити, мікроскопічні гриби та бактерії; є два типи неживих мікроорганізмів - у класичному сенсі життя, який складається з живих клітин -: віруси та нетрадиційні передавальні агенти (ATNC) або пріони.
Чому так багато помилок щодо гігієни? Цілком ймовірно, що ця плутанина походить від історичних епідемій чуми, холери та тифу. Епідемія чуми починається з тісного контакту з хворими щурами, які потрапляють додому до такої міри, що їхні бліхи потрапляють на нас і заражають нас; епідемія холери пов’язана з встановленням антисанітарних та безладних умов, які дозволяють від здорового носія вібріону холери проводити серійне зараження людиною; епідемія висипного тифу спричиняється недостатністю догляду за тілом, а також нижньої білизни та одягу (занедбаність тіла та одягу) та великою розпущеністю, яка дозволяє людині, що переносить бактерії (рикетсія), забезпечити зараження людини від людини тілами вошей. Ми бачимо, що у випадку чуми, холери та тифу (великі історичні та смертельні епідемії) чистота, а також санітарія відіграють певну роль у профілактиці. Але на щастя нас уже немає !
Гігієна - це сукупність знань та практик. Його сфера полягає у профілактиці. А в греко-римській міфології Гігієя є богинею здоров’я. Що стосується Ескулапа для римлян та Асклепія для греків, він - його батько, бог медицини. Медицина складається в першу чергу - але не виключно - з лікування людей із захворюваннями: вона не дуже стосується здорових суб’єктів, які потрапляють у сферу профілактики.
За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ), стан здоров’я - це „стан повного добробуту на всіх рівнях”. Щоб залишатися здоровим, потрібно застосовувати профілактичну поведінку. Ми бачимо, що Гігієя є богинею профілактики здоров’я, оскільки вона допомагає підтримувати здоров’я або, принаймні, сприяє цьому.
Зверніть увагу: на певних веб-сторінках можна знайти: «Гігієя - богиня здоров’я та чистоти. Ця помилка - суцільна нісенітниця. Для чистоти богиня зовсім не потрібна: це щось інстинктивне і природне і не вимагає спеціальних знань. Але сьогодні, маючи Інтернет, багато людей претендують на право писати новини та публікувати їх без будь-якого контролю; абсурдів і неправди в Інтернеті багато, на жаль; насправді це дратує лише людей, які не є критичними та недостатньо підозрілими. Ця наївність, яка полягає у думці про те, що написане та опубліковане є фактично правдою, називається синдромом Гутенберга (винахідник друкарні: "Це правда, оскільки це написано").
Не одна, а кілька різних гігієн
Таким чином, мікробна гігієна або просто гігієна - це поведінка, спрямована на попередження інфекцій або інфекційних захворювань.
Епідеміологічний ланцюг зараження
Щоб мати можливість запобігти зараженню, ви вже повинні розуміти, як вони народжуються. Інфекція або інфекційне захворювання - це явище, що складається з п’яти стадій: зараження, колонізація, вторгнення, еволюція та часто одужання. Колонізація - це те, що називається інкубацією; Отже, вторгнення слід за колонізацією: це фаза проникнення мікробів. Запобігання хворобі - це вжиття заходів для запобігання її запуску. Чим більше ми діємо вище патологічного явища, тим ефективнішими та навіть ефективнішими ми є.
Бруд з’являється; це не означає існування інфекційної небезпеки.
Справжні резервуари потенційно патогенних мікроорганізмів для людини
Насправді мікробне забруднення не відбувається, оскільки, як правило, думають інтуїтивно. Оскільки основні резервуари потенційно патогенних мікроорганізмів для людини знаходяться не навколо людського тіла (навколишнього середовища), а навпаки, в нашому організмі, як би шокуюче не здавалося це твердження.
Іншими словами, елементами, що становлять мікробну небезпеку для даного індивіда, є: він сам, люди, яких він зустрічає, і все, до чого вони торкалися; іноді вода та тварини (особливо їжа тваринного походження).
Таким чином, дезінфекція підлоги в будинку (кухня, ванна кімната, туалет) не є питанням гігієни; це насправді стосується багатьох операцій з очищення та дезінфекції, за винятком певних ситуацій особливого ризику.
З іншого боку, запобіжні заходи повинні охоплювати руки та все, до чого вони торкаються, а також їжу. Випадок зимових епідемій респіраторних інфекцій (передача руками та кашель: викиди аерозолю).
У цьому опитуванні серед 2000 людей кожен четвертий підрахував, що діти повинні піддаватися впливу шкідливих мікробів, щоб зміцнити свою імунну систему. У яких випадках ця віра відповідає дійсності та щодо яких бактерій ?
Захист може бути надмірним; але це не "занадто велика гігієна" (неправильне висловлювання)
Як і в усьому, саме щасливе середовище є об’єктивним і найскладнішим
Але будьте обережні: не давайте переходити з однієї крайності в іншу. Ми знали час, коли тенденція матерів полягала в тому, щоб надмірно захищати своїх маленьких дітей, щоб якомога більше уникати їх мікробного контакту. Зараз ми знаємо, що ця тенденція шкідлива, але більше з точки зору алергії, ніж інфекції: надмірно захищені діти більше схильні до алергії, ніж інші; вони також більше схильні до інших розладів, пов’язаних із надто поганою мікробіотою травлення. Крім того, необхідно виміряти ризики: мова не йде про те, щоб дозволити дітям заразитися у разі епідемії на підставі того, щоб допомогти їм зробити щеплення; тому що вони все ще можуть спричинити серйозну форму зараження.
Звичайно, дитина повинна зустріти напасті, щоб зміцніти і розвиватися, але необхідно знайти щасливе середовище. Це стосується таких пошкоджень, як мікроорганізми. Вам все одно доведеться його захищати, але не надто.
Яке ставлення до уникнення інфекцій щодня (у транспорті, вдома тощо) ?
Кожна людина стикається з великою кількістю ризиків. Кожна людина повинна керувати ризиками, яким піддається. Чим більше технік розвивається та ускладнюється, тим більше ризиків вони породжують. З усіх ризиків інфекційні ризики є, мабуть, найбільш неправильно зрозумілими і, отже, найбільш керованими. Ми не маємо можливості сприймати мікроорганізми: вони мікроскопічні, а отже, непомітні, не мають запаху, не залишають слідів, а наслідки мікробного забруднення нашого тіла є випадковими і затримуються у часі. Випадково, тому що коли ми забруднюємо свої руки, стискаючи руки інших людей, це не завжди має помітний наслідок. Затримується у часі, тому що якщо інфекція має призвести, їй у будь-якому випадку передує прихований кількаденний період, інкубація. Цього інкубаційного періоду, якщо він перевищує 48 годин, часто буває достатньо, щоб ми забули про забруднюючу обставину.
Управління інфекційними ризиками залишається в основному індивідуальним та досить складним. Гігієна мікробів водночас неправильно розуміється, знецінюється і навіть висміюється. І все-таки вона здатна уникнути багатьох хвороб.
Зіткнувшись із сприйняттям - або не сприйняттям - мікробного ризику в повсякденному житті, мало хто має справді раціональну та збалансовану поведінку. Деякі приймають нав'язливі обряди повторюваного миття рук - аж до їх пошкодження - і щоденної дезінфекції предметів, інші, навпаки, мають абсолютно безтурботне і фаталістичне ставлення: "Те, що має статися, станеться; наш імунітет існує для того, щоб захистити нас ... ”Однак було б достатньо прийняти кілька простих та ефективних правил профілактики, щоб захистити нас з оперативним рівнем безпеки.
Правила, які слід знати та застосовувати щодня
Основні правила, які слід знати, такі: ризики набагато більше пов’язані з вірусами, ніж з бактеріями (віруси не живуть: це інертні частинки); мікроорганізм повинен мати шлюз, щоб проникнути в наше тіло та інфікувати нас (ніс, рот, око, рана тощо, шкіра для них у переважній більшості випадків є непроникною); найчастіше наші руки виконують роль ременя передачі до вхідних дверей; Тому для належної профілактики необхідно бути уважним до всього, чого торкаються наші руки, а також до стану шкіри; нігті повинні бути якомога коротшими, оскільки піднігтьова область пульпи є сприятливою нішею для мікроорганізмів; мова не йде про миття або дезінфекцію їх протягом усього дня, а про те, щоб це робити в потрібний час; для миття та дезінфекції рук потрібні як відповідне обладнання, так і відповідна техніка (миття чи дезінфекція рук тертям - це не «тертя» рук: цього можна навчитися).
Мікробна небезпека в громадських місцях
Тому в громадському місці ми повинні бути уважними до всього, чого торкаються наші руки. Не впадаючи в хворобливу одержимість, ми повинні мати якомога менше контактів: уникати будь-якого контакту наших рук з іншими руками або предметами, до яких торкаються інші руки, коли це можливо уникнути; перш за все, ніколи не підносьте руки до рота чи до губ - а також до ніздрів - без попереднього ефективного промивання чи дезінфекції; будьте обережні, ми робимо багато жестів, які перетворюють наші руки на ремені передачі: покладіть жувальну гумку, цукерку або печиво в рот, випийте з горлечка пляшки, яку ви відкрили пальцями, їжте або навіть торкайтеся його губ механічним способом, як тик ...
Тому здається дуже корисним завжди мати при собі невелику пляшку з дезінфікуючим гелем для рук - який також можна використовувати на поверхнях та предметах - або кілька дезінфікуючих серветок - так само - в унітарній упаковці. Але ми все одно можемо обійтися без цього: всі громадські місця обладнані туалетами; головне - ніколи не витирати руки тканинним рушником для спільного користування, а також не забруднювати руки (ручки, поручні тощо) після того, як вимили або знезаразили їх (цей другий пункт справді є капіталом).
Всі громадські місця небезпечні щодо мікробних та особливо вірусних ризиків. Сюди входить громадський транспорт - особливо грейфери, ручки та пластикові деталі сидінь - точки швидкого харчування, приймальні та, звичайно, музеї. Найнебезпечнішими є предмети, до яких торкається велика кількість людей: сенсорні екрани, ручки, елементи керування та пульти дистанційного керування, підлокітники ... У всіх цих місцях, відкритих для громадськості, не слід покладатися на проводиться чистку та дезінфекцію обслуговуючим персоналом: незважаючи на турботу про останніх, цього може бути недостатньо. Кожен повинен застосовувати правила, які ми вже детально описали.
Також мова не йде про культивування фобії забруднення, не виходячи звідти. Як і в усьому, найважчим є золота середина, рівновага. Цілком можливо, нам просто потрібно усвідомлювати ці інфекційні ризики, думати про них щодня за тих обставин, які ми бачили, і керувати ними з прагматизмом та ефективністю. Таке управління ризиками можна досягти без одержимості або неприйнятних обмежень; це звичка до життя, яку слід набувати, з повною ясністю та з мінімальними знаннями про мікроорганізми та їх передачу. Ми також можемо сказати, що це вибір способу життя: ми керуємо інфекційними ризиками або воліємо їх ігнорувати. Кожен повинен позиціонувати себе.