Як захистити оболонку мозку після інсульту

Можливі запобіжні заходи для обмеження ризику після інсульту (цереброваскулярний інцидент).

інсульту

Опубліковано 09.02.2018 о 20:15

Менш помітний, ніж фізичні наслідки, такі як геміплегія, когнітивний спад після інсульту є цілком реальним. "Половина людей, які перенесли інсульт, збережуть більш-менш важкі когнітивні порушення", - сказав професор Олів'є Годефрой, невролог з Університетської лікарні Ам'єна. "Після першого інсульту у 10% людей розвинеться деменція, а у них - 30% після другого інсульту", - переконує професор Шарлотта Кордон'є, невролог з університетської лікарні Лілля.

У більшості випадків деменція не з’являється відразу після інсульту. Вона поступово влаштується. "Тому важливо контролювати такі наслідки, як розлади концентрації уваги, порушення пам'яті, що виникають, розлади настрою", - підкреслює професор Шарлотта Кордоньє.

"Якщо інсульт руйнує мозкову тканину в стратегічних для пізнання областях, це раптом декомпенсує і без того нестабільний стан"

Проф. Жак Тушон, заступник декана медичного факультету Монпельє

Беруть участь два процеси. У першому випадку інсульт прискорить появу клінічних ознак хвороби Альцгеймера, які вже є, але до цього мовчали. Протягом багатьох років пластичність мозку дозволяє компенсувати шкоду, заподіяну хворобою. "Але якщо інсульт, що відбувається, руйнує тканини мозку в стратегічних для пізнання областях, це раптом декомпенсує і без того нестабільний стан", - пояснює професор Жак Тушон, почесний професор і заступник декана медичного факультету Монпельє. Без цього інсульту хвороба Альцгеймера може ніколи не початися, або набагато пізніше. Другий сценарій: мозок не вражений хворобою Альцгеймера. Потім виникнення судинно-судинних деменцій буде залежати від місця інсульту та розміру обсягу зруйнованої тканини.

На жаль, як тільки настає деменція, лікування ще не існує. Навпаки, все більше досліджень вказують на те, що можна запобігти когнітивному спаду після інсульту. Таким чином, робота могла б захистити мозок, згідно з попередніми результатами випробування "Табаско", представленого наприкінці січня на Міжнародній конференції щодо інсульту в Лос-Анджелесі. Люди, які були безробітними до інсульту, насправді втричі частіше, ніж ті, хто мав роботу, розвинути деменцію протягом двох років. Крім того, повернення на роботу після інсульту пов’язано з меншим ризиком зниження когнітивних функцій.

"Чим більше стимулюється мозок, тим більше він розвиває церебральний резерв, що дозволить йому краще протистояти атакам, оскільки він потім організовує нові ланцюги, щоб заповнити дефіцит"

Проф. Жак Тушон

«Ці результати, які ще не опубліковані, слід сприймати з обережністю. З одного боку, дослідники розглядали лише легкі інсульти. Більше того, це дослідження асоціації, а не причинного зв’язку. Це означає, що робота сама по собі може бути не елементом захисту, а показником хорошого когнітивного функціонування ", - підкреслює професор Олів'є Годефруа. Коротше кажучи: саме якість можливостей мозку до інсульту зменшить когнітивні порушення. «Ми знаємо, що чим більше стимулюється мозок, тим більше він розвиває запас мозку. Останнє дозволить йому краще протистояти атакам, оскільки він потім організує нові схеми, щоб заповнити дефіцит », - пояснює професор Жак Тушон.

Вже відомо, що він затримує появу клінічних ознак хвороби Альцгеймера, резерв мозку, як видається, є важливим у боротьбі з усіма деменціями. Щоб стимулювати нейрони, бажано змінювати задоволення. Читання, вивчення комп’ютерів, вивчення англійської мови, садівництво, а також участь у клубах, асоціаціях ... Як нагадує професор Жак Тушон, рутина - це вбивця нейронів.

Але «побудувати» свій мозок недостатньо. Ми повинні будь-якою ціною уникати виникнення чергового інсульту, який додатково пошкодив би мозок. Однак після першого інсульту ризик рецидиву становить від 30 до 50% протягом наступних п’яти років. Отже, мова йде про підтримку мозку здоровим. Як? 'Або' Що? Доглядаючи за його судинами. Для цього, як нагадує професор Шарлотта Кордонньє, ви повинні регулярно займатися фізичними навантаженнями, суворим контролем артеріального тиску або навіть збалансувати свій діабет. Дієта також відіграє захисну роль, згідно з результатами іншого випробування, представленого на міжнародній конвенції в Лос-Анджелесі. Дієта типу розуму, суміш середземноморської дієти та дієти DASH (при гіпертонії), виявляється ефективною проти когнітивного спаду після інсульту. Зелені овочі, фрукти, жирна риба та оливкова олія залишаються найкращими союзниками мозку.