Які обов’язки хірурга; Професія спеціаліста з хірургії

Основним завданням хірурга (спеціаліста з хірургії) є проведення операцій, тобто хірургічне лікування захворювань та травм. Це вже можна зрозуміти з походження слова хірургія, яке походить від грецького "cheirurgía" і означає ремесло або ремесло.

Що таке хірург?

Залежно від професійної кваліфікації, хірург лікує захворювання, травми або вади розвитку тіла, терапія яких робить необхідною операцію або хірургічне втручання. Показання варіюються від переломів кісток до апендициту до гриж міжхребцевих дисків або використання суглобових протезів.

Спеціаліст з хірургії супроводжує своїх пацієнтів як до операції, так і після неї. Він пояснює заходи, які слід вжити, мету лікування та наслідки операції. Разом з іншими фахівцями він обговорює подальшу терапію та необхідні реабілітаційні заходи

На додаток до загальної хірургії, яка займається в основному судинними захворюваннями, а також захворюваннями та травмами внутрішніх органів та грудної клітки, для хірурга існують різні спеціалізовані галузі, включаючи такі:

Судинна хірургія
Кардіохірургія
Дитяча хірургія
Ортопедія та травматологічна хірургія
Пластична та естетична хірургія
Торакальна хірургія
Вісцеральна хірургія

Що робить хірург?

Операції представляють лише частину методів обстеження та лікування хірурга, але його спектр набагато ширший. Використовуються такі методи:

1. Хірургічна діагностика

На додаток до анамнезу, хірург використовує ультразвукову діагностику в рамках обстеження пацієнта. Майже всі хірургічні захворювання можна діагностувати з певністю. УЗД - це процедура візуалізації, яка досліджує органи людини. Ультразвукова діагностика хірургічних захворювань та травм дозволяє цілеспрямовано підготуватися до необхідного втручання. Цей метод часто застосовується, наприклад, при захворюваннях органів черевної порожнини, таких як печінка, селезінка та нирки.

За необхідності в рамках діагностики фахівцем з хірургії використовуються додаткові процедури візуалізації, такі як комп’ютерна томографія (КТ) або МРТ (магнітно-резонансна томографія).

2. Пальпація

На додаток до комп’ютерної діагностики пальпацією можна досліджувати тіло, торкаючись його. Хірург оглядає все, що є безпосередньо доступним на поверхні тіла та опосередковано під ним. Метод застосовується, наприклад, для дослідження живота (черевної стінки між грудьми та тазом). Пацієнта слід попередньо запитати про біль, щоб хірург міг почати на не болючих ділянках. Розрізняють поверхневу та глибоку пальпацію. При глибокій пальпації також можна визначити розміри та зміни внутрішніх органів.

3. Консервативне лікування - догляд за ранами та лікування ран

Не всі захворювання вимагають хірургічного втручання. Консервативне лікування також є частиною кола завдань хірурга. Хірург розпізнає, очищає та лікує різні типи ран відповідно до їх розміру, типу та характеристик. Засобами вибору є, наприклад, пластирі та пов’язки, прокладки для намотування та пов’язки, затискачі або шви. Догляд за ранами при пошкодженні м’яких тканин є важливою сферою. Заходи включають покриття дефектів шкіри та м’яких тканин. Інший напрямок - лікування хронічних ран, зазвичай спричинених виразками або глибоким пошкодженням тканин. Метою тут є збереження здорової тканини, на яку не впливає якомога більше, та запобігання поширенню рани.

4. Скорочення

Зменшення - це повернення кісток, суглобів або органів до їх нормального положення. У разі переломів хірург повинен відновити правильне положення суглобів або кісток. Розрізняють відкрите та закрите скорочення. У разі простих переломів пацієнту проводять місцеву анестезію у вигляді анестетика; у разі більш складних питань пацієнту проводять загальну анестезію. Потім травму фіксують компресією, опорою, шиною та звичайними пов’язками, щоб забезпечити стійкий процес загоєння.

5. Оперативні втручання

Одним з основних завдань хірурга є виконання хірургічних втручань. Сьогодні вони проводяться або в стаціонарі в лікарні, або амбулаторно в хірургічній практиці. Операція поділяється на три фази. У більшості операцій спочатку роблять розріз шкіри, який хірург використовує для доступу до операційної зони. Далі слід фактична операція, і в кінці операції доступ закривається.

Важливі клінічні картини для хірурга

Спектр лікування, який пропонує хірург, широкий. Загальний хірург має дуже широкі знання, які також включають сфери нещасних випадків, вісцеральної та судинної хірургії. Як фахівець у своїй галузі хірургії, він лікує пацієнтів після первинного діагнозу, наприклад сімейним лікарем.

Сфера застосування - це, наприклад, хірургічне амбулаторне відділення та хірургічне відділення в лікарні або ваша власна практика хірурга. Загальний хірург має найширший спектр лікування в хірургії. Людське тіло та різні його органи ведуть до безлічі клінічних картин, які він повинен знати та розпізнавати за їх складністю та контекстом. Сюди входять такі операції.

1. Операції на кишечнику

Операції на кишечнику є одними з найпоширеніших операцій у Німеччині. Сюди входить ряд різних операцій, наприклад, дивертикуліт або апендицит.

Дивертикуліт - це захворювання кишечника, спричинене невеликими виступами в стінках кишечника (дивертикулами), в яких залягають залишки стільця. Дивертикули часто нешкідливі, але можуть спричиняти біль та кишковий дискомфорт від запалення до хронічних проблем з травленням. Якщо ліки не покращуються, уражену частину товстої кишки можна видалити хірургічним шляхом.

Апендицит - це запалення кишечника. Точніше, уражається невелика частина ділянки кишечника, так званий червоподібний відросток. Апендицит провокується мікробами, що виникають в закупореному просвіті кишечника, або патогенами в крові. Під час лікування хірург видаляє апендикс.

2. Операції на хребті

Окрім операцій на кишечнику, операції на хребті є одними з найпоширеніших операцій у Німеччині. Причиною цього є, наприклад, грижа міжхребцевого диска. При грижі міжхребцевих дисків хребта деформуються і тиснуть на нерви. Коли уражений міжхребцевий диск тисне на нервовий корінець або спинний мозок, пацієнт відчуває значний дискомфорт. Спочатку хірург спробує лікувати грижу міжхребцевого диска консервативно (наприклад, знеболюючими, фізіотерапією). Якщо поліпшення не відбувається, можлива операція, і витекла тканина диска видаляє хірург.

3. Пахові та розрізні грижі

Пахові грижі та розрізні грижі також є загальними результатами в хірургії. Пахові грижі в більшості випадків бувають набутими або вродженими. Пахова грижа - це так звана кишкова грижа, при якій у слабкому місці в паховій області пошкоджується передня черевна стінка. З іншого боку, розрізні грижі виникають в результаті операцій на черевній порожнині. Вони можуть розвинутися в області операційного шраму через місяці або роки після операції. Під час операції для стабілізації зазвичай використовують сітку, а вміст грижі переміщують назад у черевну порожнину.

4. Камені в жовчному міхурі

Приблизно у п'ятої частини всіх німців є принаймні один жовчний камінь. Камені в жовчному міхурі - це тверді відкладення в жовчному міхурі або жовчних протоках. Однак не всі страждають відчувають симптоми, які варто лікувати. Під час процедури хірург або знищить камені в жовчному міхурі, або видалить жовчний міхур. Це відбувається майже виключно в рамках малоінвазивної процедури, тобто при найменших пошкодженнях шкіри пацієнта.

5. Пухлини м’яких тканин

Термін пухлини м’яких тканин охоплює пухлини м’язів, жиру та сполучної тканини. Під час лікування хірург видалить пухлину. Для цього хірург зазвичай робить розріз пухлини м’яких тканин, а потім відшаровує і видаляє пухлину, включаючи капсулу.

Спеціаліст з хірургії - навчання

Після закінчення основних медичних досліджень починається подальша підготовка фахівця з хірургії. Це охоплює період 72 місяці. З них 24 місяці повинні проходити як базове підвищення кваліфікації в галузі хірургії, а наступні 48 місяців - спеціалізація загального хірурга. Цей час може включати навчання по дванадцять місяців кожен з ортопедії, травматологічної хірургії та вісцеральної хірургії.

Всю інформацію та зміст навчання, щоб стати спеціалістом з хірургії, можна знайти в спеціальному навчанні з хірургії.

Є відповідні пропозиції про роботу хірурга в PraktArzt за операційними пропозиціями, молодші лікарі можуть знайти підходящу роботу безпосередньо під пропозиціями про роботу асистента хірургії.

Хірурги в Німеччині

З загальної кількості 385 149 лікарів у Німеччині 36 991 працюють хірургами. Це випливає із статистики Німецької медичної асоціації за 2017 рік.

Понад 60 відсотків хірургів працюють в стаціонарі в клініках та лікарнях, решта працюють в амбулаторних умовах у своїй власній практиці або працюють у груповій практиці. Лише трохи менше 1800 хірургів у Німеччині працюють в інших областях, таких як органи влади або офіси.

Спеціаліст хірургії - зарплата

Хірург із власною практикою заробляє в середньому близько 209 000 євро на рік у Німеччині. Рівень доходу від власної практики залежить насамперед від місця проживання. Дохід від практики може сильно відрізнятися залежно від штату та місцезнаходження в країні чи місті.

Як зайнятий фахівець з хірургії в клініці, зарплата залежить від роботодавця (приватного, державного чи церковного) та професійного досвіду в роках. Як фахівець у клініці ви отримуєте зарплату від 75 000 до 95 000 євро.

Огляд лікаря: