Які препарати не підлягають відшкодуванню?

Відшкодування витрат за ліки неоднакове: деякі відшкодовуються менше, ніж інші, тоді як ліки, які можна призначити, взагалі не відшкодовуються.

Вищого органу

Ліки, що не підлягають відшкодуванню

За рекомендацією Вищого органу охорони здоров’я (HAS), який оцінює медичну корисність ліків, Міністерство охорони здоров’я регулярно розробляє список ліків, що не підлягають відшкодуванню. Тому цей список зазнає змін. З ним можна ознайомитись на офіційному веб-сайті Вищого органу охорони здоров’я (HAS): www.has-sante.fr

Контрацептиви та гомеопатичні ліки також не відшкодовуються за обов'язковою схемою.

Крім того, медичне страхування не відшкодовує ліки, що підлягають відшкодуванню, придбані в рамках самолікування або придбані без рецепта.

АВ препарату

Кожні п’ять років Комісія з питань прозорості Верховного авторитету Санті (HAS) проводить повторну оцінку наркотиків з метою зміни ставки їх відшкодування або навіть прийняття рішення про їх делістинг. Ліки оцінюються відповідно до ступеня наданої медичної послуги (SMR). Якщо останнього недостатньо для лікарського засобу, воно більше не покриватиметься медичним страхуванням. При визначенні АВ препарату враховуються різні фактори: характер та тяжкість стану, що лікується, рівень ефективності та побічні ефекти препарату та можливі альтернативи лікування. Тому, ліками, що не відшкодовуються, є ті, ефективність яких вже не є оптимальною.

Деякі взаємні винагороди відшкодовують наркотики з невеликим або взагалі відсутнім відшкодуванням із соціального забезпечення.