Як лікувати грижу диска у вашій аптеці
Розрив міжхребцевого диска або міжхребцевого диска - це стан, при якому все більше пацієнтів приходить до кабінету лікаря. З’ясуйте, які найефективніші методи лікування.
Грижа диска - це стан, при якому частина міжхребцевого диска фрагментується і закінчується стисканням нервових корінців або спинного мозку в спинному каналі поблизу.
Дископатія, перший симптом грижі міжхребцевого диска
Для підняття тягарів у неправильному положенні, із зігнутою спиною або в гіперекстензії потрібно максимально волокнисте кільце, яке може тріснути. Пацієнт відчуває сильний біль, який знерухомлює його і більше не дозволяє йому випрямляти хребет або згинання, обертання або розгинання рухів. Перша стадія розтріскування є оборотною і відома як дископатія, корисна медичним лікуванням. Це перший симптом пошкодження диска. Якщо після цього гострого моменту активність продовжується, то пульпозне ядро (частина міжхребцевих дисків) збільшує розміри тріщин фіброзного кільця, маючи можливість ковзати далі і подразнюючи корінці нервів, що виходять із спинного мозку.
Lumbosciatica, наступний рівень грижі міжхребцевого диска
На наступних стадіях міжхребцеві простори звужуються, зменшуючи одночасно виходить отвір нервових корінців сідничного нерва. Так з’являється симптом люмбоішіату. Це проявляється одночасними болями в поперековій області, що іррадіюють уздовж нижньої кінцівки. У разі дископатії та грижі диска люмбошіатика є наслідком механічного подразнення корінців сідничного нерва деградованим фіброзним кільцем. У своїй простій формі постільний режим та уникнення фізичних навантажень протягом 14 днів забезпечує зцілення без необхідності інших процедур.
Протизапальні, фізіотерапевтичні та фізіотерапевтичні процедури
Терапевтичні методи грижі диска представлені фізіотерапією та кінетотерапією через програми вправ, які можна виконувати вдома. Вони спрямовані на зміцнення м’язів, що підтримують поперек. Рекомендуються короткі періоди відпочинку або зменшення активності з подальшим поступовим збільшенням зусиль. Для боротьби з болем можуть застосовуватися ліки для контролю болю та запалення, такі як нестероїдні протизапальні препарати, міорелаксанти, опіоїди, кортикостероїди, ін’єкційні або пероральні, антидепресанти або снодійні препарати.
Фізичні вправи, схуднення, відмова від куріння
Вправи допомагають збільшити швидкість одужання, запобігають травмам спини та знижують ризик інвалідності через біль. Інші методи зміцнення м’язів спини включають схуднення і відмову від куріння. Нехірургічне лікування допомагає пацієнту відновити повсякденну діяльність.
50% пацієнтів з грижею міжхребцевого диска одужують приблизно через місяць, а через 6 місяців більшість одужує..
Діскектомія, найбільш широко застосовувана хірургічна процедура для лікування грижі міжхребцевого диска
Хірургічне лікування розглядається приблизно у 10% людей з грижею міжхребцевого диска, у яких біль не стихає після 4-8 тижнів нехірургічного лікування. Найбільш часто використовуваним та найефективнішим хірургічним методом лікування є дискектомія - процедура, при якій частина диска видаляється через розріз. Більшість оперованих швидко одужують, відновлюючи повсякденну діяльність.
Шрам на твердому корені, вторинна реакція на операцію грижі диска
Відновлювальне лікування для пацієнтів з грижею поперекового диска має три етапи: негайне післяопераційне лікування, лікування до 4 тижнів після операції та відновлення до 6-12 місяців після операції. Особливу роль у програмі відновлення пацієнтів, оперованих з приводу грижі міжхребцевого диска, відіграють післяопераційні рубці на твердих коренях, які з’являються, навіть якщо хірургічні показання та хірургічна техніка були правильними. Шрам твердої мозкової оболонки - це вторинна реакція на хірургічний акт, що викликає здавлення нервових корінців.
Програма відновлення після операції на грижі міжхребцевого диска, індивідуальна
Під час відновного періоду може з’явитися симптом, подібний до симптомів грижі міжхребцевого диска, з болем протягом місяця до декількох років після операції. У деяких випадках навіть після операції симптоми зберігаються з обмеженою інтенсивністю та топографією. Необхідна тісна співпраця між нейрохірургом та лікарем, що одужує, для створення програми з урахуванням кожного пацієнта. Деякі з оперованих хронічно хворіють. Вони через шрами мають хронічні болі і потребують активного диспансеру як сімейного лікаря, так і служб оздоровлення курортів.
Доктор Джорджіана-Озана Таче,
Лікар первинної ланки,
Доктор медичних наук,
Клінічна лікарня швидкої допомоги Флореаска,
Медична допомога - Центр медичного відновлення