Як позбутися варикозу назавжди Доктор дня

варикозу

Останні новини

COVID-19. Вірус також може передаватися після щеплення?

Непереборні збіги. Ті самі заходи проти COVID, вжиті двома важливими лікарями в 1918 та 2020 роках

Який стан актриси Драги Олтеану Матей. Останні заяви лікарів

Шановний Олтеану Матей, у лікарні в комі. Лікарі борються за порятунок його життя

Вагітна жінка померла сьогодні від зараження новим коронавірусом. Йому було лише 36 років

Рослини з природним ефектом снодійного. Ви засинаєте і безперервно спите всю ніч

Дослідження: полоскання рота, що містять цей ключовий інгредієнт, може знищити коронавірус

Керівництво пацієнта з пандемічним раком легенів

Відчуття «важких» ніг, виступаючих вен на ногах, більш гострий набряк ніг в жаркий період - цілком чіткі ознаки того, що ви страждаєте від варикозу. Вагітність і тривале стояння є факторами, що посилюють варикозне розширення вен, але в 95 відсотках випадків це захворювання передається у спадок. Що ви можете зробити, якщо хочете від них позбутися? Рішення досить прості, якщо ви звертаєтесь до лікаря за першими ознаками.

Варикозне розширення вен передається генетично

Що б ви не робили, ви не можете позбутися варикозу, якщо ви успадкували від когось із вашої родини ген, відповідальний за цю хворобу. Приблизно в 95 відсотках випадків варикозне розширення вен передається генетично. Тож, які б запобіжні заходи ви не вживали, хвороба проявиться або в молодості, або пізніше. Ефективним способом «лікування» було б, перш за все, знати, що робити, коли хвороба починає проявлятися.

У мене варикозне розширення вен?

Але давайте спочатку подивимось, які перші ознаки. У якийсь момент ви помітите розширення судин в нижніх кінцівках (зазвичай це відбувається у верхній частині гомілки, з внутрішньої сторони, підшкірно). Це насправді зеленувато-сині вени, які з часом розширюються все більше і більше (як правило, відбувається розширення вен у спортсменів або тих, хто інтенсивно тренується, але в них не йдеться про варикозне розширення вен. Вигляд варикозного розширення надається колючості, що спостерігаються на венах). Найкращий час для звернення до лікаря такий: коли ви помічаєте ненормальне розширення поверхневих вен на литці. До якого лікаря мені звернутися? Він повинен бути спеціалістом з флебології, галузі медицини, яка займається виключно такими проблемами, але, на жаль, у нас все ще дуже мало флебологів. Тож іншими альтернативами є дерматологи і навіть хірурги (варикоз оперують у будь-якому хірургічному відділенні) та кардіологи.

Вени необхідно вивчати поглиблено

Після консультації лікар підтвердить діагноз. Однак іноді для глибшого дослідження вен потрібні подальші дослідження. Венозне Еко-доплерографічне дослідження допомагає лікарю з’ясувати стан глибокої венозної системи, лише лікування поверхневих вен вважається фахівцями помилкою. Дуже важливо розглянути венозну систему нижньої кінцівки в цілому, оскільки існує глибока венозна система (найголовніше, що вона проводить близько 90-95 відсотків крові, яка повинна повернутися з тканин до серця), і венозна система. поверхневий (веде до серця лише 5-10 відсотків венозної крові). Парадоксально, однак, з точки зору проявів, патологія поверхневої венозної системи є більш “галасливою”, а це означає, що вени, розширення та еволюція до ускладнень набагато вищі.

Ускладнення варикозу

  • Тромботичний тип: варикозний тромбофлебіт;
  • Трофічний тип: шкіра починає страждати і в якийсь момент з’являється коричневе забарвлення, яке може повільно прогресувати до виразки гомілки (рана гомілки, яка вже не заживає), так звана варикозна виразка або виразка венозної ноги.
  • Розрив варикозу призводить до масивної кровотечі, і якщо немає можливості надати першу допомогу, може наступити смерть. В інший час розрив може статися під час сну, при цьому смерть настає уві сні.

Операція, єдине тривале лікування

Після встановлення діагнозу фахівці стверджують, що єдиним способом лікування зі стійким ефектом є хірургічне втручання. Решта варіантів: ліки, мазі, таблетки, еластичне утримання із спеціальними шкарпетками, підняття ніг вгору, заняття спортом - це просто етап лікування, тобто вони можуть трохи затримати хворобу (на кілька місяців), але ні в якому разі не вилікувати її. Ось чому операцію робити якомога швидше з початку захворювання, тобто у перші два-три роки еволюції. Часто, коли згадані методи лікування вибираються протягом тривалого періоду часу та уникає операції, можна досягти ускладнень серйозного захворювання.

З точки зору хірургії варикозного розширення вен, на даний момент в румунській хірургії є два основних напрямки: операція варикозного розширення вен із зачищенням та без шинування. Перший метод, так званий «класичний», - це «сліпий»: варто ввести на основну вену (на підшкірну вену) дріт, яка прив’язується до дна вени, потім тягне дріт і вена видаляється за допомогою все в організмі. Часто цей вид операції спричиняє високі інтраопераційні кровотечі та неврологічні ускладнення, оскільки під час сльози можуть постраждати нерви, лімфатичні судини, що знаходяться біля головної вени. У цивілізованому світі цей метод піддається критиці та дедалі відмовляється.

Операція "без виривання" не залишає слідів

Другим видом операції для лікування варикозу є хірургічне втручання варикозного розширення вен без розриву: втручання, яке включає дуже маленькі розрізи, які розміщені таким чином, що через декілька місяців вони вже не видно на шкірі (це хірургічне втручання дуже естетичний). Через ці невеликі розрізи вени виводяться з контуру, без необхідності бути шокованими від тіла, кров просто більше не циркулює через них (венозне наповнення переривається).

* Переваги операції "без виривання"

* Легко переносити, це робиться в амбулаторних умовах, госпіталізація становить максимум дві-три години;

* Це робиться під місцевою анестезією, незалежно від тяжкості випадку. Це означає, що після операції ви можете самостійно зійти з операційного столу і залишатися в клініці під спостереженням близько 30 хвилин, протягом яких ви можете рухатися.

* Іммобілізація ліжка, після операції, дорівнює нулю;

* Через 30 хвилин ви можете йти додому. Є люди, які їздять, їздять або їдуть на роботу.

* Операція також має велику перевагу з естетичної точки зору: надрізи, зроблені під час операції, залишають дуже дрібні шрами 3-4 мм, які зникають протягом 2-3 місяців і вже не видно.

* Лазер при лікуванні варикозу на початку дороги

Третім способом вилікувати варикоз, досі суперечливим, є лазер. У Румунії операції на варикозному розширенні вен за допомогою ендо-венозного лазера ще не роблять. У західних країнах метод також впроваджується протягом 4-5 років, але широко не практикується. Це метод, що знаходиться на початку дороги і фактично замінює зачистку. Що передбачає цей метод лікування? Через лазерний імпульс на оптичному волокні, введеному внутрішньовенно, до верхньої частини підшкірної вени (біля стегна) випромінюються деякі лазерні імпульси, які спалюють вену, стінки прилипають горінням, вена закупорюється і, таким чином, бути відключеним. Критика цього методу пов'язана з дуже високою температурою, яка застосовується, що не виключає можливості опіку шкіри (як правило, закрита лазером вена повинна знаходитися на відстані щонайменше двох сантиметрів від шкіри, тому що якщо вона знаходиться ближче, є можливість опіків шкіри). Крім того, спостерігається частота рецидивів (операції невдалі), повідомляється за 4 роки 10-12 відсотків, що не є низьким.

* Що означає рецидив варикозного розширення вен?

І оскільки ми говорили про варикозне розширення вен, ви повинні знати, що вони також можливі при використанні хірургічного втручання без позбавляючи. Справжній рецидив варикозного розширення вен означає, що операція була неповною або неправильно виконаною, а варикозне розширення вен з’являється там же або просто не зникає. Навіть якщо оперований варикоз більше не є проблемою, схильність до венозних розширень залишатиметься на все життя, оскільки це включено до генетичного коду. Тож можливо, не будучи обов’язковим, що після операції інші вени розширюються, з інших областей, і тоді з’являться інші варикозні розширення вен, які потребуватимуть іншого хірургічного втручання. В даному випадку це не справжній рецидив, хоча він сприймається багатьма пацієнтами як рецидив (вони скаржаться, що "вони знову з’явилися", але це не однакові вени, а різні). Згідно зі статистикою румунських лікарів, рівень рецидивів становить 7-8 відсотків випадків, за статистикою інших країн до 30-40 відсотків через 10-15 років. Існують навіть ситуації, коли інші вени можуть розширитися за кілька місяців (у 7-8 пацієнтів із ста).

* Жінки схильні до варикозу?

Фактор, який визначається у появі варикозного розширення вен, є генетичним, але крім цього, поява варикозної хвороби також визначається сприятливими факторами. У жінок перше - під час вагітності, коли змінюється гормональний профіль, що полегшує розширення венозних стінок. З іншого боку, пероральне контрацептивне лікування може посилити варикозне розширення вен. Навіть молоді жінки (10-22 роки), у яких тривалий час були оральні контрацептиви, приходять до лікаря для лікування варикозу.

Такі види спорту, як волейбол, баскетбол, гандбол, також є сприятливими факторами для розвитку варикозного розширення вен, а також професій, що передбачають тривалий ортостатизм (тривалий період стояння), наприклад хірурги, перукарі, стоматологи, продавці. І останнє, але не менш важливе, ожиріння є сприятливим фактором для появи варикозного розширення вен як у жінок, так і у чоловіків.

* 25 відсотків населення страждає на варикозне розширення вен

Серед загального населення варикозне розширення вен має надзвичайно високу частоту - 25 відсотків простих людей, як чоловіків, так і жінок, приблизно у рівних відсотках (55 відсотків жінок, 45 відсотків чоловіків). Причини того, що більше жінок звертаються до лікаря, пов'язані з тим, що їх більше турбує цей стан, їм доводиться переживати період вагітності, що полегшує стан, і жінки приходять раніше і частіше до лікар. Відсотки, зареєстровані в Румунії, знаходяться в межах середнього рівня захворюваності, зареєстрованого в Європі та Північній Америці.

Щоб запобігти всі ці симптоми та ускладнення, операцію потрібно робити, коли варикозне розширення вен видно і ще не болить. Таким чином, операція буде меншою, кількість розрізів буде меншою, стан «дивується» раніше і не розвивається (число розширених вен буде меншим). Коли хвороба залишається еволюціонувати протягом декількох років, спостерігається, що розширення вен здійснюється не тільки на головному відділі підшкірної вени, на внутрішній стороні стегна та гомілки, але також збоку, спереду або ззаду на нозі або стегні. В останній ситуації операція буде більш трудомісткою, а можливі ускладнення - численнішими.