Як лікувати ішіас Доктиссімо
Анатомічно, сідничний біль (або ішіас) відповідає здавленню переднього рухового кореня сідничного нерва. Як їх лікувати? Чи можемо ми справді полегшити їх? Доктіссімо розповідає про всі способи лікування ішіасу.
Половина ішіасу заживає спонтанно
Ішіас більшості спортсменів доброякісний і виправдовує відпочинок у супроводі простого знеболююче та протизапальне лікування. Більше половини ішіасу заживає спонтанно, в середньому від 4 до 5 місяців.
Лікування ішіасу
Больовий симптом знаходиться на передовій: анальгетики ефективні, незалежно від того, чи є вони протизапальними та релаксантами, або анальгетики класу III (похідні морфію та опію).
кортикостероїдні інфільтрації є часто переконливим доповненням, як і механічні прийоми, що використовуються спільно. Поперековий зв’язок, вертебротерапія та тракція ефективні майже в 70% випадків.
Стару догму про абсолютний відпочинок в даний час обговорюють фахівці. Здається певним, що певний свобода пересування, при дуже обережному відновленні діяльності, не змінює прогноз ішіасу.
Фізіотерапія для зняття болю при ішіасі
Якщо пацієнт болить протягом декількох тижнів (від 4 до 6 тижнів), a консультація фізіотерапевта може полегшити біль, пов’язаний з ішіасом. Крім того, фізіотерапія дозволяє м’яко відновити свої фізичні можливості. Фізіотерапевт встановлює вправи на розтяжку та зміцнення м’язів, коригує поставу пацієнта та виконує масажі для полегшення болючих ділянок. Іноді для зняття болю використовує гаряче обгортання та електротерапію.
Хірургія ішіасу
Лише у випадку невдалого медичного лікування та погіршення симптомів буде розглянуто хірургічне втручання. Тяга дійсно непотрібна при грижах поперекового відділу.
Мета - швидко зняти здавлення нервового корінця. Для цього ми можемо:
- Хірургічно витягніть фрагмент грижі міжхребцевого диска. Це метод, який дає найкращі результати: майже на 100%. Це вимагає досконалої технічності;
- Видаліть проблемний фрагмент диска через шкіру. Метод зазнав свого вдосконалення на початку 90-х рр. Його результати можна порівняти з результатами нуклеолізу.
Вказівки на різні методики будуть зважені та чітко розглянуті пацієнтом.
Ішіас: лікування синдрому кінського хвоста
Коли ішіас супроводжується синдромом кінського хвоста, надзвичайна ситуація насамперед є хірургічною. Цей синдром відповідає здавленню останніх нервових корінців стовпа і проявляється однією або кількома з наступних ознак: ознаки паралічу нижніх кінцівок, втрата контролю над сфінктерами (нетримання сечі або калу), втрата м’язів маса в ногах, біль в промежині або статевих органах, втрата рефлексів в нижніх кінцівках або нечутливість в області промежини. Тільки екстрена операція може вилікувати ці форми ішіасу.
Наслідки лікування ішіасу
післяопераційна реабілітація буде важливим часом загоєння. Він повинен бути прогресивним і досить тривалим.
Відновлення фізичних навантажень можливо вибірково за допомогою таких занять, як плавання. Він також повинен бути дуже прогресивним і проводитись під суворим наглядом лікаря до повного закріплення.
У всіх випадках необхідне терпіння: лише через кілька місяців можна підтвердити загоєння ішіасу грижею міжхребцевого диска.
Слайд: Біль при ішіасі: вправи та розтяжки для його зняття