Як правильно мити руки, щоб не захворіти

Миття рук - звична справа, але таке, яке багато румунів "забувають" робити, виходячи з дому, їдучи автобусом, потрапляючи в руки банкнот або навіть користуючись туалетом.
Миття рук - основний спосіб уникнути серйозних захворювань, таких як гепатит А, стверджують експерти з епідеміології. А відсутність миття рук є основною причиною, яка сприяє виникненню внутрішньолікарняних інфекцій (лікарня), через що щорічно в лікарнях Румунії помирають сотні пацієнтів.
Фахівці стверджують, що недостатньо мити руки, але нам потрібна правильна техніка миття рук.
Ми повністю переглядаємо статтю, написану доктором Александою-Андреа Будіхой, лікарем-резидентом з епідеміології та спеціалістом з діабету, харчування та метаболічних захворювань, про внутрішньолікарняні інфекції та як правильно мити руки
Внутрішньолікарняні інфекції (в лікарні)
Щоб краще зрозуміти внутрішньолікарняні інфекції, нам слід знати, що ці інфекції набуваються під час госпіталізації та надання медичної допомоги пацієнту, який після надходження до медичної частини не перебуває в інкубаційному періоді захворювання або на початку захворювання.
У разі госпіталізації існує ймовірність страждання від інфекції, пов’язаної з охороною здоров’я (IAAM), інфекції, яка може потрапити в одну з наступних ситуацій:
- внутрішньолікарняна інфекція, пов'язана з поточною госпіталізацією: прояви симптомів на 3 день або пізніше госпіталізації
- пацієнт переніс операцію на 1-й або 2-й день госпіталізації та показав симптоми інфекції на рівні хірургічного втручання до 3-го дня,
- медичний/хірургічний пристрій було інвазивно введено на 1-й або 2-й день, викликаючи внутрішньолікарняну інфекцію до 3-го дня
Внутрішньолікарняна інфекція, пов’язана з попередньою госпіталізацією
- у пацієнта є інфекція, але він був повторно прийнятий менш ніж через 2 дні після попередньої госпіталізації в лікарню з гострими захворюваннями
- пацієнт був госпіталізований з інфекцією на рівні хірургічного втручання, яке сталося в перші 30 днів після операції (або, у випадку хірургічного втручання з використанням імплантату, інфекція була глибокою або вразила простір/орган і з’явилася в перший рік після операції), і пацієнт лікується протимікробними препаратами від цієї інфекції
- пацієнт був госпіталізований (або має симптоми протягом перших 2 днів) щодо інфекції Clostridium difficile менш ніж через 28 днів після попередньої виписки з гострої лікарні.
Характеристики IAAM відповідно до законодавства 2012/502/ЄС.
Незважаючи на те, що система охорони здоров’я значно розвинулась і зуміла запобігти великій кількості інфекцій, пов’язаних з госпіталізацією та медичним обслуговуванням, все ж потрібно докласти значних зусиль, щоб зменшити кількість випадків цього виду інфекції.
Сучасні методи нових інвазивних процедур та методи, що використовуються для лікування та допомоги пацієнтам у відновленні, часто пов'язані з початком внутрішньолікарняних (внутрішньолікарняних) інфекцій.
Найпоширеніші типи внутрішньолікарняних інфекцій - це встановлення та введення катетерів на магістральних венозних лініях, інфекції сечовивідних шляхів, пов’язані з катетером, пневмонія у інтубірованного пацієнта у відділеннях інтенсивної терапії або хірургічне втручання, хірургічні інфекції рани та інші патології, спричинені недотримання певних медичних процедур, включаючи один з основних факторів ризику виникнення внутрішньолікарняних інфекцій: погана гігієна рук.
Брудні руки можуть спричинити смерть
У деяких випадках інвазивні медико-хірургічні маневри можуть ввести в організм певні мікроорганізми, які зазвичай колонізують людський організм, але які досягли іншого місця, ніж те, що вони колонізують, можуть спричинити такі серйозні проблеми, як сепсис.
Бувають також ситуації, коли через непрямий механізм (брудні руки, контакт зі спільними предметами та поверхнями, споживання забрудненої води та їжі, навколишнього середовища) хвороботворні мікроорганізми можуть потрапити до пацієнта, у якого згодом може розвинутися інфекція.
Основною причиною внутрішньолікарняних інфекцій в медичній частині, 90%, є бактерії, серед яких найпоширенішими є Acinetobacer baumani, Clostridium difficile, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, E. Coli, MRSA (метициліностійкий Золотистий стафілокок), золотистий стафілокок.
Внутрішньолікарняні інфекції також є найбільш видимою зоною мікробної стійкості до антибіотиків, оскільки найчастіше вони спричинені мікробами, стійкими до антибіотиків першої лінії, і все частіше - резервними антибіотиками.
Внутрішньолікарняні інфекції також є показником якості медичної діяльності, але, хоча і в незначній мірі, їх летального результату.
У епідеміологічному звіті 2017 року, який щороку проводиться ВООЗ (Всесвітньою організацією охорони здоров’я), повідомляється про вживання антибіотиків, Румунія є однією з перших країн із загальним використанням антибіотиків у громаді та лікарнях, займаючи 6 місце.
За статистикою ECDC, Румунія повідомляє про середнє значення 10000 внутрішньолікарняних інфекцій, з тенденцією до їх збільшення, найчастіше страждають пацієнти, які надходять у відділення інтенсивної терапії та хірургії.
ECDC (Європейський центр з профілактики та контролю захворювань) попереджає, що внутрішньолікарняні інфекції спричиняють приблизно 4 мільйони смертей на рік в ЄС .
Як ми можемо допомогти зменшити внутрішньолікарняні інфекції
Кожен з нас може потрапити в одну з таких ситуацій, яка може мати серйозні наслідки.
Відвідуючи медичний персонал, пацієнтів чи родичів, нам усім потрібно дотримуватися кількох простих, основних кроків щодо дотримання правил асептики під час проведення інвазивних процедур, належної гігієни рук (миття, дезінфекція), носіння одноразового обладнання (сукні, шапки, чоботи, рукавички).
У лікарні дезінфекцію рук слід проводити перед будь-яким контактом з пацієнтом та після контакту з ним, перед будь-яким медичним та хірургічним втручанням, яке вимагає асептичної техніки, очищення милом та водою безпосередньо після впливу рідин в організмі, після будь-яких дій. що передбачало б контакт з мікробами (відвідування туалету) або перед початком дії, яка сприятиме доступу до бактерії (перед тим, як готувати їжу, їсти, пити тощо), важливо не мати ювелірні вироби (кільця, браслети) або годинники, тому що в них розміщені мікроорганізми навіть після миття рук, а не користуватися загальним рушником, лише паперовими рушниками.
Ізоляція пацієнтів з лікарняними інфекціями є усталеним правилом у програмах профілактики та контролю. Ізоляція в лікарні проводиться відповідно до типу підозри на інфекцію або відповідно до певних специфічних захворювань (залежно від шляху передачі).
Система ізоляції за конкретними категоріями включає наступне:
- сувора ізоляція напр. вітрянка,
- контактна ізоляція: напр. при інфекціях стафілококової рани,
- дихальна ізоляція: напр. бактеріальний менінгіт,
- ізоляція для стійких до алкоголю паличок: напр. у випадку інфекцій M. tuberculosis, коли потрібна специфічна вентиляція.
Як правильно мити руки
Щоб переконатись, що ми захищаємо себе та своїх близьких від проблем зі здоров’ям, спричинених певними мікробами, правильна дезінфекція та миття рук є одними з найпростіших та найефективніших методів, що дозволяє уникнути виникнення внутрішньолікарняних інфекцій.
Техніка миття рук:
- Змочіть руки під проточною водою
- Нанесіть рідке мило з дозатора і повністю покрийте руки, щоб утворилася піна;
- Потріть обидві долоні між собою;
- Натріть тильну сторону кожної руки долонею протилежної руки і переплетіть пальці;
- Потріть долоні переплетеними пальцями;
- Потріть тильні сторони протилежних долонь стиснутими пальцями
- Втирайте кожен великий палець по черзі в протилежну долоню обертовим рухом;
- Круговими рухами втирайте кінчики пальців у протилежну долоню;
- Розтирайте кожне зап’ястя протилежною рукою;
- Промити руку проточною/проточною водою;
- Закрийте кран ліктем, якщо кран дозволяє, якщо ні, використовуйте паперовий рушник;
- Ретельно висушіть руки одноразовим паперовим рушником;
- Викиньте паперовий рушник у смітник.
Внутрішньолікарняні інфекції знаходяться в будь-якій лікарні і демонструють реальність, яка не лише відображає негативний статус медичної частини, але й образ збільшення кількості пацієнтів із ослабленим імунітетом, появу стійких бактеріальних штамів перед широким спектром антибіотиків, часто через неконтрольоване споживання, вірусні або грибкові суперинфекції, а також деякі інвазивні хірургічні методики, всі вони становлять перешкоду у викоріненні внутрішньолікарняних інфекцій.
Ця важлива тема буде розглянута під час заходу з 18 по 19 жовтня, коли в Клуж-Напоці відбудеться перша конференція Асоціації з профілактики та боротьби з інфекціями на тему "Наближення сьогодення для формування майбутнього".
Спробуємо взяти відповідальність за дрібниці, уникнути великих проблем!
Доктор Александра Андреа Будіхой
Рік проживання I ЕпідеміологіяСпеціаліст з діабету, харчування та метаболічних захворюваньСпеціаліст з дієтології та фітнесуКлуж-Напока