Як працює рука
Рука настільки делікатна, наскільки складна. Ваші м’язи та суглоби можуть рухатися різними способами та з великою точністю. Розподіл сили також є оптимальним. Руки можуть міцно хапатись і обробляти важкі ваги, а також нитку для пришивання ниток через вушко голки.
У той же час рука вразлива, оскільки відносно тонкі кістки, сухожилля, нерви та кровоносні судини лежать безпосередньо під шкірою і покриті погано захисною м’язовою та жировою тканиною. Тільки долоня захищена міцною сухожилковою пластиною (апоневроз), яка забезпечує потужний зчеплення. Руки активно використовуються щодня і часто знаходяться поблизу небезпечних інструментів. Тому травми рук та скарги рук, пов’язані із зносом, дуже поширені.
Правою рукою керує ліва, лівою - права півкуля. Оскільки людський мозок зазвичай віддає перевагу руці з одного боку для тонких і складних послідовностей рухів, говориться про людей правші та лівші.
Кістки та суглоби
Людська рука складається в цілому з 27 окремих кісток: вісім зап’ясткових кісток, п’ять п’ясткових кісток і 14 кісток пальців пов’язані суглобами та зв’язками. Близько чверті всіх кісток людського тіла знаходяться в руках. На основі суглобів руку можна розділити на три секції:
- Зап’ястя із зап’ястям
- П'ясткова кістка
- палець
зап'ястя
Зап'ястя складається з двох часткових суглобів, які утворюють функціональну одиницю. Рука може бути зігнута або витягнута в зап'ясті. Його також можна нахилити до мізинця або великого пальця.
Кистьова
Вісім зап'ясткових кісток міцно з'єднані між собою зв'язками і навряд чи можуть рухатися одна проти одної. Вони розташовані в два ряди по чотири зап’ясткові кістки в кожному. Два з них - човноподібна і місячна - разом зі спицею утворюють зап’ястя біля передпліччя, що дуже важливо для руху рук. Ліктьова кістка відокремлена від кісток зап’ястя хрящовим диском. Другий частковий суглоб розташований між першим і другим рядами зап’ясткових кісток.
П'ясткова кістка
П’яткова кістка з’єднується з другим рядом зап’ясткових кісток. Він складається з п’яти видовжених п'ясткових кісток, які легко відчуваються на тильній стороні кисті. Зап'ясткова кістка разом із базовою ланкою великого пальця утворює сідловидний суглоб великого пальця, що забезпечує особливу рухливість великого пальця.
палець
П’ять пальців утворюють вільно рухливу частину кисті. Кожна з них складається з трьох окремих кісток (фаланг) - за винятком великого пальця, який має лише дві фаланги. У кожному пальці є три суглоби, базовий, середній та кінцевий суглоби. Їх можна рухати лише в одному напрямку (розгинання та згинання). Тільки великий палець також можна повертати через сідловидний суглоб.
М'язи
М'язи кисті також дуже складні і складаються з понад 30 м'язів. Більшість рухів рук викликаються м’язами передпліччя. Тільки стрункі сухожилля цих м’язів прямо в руці. Сухожилля розгиначів кисті проходять по тильній стороні кисті до фаланг пальців, тоді як сухожилля згиначів проходять по долоні (долоні) до пальців.
Короткі м’язи кисті
Короткі м'язи кисті лежать між п'ястковими кістками. Їх можна використовувати для розповсюдження пальців (викрадення) та повернення їх назад (аддукція). Вони також допомагають згинати і розтягувати пальці.
М'яч м'яча великого пальця і м'яча пальця
Дві групи сильніших м'язів п'ясткової кістки утворюють кульку великого пальця (тенар) і кульку мізинця (гіпотенар). Куля великого пальця, крім іншого, дозволяє, щоб великий палець і кінчики інших чотирьох пальців могли торкатися один одного (порівняння). Окремий м’яз для витягування (аддуктор) також може рухати великий палець у напрямку до долоні. М’язи м’язика мізинця в основному відповідають за розповсюдження і згинання мізинця, а також за напруження шкіри над м’язиком мізинця.
Міжпальцеві м’язи
На додаток до цих м'язових груп є чотири тонких, схожих на черв'яків м'язи, які допомагають згинання в п'ясткових і п'ястно-фалангових суглобах і розширюють пальці.
Сполучна тканина і сухожилля
Довгі сухожилля згиначів і розгиначів м’язів передпліччя частково оточені захисними оболонками - сухожилковими оболонками. Вони містять рідину, яка діє як синовіальна рідина і забезпечує рух сухожиль при незначному терті.
На долоні на рівні зап’ястя м’язові сухожилля, нерви та судини проходять від передпліччя до кисті через «зап’ястний тунель». Цей прохід складається з міцних зв’язок сполучної тканини та кісток зап’ястя.
Зап’ястковий тунель (вид на долоню)
Функція м’язів: сила, почуття та точність
Для того, щоб мати можливість захоплювати і рухати предмети, рука може виконувати силові або точні захоплення. Який із двох методів захоплення застосовується, залежить від розміру, ваги, форми та зручності об’єкта. Силовий захоп більше підходить для важких та великих предметів, точний - для дрібних, дрібних предметів.
Потужність зчеплення
Силова ручка використовується, наприклад, для перенесення важких мішків або для утримання за ручку. За допомогою силового захоплення предмет береться за долоню, довгі сухожилля згиначів ведуть пальці та великий палець, щоб вони могли щільно оточити предмет. На додаток до згинання пальців, здатність великого пальця стикатися з іншими пальцями важлива для функції захоплення. У такому положенні навіть більші предмети, такі як камінь або важка пляшка, можна утримувати та контролювати контрольованим способом. Чим більша вага і гладкіша поверхня предмета, тим більше сили потрібно для його утримання та направлення.
Точна ручка
Точне зчеплення важливо для переміщення тонких, легких предметів, наприклад, під час письма, шиття чи фарбування. За допомогою прецизійного захоплення великий і вказівний пальці працюють як своєрідний пінцет: великий палець протиставляється одному або декільком кінчикам пальців, тому рука може також контролювати малі предмети, такі як олівець або витончені інструменти.
Кровопостачання
Рука постачається кров’ю через дві основні артерії на стороні великого і мізинця. Кожна з цих двох артерій утворює арку на рівні долоні. Таким чином, рука забезпечується кров’ю, багатою киснем, через подвійну петлю. Судинні гілки окремих пальців виникають із цих дуг. Кожна артерія супроводжується венами та нервами, а кожен палець забезпечується чотирма судинними нервовими пучками.
Хід основних нервів і судин кисті
дратувати
М'язи та шкіра кисті забезпечуються трьома нервами:
- променевий нерв,
- серединний нерв (Nervus medianus) та
- ліктьовий нерв.
Ліктьовий нерв рухає м’язи м’язика мізинця, міжкісткові м’язи п’ясткової кістки, м’яз, що підводить до нього великий палець (аддуктор), і два міжпальцеві м’язи. Нерв також проводить шкірні відчуття з області над мізинцем і сусідньої сторони безіменного пальця.
Середній нерв відповідає за переміщення кульки великого пальця та решти міжпальцевих м’язів. Він також відповідає за сприйняття шкірних подразників на долоні, на великому, вказівному та середньому пальцях та шкірі безіменного пальця, що межує з середнім пальцем.
Спицевий нерв активує пальці-розгиначі та м’язи, що тягнуть руку в зап’ясті. Він також передає сенсорні подразники від шкіри тильної сторони кисті та тильної сторони великого пальця до мозку.
Відчуття дотику
Пальці однієї руки згинаються і розтягуються близько 25 мільйонів разів протягом життя. Але рука також має надзвичайно чутливі «антени» для подразників із навколишнього середовища: на долоні є загалом 17 000 сенсорних тіл і вільних нервових закінчень, які реагують на тиск, рухи та вібрації. Не дарма почуття дотику завжди пов’язане з рукою. Шкіра на кінчиках пальців особливо чутлива до дотику.
набрякати
Ліпперт Х. Підручник Анатомія. Мюнхен: Урбан та Фішер; 2017 рік.
Менче Н (Ед). Біологія анатомія фізіологія. Мюнхен: Урбан та Фішер; 2012 рік.
Пщирембель. Клінічний словник. Берлін: Де Груйтер; 2017 рік.
Schmidt R, Lang F, Heckmann M. Фізіологія людини: з патофізіологією. Берлін: Спрінгер; 2011 рік.