Як розвивається рак товстої кишки

Рак товстої кишки є одним з найбільш досліджених видів раку у людей. Зараз ми знаємо, що близько 90% раку товстої кишки розвивається із спочатку доброякісних поліпів товстої кишки. Ця дегенерація від поліпа кишечника (аденома) до раку (карцинома) може зайняти близько 10 років. Вчені називають цей розвиток подій Послідовність аденоми-карциноми. Причиною цього є послідовні генні зміни (мутації) на клітинах слизової оболонки кишкової стінки. Зрештою, вони призводять до втрати клітинами контролю природного росту, так що вони можуть поширюватися як ракові клітини злоякісно і руйнівно.

Рак товстої кишки не виникає в результаті однієї пошкоджуючої події. Зазвичай потрібні десятиліття, поки критична кількість таких генних змін накопичується в клітині. З часом, тобто з віком, ризик раку зростає - отже, більшість хворих на рак старше 50 років. Однак генетичні зміни також можуть передаватися у спадок від батьків. Тоді для накопичення генетичних пошкоджень потрібно значно менше часу, щоб рак міг розвинутися тут у молодому віці. Тому необхідна особлива обережність, якщо існує сімейний ризик.

Поділ клітини як слабке місце

Зміни генів часто виникають під час поділу клітини. Клітини нашого організму розмножуються шляхом поділу клітин. Людський організм складається приблизно з 100 трильйонів клітин. У дорослих також тканина тіла постійно оновлюється, а нові клітини постійно створюються шляхом поділу клітин. Щосекунди гине близько 50 мільйонів клітин тіла - стільки ж щосекунди утворюється завдяки клітинному поділу!

Перед діленням клітин всю генетичну інформацію слід дублювати однаково, щоб гени могли однаково і повністю передаватися обом дочірнім клітинам. Для того, щоб спостерігати за цим важливим процесом, природа створила складні механізми управління, які дозволяють клітині без помилок ділитися на дві дочірні клітини. Зараз вчені припускають, що лише 100 генів беруть участь у моніторингу та контролі поділу клітин.

Незважаючи на геніальні системи безпеки, під час поділу клітини іноді можуть виникати пошкодження: під час копіювання генетичної інформації перед поділом клітини трапляються помилки передачі. Це призводить до змін у генетичному матеріалі, т. Зв Мутації. Зовнішні тригери також можуть сприяти таким генетичним змінам. Сюди входять фактори навколишнього середовища, що сприяють розвитку раку, такі як куріння, перебування на сонці або хімічні речовини в їжі.

Клітини раку виходять з-під контролю

Мутації в генах, які регулюють і контролюють ріст клітин, є критично важливими. Якщо з часом відбувається серія таких критичних генних змін, уражена клітина в кінцевому підсумку виходить з-під контролю - вона ігнорує швидкість росту своєї клітинної структури, частіше ділиться, і всі клітини, отримані з неї, неконтрольовано розмножуються. Розвивається ракова пухлина.

Неконтрольований ріст робить ракові клітини такими руйнівними. Лікарі та вчені описують ракові клітини на основі характерних ознак:

Клітини раку неконтрольовано ростуть і нестримно діляться.
При цьому їх зовнішній вигляд під мікроскопом починає змінюватися порівняно зі здоровою клітиною.
Клітини раку нехтують природними межами, вони переростають у сусідні тканини, вони ростуть інвазивний.
Клітини раку можуть від’єднатися від своєї клітинної структури, залишити своє місце походження та мігрувати з кров’ю або лімфатичною рідиною до інших органів і утворювати там дочірні пухлини, т. Зв. Метастази.

Послідовність аденоми-карциноми

Приблизно в 90 відсотках випадків рак товстої кишки розвивається із спочатку доброякісного Поліпи кишечника. Генетичні зміни слизової оболонки кишечника, які відповідають за це, сьогодні значною мірою відомі вченим. З кожною подальшою критичною мутацією клітина втрачає впорядкований ріст. Спочатку розвивається доброякісна, пізніше злоякісна пухлина. Розвиток від здорової слизової оболонки кишечника до поліпів кишечника та до злоякісного раку товстої кишки відбувається в кілька етапів:

Одна клітина на слизовій оболонці кишечника починає безконтрольно ділитися через кілька критичних змін у її генетичному складі. У цьому місці з’являється все більше і більше клітин, які всі походять від однієї клітини.
Клітини починають штовхати одна одну, що можна розпізнати за невеликим потовщенням слизової оболонки кишечника. Це створює невелику доброякісну пухлину, поліп слизової (Аденома).
Клітини, що постійно діляться, проростають у внутрішню частину кишечника: кишковий поліп тепер легко розпізнати під час колоноскопії. Поліп все ще зростає доброякісним; H. він не пробиває природних меж кишкової стінки, не руйнує інших шарів стінки або навіть сусідніх тканин.
Через деякий час окремі клітини поліпа зазнають подальших серйозних генетичних змін: тепер вони ігнорують природні обмеження в тканині; вони інвазивно ростуть, стали злоякісними раковими клітинами (Карцинома). Клітини раку проникають через всю стінку кишечника, відриваються від їх клітинної структури і дозволяють крові та лімфатичній рідині направляти їх в інші частини тіла, де вони утворюють нові колонії раку (метастази).

Весь розвиток вимагає часу - за підрахунками, невеликий поліп товстої кишки може перерости в рак товстої кишки протягом п’яти-десяти років. Отже, є достатньо часу, щоб вчасно виявити поліп товстої кишки за допомогою скринінгу на рак товстої кишки та вивести його з організму. Прочитайте тут, як ефективно запобігти раку товстої кишки.