Як вийти із залежності від антидепресантів

Перший Bxl

Перший ранок

Кожен дев'ятий бельгієць використовує антидепресанти, які часто мають проблематичне відношення до продукту. У 2017 році 1 200 000 пацієнтам було призначено ліки від депресії, трохи менше, ніж роком раніше, але добова доза одночасно зростала. В основі цього надмірного споживання: дедалі жорсткіше і все більш медикаментозне суспільство. Як вважати відлучення ?

Занадто систематичний рецепт ?

Ще кілька років тому антидепресанти мали дуже серйозні побічні ефекти, тому лікарі були дуже обережні. Нове покоління інгібіторів серотоніну (Prozac.) Революціонізувало це лікування, і дія лікаря стала набагато легшою.

За словами Солідаріса, понад 80% антидепресантів призначаються лікарем загальної практики, а не психіатром. Хоча під час лікування депресії ці препарати слід призначати лише при важких формах депресії. Психотерапія, або розмовна терапія, рекомендується застосовувати при більш легких формах цього захворювання, але є менш доступною з фінансової точки зору.

Зазвичай прийом антидепресантів повинен бути обмеженим у часі. Ми говоримо про максимум від 15 днів до місяця для бензодіазепінів, проте багато пацієнтів приймають їх протягом 20 років. Щодо антидепресантів, мінімум лікування справжньої депресії становить 6 місяців, після чого проводиться переоцінка та можливе зменшення.

Літнє населення групи високого ризику

Люди похилого віку приймають все більше і більше антидепресантів, іноді навіть не підозрюючи про це, і часто це комбінація декількох препаратів. У будинках престарілих від 60 до 70% пацієнтів отримують антидепресанти в широкому розумінні. Дуже важко регулювати це споживання та впоратися зі станом відмови, одночасно для пацієнта, лікаря, доглядачів та оточення.

Доктор П’єр Лемер, геріатр у CHR Saint-Joseph de Mons, створив програму відлучення для людей похилого віку. Серед психотропних препаратів, які регулярно призначають, він вважає, що антидепресанти найменше турбують людей похилого віку, порівняно зі снодійними та анксіолітиками. які мають дуже важливі соціальні та когнітивні наслідки. Антидепресанти можуть бути необхідним злом у їхньому житті, хоча діагноз депресії не завжди призначається дуже об’єктивно. Проблема відміни виникає особливо щодо цих інших наркотиків, які створюють справжню залежність.

Ключовою є психотерапевтична робота

Для Доктор П’єр Коул, психотерапевта, керівника клініки депресії ЦУ Бругманна, ми не спостерігаємо всіх характеристик залежності серед споживачів антидепресантів, на відміну від бензодіазепінів, які дуже ефективні, але викликають звикання. Однак припинення лікування вимагає великих труднощів, великого страху через психологічну залежність: "Для деяких препарат діє трохи як гри-гри".

Лікування антидепресантами дозволяє краще функціонувати в певний момент, але корінь проблеми не вирішується. Ключовою є психотерапевтична робота. Оскільки депресивна хвороба - це хронічна хвороба із симптомами, які можуть повернутися на відстань після припинення або зменшення прийому ліків.

Доктор П’єр Лемер підтверджує: пацієнт боїться зупинитися, бо боїться знову впасти в той самий стан тривоги, порожнечі, депресії. Тому психологічна підтримка дуже важлива. Саме з цією метою він створив структуру виведення психотропних препаратів для літніх людей. Ми не вживаємо наркотики, але вдаємося до нагляду за допомогою семінарів та групової роботи, де за пацієнтами протягом тривалого часу стежать психологи, фізіотерапевти, ерготерапевти. Вони можуть висловити свої страждання під час медичного супроводу. Це чудово працює, що виявляє дві речі:

що пацієнти більше потребують психологічної підтримки у цьому зупинці або поступовому зменшенні випробувань
що ресоціалізація вітається для цих літніх людей, які часто живуть на самоті. Групова динаміка повертає їх до життя і відновлює певний добробут.

"Майте на увазі, що якщо основна проблема не була вирішена, пацієнт може не впоратися з припиненням прийому препарату. Ми на деякий час накладаємо пластир на дерев'яну ніжку, але згодом вам доведеться братися за справу і стикатися реальність, з наглядом. Сьогодні ми вже недостатньо розмовляємо ".

Складність відлучення

Відлучення зазвичай включає 4 - 5 днів фізичного дискомфорту. Деякі молекули займають довший час відлучення, ніж інші, залежно від "періоду напіввиведення", часу, необхідного організму для усунення молекули.

Ви не припиняєте своє лікування на ніч, ризикуючи побачити безліч побічних ефектів. Ви повинні супроводжуватися, мати подальші спостереження та мати можливість отримувати альтернативи. Зниження дози повинно бути дуже поступовим.

А завтра?

Для Доктор П’єр Коул, великі дні антидепресантів позаду. Лише третина пацієнтів має задовільну реакцію на прийом цих препаратів, саме тому все більше людей шукає альтернативи. Розвиваються нові інструменти, такі як альтернативна медицина, уважність, медитація.

Слухайте повну довжину Tendances Première тут

Щоранку в п’ятницю отримуйте дайджест інформації, культури та нахабства.