Як лікувати вагіноз
Вагіноз, що вражає кожну п’яту жінку, є м’якою вагінальною інфекцією, яка розвивається при порушенні бактеріальної флори. Тоді вагінальні виділення дуже незручні.
Доктор Шарлотта Турменте
Опубліковано 14 вересня 2017 р., Оновлено 14 вересня 2017 р
Вагіна має вагінальну флору, що складається з хороших бактерій, переважно лактобактерій. Вони гарантують кислотність порожнини та захищають вагінальну екосистему від шкідливих бактерій. Потім може розвинутися інфекція, коли нормальна вагінальна флора зменшується на користь інших шкідливих мікробів. Цей вагіноз найчастіше пов’язаний з бактерією, яка називається Gardnerella vaginalis (інколи задіяні інші мікроби: бактероїди, молінкус, атопобій тощо). Можлива асоціація з іншим мікробом, мікоплазмою.
Частий і без серйозних наслідків вагіноз іноді призводить до відсутності симптомів. У протилежному випадку свербіж часто слабкий, але вагінальні виділення на передньому плані. З гарднерелою вони біло-сірі і мають неприємний запах, особливо після сексу або під час менструації. Якщо вагініоз не лікувати, вагіноз може ускладнитися інфекцією органів малого тазу. У вагітних жінок побоюються таких ускладнень, як передчасні пологи, низька вага плода або навіть самовільний аборт.
Як лікувати вагіноз ?
Найчастіше симптомів часто достатньо для постановки діагнозу через появу вагінальних виділень та його неприємного запаху.
У разі сумнівів беруть вагінальну пробу, після якої проводять культивування мікробів. РН лужний (замість кислого); присутні клітини, характерні для вагінозу, які називаються синіми клітинами. Після його аналізів біолог підраховує бал Нугента: якщо він більший або дорівнює 7 з 10, діагноз вагінозу точно визначений.
Яке лікування ?
Під час першої інфекції призначається разова доза секнідазолу або тинідазолу, або метронідазолу протягом 7 днів, особливо активна на Гарднерелі. На жаль, рецидиви є частими [1], після чого призначається більш тривале лікування, завжди антибіотиками. Це все-таки метронідазол, при терапії нападу у вагінальному гелі, протягом 10 днів, після чого двічі на тиждень протягом 4 місяців (приклад терапевтичної схеми). У той же час відновлення нормальної вагінальної флори може покращити ситуацію завдяки вагінальним пробіотикам (багатим на лактобактерії). Очевидно, що особиста гігієна буде якомога щаднішою, а фактори ризику уникатимуть якомога довше.
Джерела:
- Посібник MSD для медичних працівників: Бактеріальний вагініт
- Медичний факультет Тулузи, онлайн-курс
- Коледж гінекологів та акушерів: вагіноз
Які фактори ризику ?
Певні фактори сприяють модифікації флори і, отже, вагінозу. Це прийом антибіотиків, гормональні коливання при недостатній кількості естрогену (підлітковий вік, вагітність тощо), інфекція, що передається статевим шляхом, спринцювання, внутрішньоматкова спіраль, численні статеві партнери. Якщо статевий акт сприяє зараженню, це відбувається не шляхом передачі мікроба, а через механічну або хімічну дію (сперма дуже лужна, тоді як рН піхви кислий). На практиці часто вважається, що це не ІПСШ, і партнер зазвичай не лікується.
Див. Також на Allodocteurs.fr

Скільки інфекцій, що передаються статевим шляхом ?
Вибух інфекцій, що передаються статевим шляхом, у Франції
Менше волосся на лобку, більше інфекцій, що передаються статевим шляхом ?
Занадто багато інфекцій, що передаються статевим шляхом, у молодих людей
Щоб відреагувати на цю статтю, будь ласка, вкажіть себе