Які наслідки може мати гестаційний діабет?
Організм виробляє гормон інсулін в підшлунковій залозі. Це сприяє всмоктуванню цукру в клітини і тим самим знижує рівень цукру в крові. Особливо у другій половині вагітності потреба в інсуліні стабільно зростає через вплив гормонів вагітності. Якщо підшлункова залоза не може адаптувати вироблення інсуліну до цієї підвищеної потреби, рівень цукру в крові підвищується і виникає гестаційний діабет. Це може мати наслідки як для матері, так і для дитини.
Можливі наслідки для матері
Вагітні жінки з гестаційним діабетом страждають дещо частіше від інфекцій (наприклад, сечовивідних шляхів), а вагінальна молочниця також частіше зустрічається. У них також розвивається високий кров’яний тиск та гестоз, пов’язані з вагітністю. Також збільшується ризик передчасних пологів до 37-го тижня вагітності, і їх часто можна простежити до інфекцій матері.
Існує підвищений ризик деяких ускладнень під час пологів, таких як дистоція плеча у дитини або важка розрив промежини у жінки, оскільки діти часто більші та важчі за середній показник при народженні. Це також збільшує частоту кесаревого розтину у жінок з гестаційним діабетом.
Якщо під час вагітності у жінки був гестаційний діабет, у неї підвищений ризик розвитку діабету знову, а потім і назавжди. Ризик діабету, ймовірно, значно зменшиться, якщо уникнути підвищеної потреби в інсуліні (наприклад, якщо у вас надмірна вага, нездорова дієта або фізичні вправи) і дотримуватися здорового способу життя.
Можливі наслідки для дитини
Гестаційний діабет може бути небезпечним для майбутньої дитини. Цукор з крові матері надходить до плода через плаценту, після чого плід намагається компенсувати підвищений рівень цукру в крові, збільшуючи вивільнення інсуліну. В результаті це призводить до посиленого обміну речовин, а також до збільшення накопичення жиру, збільшення розміру та збільшення ваги при народженні (макросомія).
Найбільша небезпека полягає у можливому порушенні розвитку плаценти, що може призвести до недостатнього забезпечення дитини і навіть до загибелі плода.
Повільне дозрівання легенів плода також має особливе значення, внаслідок чого після народження існує ризик виникнення синдрому дихального дистресу (СРК). Дозрівання майбутньої дитини може бути відкладено, так що порушення пристосування можуть виникнути після народження.
Під час пологів збільшення ваги та розмірів плода може призвести до проблем, які також є більш стресовими для дитини через менш сприятливий доступний простір. У таких випадках часто потрібно кесарів розтин.
Після пологів у новонароджених матерів з гестаційним діабетом спостерігається гіпоглікемія. Регулярні перевірки протягом перших 48 годин життя та відповідні контрзаходи можуть надійно запобігти завданій шкоді.
Крім того, у дитини підвищений ризик надмірної ваги або ожиріння протягом життя та розвитку розладу цукрової переносимості або явного цукрового діабету. Також збільшується ризик розвитку високого кров'яного тиску або метаболічного синдрому.
З наступного відео ви дізнаєтесь, на що слід звертати особливу увагу вагітним, коли йдеться про харчування:
Будьте в курсі розсилки з netdoktor.at
Автори:
Доктор мед. Керстін Легермайр
Медичний огляд:
Ун-т-проф. Лікар. Томас Стульніг
Редакційне редагування:
Філіп Пфлегер
Стан медичної інформації: Листопад 2014 року
Німецьке діабетичне товариство (DDG), Німецьке товариство гінекології та акушерства (DGGG): Гестаційний цукровий діабет (GDM) - Керівництво з діагностики, терапії та подальшого догляду на основі фактичних даних; Клас S3. Реєстраційний номер AWMF: 057/008; Статус: 31.08.2011, діє до 31.08.2016
Kleinwechselter H: Нова німецька настанова щодо гестаційного діабету: наслідки для практики. У: Журнал клінічної ендокринології та метаболізму 2013; 6 (4)
Weyerstahl T, Stauber M: Гінекологія та акушерство. Серія Duale, 4-е видання 2013 р .; Георг Тіем Верлаг, Штутгарт
Більше статей за темою
Дистоція плеча
Дистоція плеча - одне з найстрашніших ускладнень в акушерстві. Плече залишається після народження голови ...