Які ризики для здоров’я вживає алкоголь
Алкоголь, психоактивний продукт, має негайні наслідки, які залежать, перш за все, від рівня алкоголю в крові, але також і довгостроково, навіть при низькому споживанні.
Інформація про алкоголь
Етанол або етиловий спирт, або простою мовою чистий алкоголь, походить від бродіння фруктів, зерен або бульб.
Після споживання від 70 до 80% етанолу всмоктується в дванадцятипалу кишку і тонку кишку .
Проковтування їжі, уповільнюючи спорожнення шлунка, подовжує час перебування етанолу в шлунку, змінюючи тим самим кінетику його всмоктування. Час досягнення максимальної концентрації етанолу в плазмі збільшується вдвічі, якщо його вживати під час їжі (в середньому 90 хвилин проти 45, якщо суб'єкт перебуває на голодний шлунок).
Об'єм розподілу етанолу в середньому становить 0,50 л/кг у жінок та 0,65 л/кг у чоловіків. Етанол легко проникає через плацентарний бар’єр, і концентрації в навколоплідних водах і в плоді близькі до плазмових концентрацій у матері.
Після всмоктування етанол розподіляється протягом декількох хвилин (період напіввиведення: від 7 до 8 хвилин) до сильно васкуляризованих органів, таких як мозок, легені та печінка.
Алкоголь виводиться переважно печінкою (95%). Решта 5% виводиться через нирки, шкіру, легені та слину.
Фармакокінетика етанолу:
- відрізняється як у чоловіків, так і у жінок, останні мають більшу жирову масу, що призводить до більш високого рівня алкоголю в крові за однакової кількості.
- змінюється залежно від віку, оскільки розподіл між жировою масою та нежирною масою змінюється з часом у чоловіків та жінок.
Стандартна склянка містить приблизно 10 грамів чистого алкоголю незалежно від типу алкогольного напою (вино, пиво, аперитив або міцний алкоголь).

Ці еквіваленти базуються на стандартних рівнях алкоголю, що містяться в алкогольних напоях. Таким чином, ємність стандартних келихів різна залежно від більшої чи меншої міри алкоголю алкогольного напою.
Короткотермінові наслідки, які залежать від рівня алкоголю в крові
Алкоголь - психоактивна речовина. Це змінює свідомість та сприйняття, а отже, почуття та поведінку. Негайні наслідки залежать головним чином від рівня алкоголю в крові .
Відчуття розслабленості, ейфорії, навіть хвилювання.
Зниження рефлексів
Зменшення поля зору
Більша доза
погана координація рухів,
зниження рефлексів та настороженості,
сонливість тощо.
втрата пам’яті чорної діри (забувши про те, що сталося напередодні, випиваючий втратив здатність записувати і запам’ятовувати це)
Дуже висока доза
Етильна кома, яка, якщо її не лікувати, може призвести до смерті.
Етильна кома вимагає екстреної госпіталізації
Підвищений ризик аварії на трасі загального користування
Навіть якщо людина цього не усвідомлює, наслідки алкоголю починають проявлятися з першого напою. Алкоголь збільшує час реакції. Це знижує рефлекси, пильність і стійкість до втоми. Це також заважає зору, оцінці відстаней та координації руху. Крім того, його дезінфікуюча дія призводить до недооцінки небезпеки і, отже, до ризику: «забувши» пристебнути ремінь безпеки або одягнути шолом, надмірну швидкість тощо.
Ризик бути відповідальним за смертельну дорожньо-транспортну пригоду помножується на 8 при вживанні алкоголю. Цей ризик дуже швидко зростає залежно від рівня алкоголю в крові: його помножують на 6 для норми від 0,5 до 0,8 г/л і на 40 для норми, що перевищує 2 г/л.
За останніми даними про безпеку дорожнього руху, алкоголь потрапляє майже в 1/3 смертельних аварій.
Ризики зростають як для водіїв транспортних засобів (легкових автомобілів, важких вантажних автомобілів, скутерів тощо), так і під час пішої подорожі.
Зростання психосоціальних ризиків
Гостре отруєння алкоголем піддає багато соціальних ризиків:
- самоагресія
- гетероагресія, і зокрема домашнє насильство
- незахищений та/або небажаний секс
Середньострокові та довгострокові наслідки навіть у разі низького споживання
Навіть не будучи дуже важким споживачем або залежним від алкоголю, вживання алкоголю впливає на розвиток багатьох патологій: рак, серцево-судинні та травні захворювання, захворювання нервової системи та психічні розлади. Алкоголь також може бути причиною більш банальних труднощів (втома, занадто високий кров'яний тиск, проблеми зі сном, проблеми з пам'яттю або концентрацією уваги тощо).
Раки
Алкоголь - це перевірений канцероген (група 1), класифікований як такий з 1988 року Міжнародним агентством з дослідження раку (IARC).
Ризик розвитку певних видів раку зростає від щоденного вживання алкоголю незалежно від вживаного алкоголю, будь то вино, пиво чи міцні алкогольні напої. Таким чином, 19% випадків раку, пов’язаних з алкоголем, розвиваються у чоловіків, які вживають менше 40 г алкоголю на день, і у жінок, які вживають менше 20 г алкоголю на день.
У Франції у 2015 р. 8% випадків раку було пов’язано з алкоголем, або близько 28 000 видів раку. Це друга основна причина запобігання раку після куріння. Це становить близько 28 000 ракових захворювань, які відносяться до алкоголю у Франції, з 352 000 нових випадків раку, що вражає дорослих старше 30 років щорічно.
Сім ділянок раку мають доведений зв’язок із вживанням алкоголю: рак порожнини рота, гортані, глотки, стравоходу, печінки, товстої кишки та молочної залози
Серцево-судинні розлади
Регулярне вживання алкоголю підвищує кров'яний тиск і збільшує ризик гіпертонії.
Вплив алкоголю на артеріальний тиск залежить від дози, але ризик високого кров'яного тиску по-різному зростає у чоловіків та жінок:
- у чоловіків: споживання алкоголю пов’язане з підвищеним ризиком високого кров’яного тиску.
- у жінок: підвищується ризик споживання більше 30 г алкоголю на день.
Це також сприяє ризику цереброваскулярних інцидентів (геморагічний інсульт) та фібриляції передсердь (підвищений ризик появи від 10 г алкоголю на день у чоловіків та 30 г алкоголю на день у жінок).
Цироз
Існує дозозалежний ефект між вживанням алкоголю та цирозом. При виникненні прогресуючого руйнування клітин печінки, заміщених фіброзною тканиною, цироз після вживання значно збільшується:
- У жінок від 24 до 36 г алкоголю на добу
- У чоловіків від 36 до 48 г алкоголю на день
Смертність від цирозу значно зростає при вживанні алкоголю у жінок та від 12 до 24 г алкоголю на день у чоловіків.
Вплив на мозок
На додаток до порушень уваги, концентрації уваги, пам’яті, абстракційних можливостей та виконавчих функцій, хронічна алкогольна інтоксикація може бути причиною синдрому Корсакова, що характеризується масивними порушеннями та незворотністю пам’яті, схильністю до фальсифікації для компенсації втрати пам’яті, розладів настрою тощо. .
Наркоманія
Коли виникає залежність, негативні наслідки численні і зачіпають усі сфери життя питущого. Стан здоров'я погіршується як фізично, так і психологічно. Відносини з родичами порушуються, і це також може вплинути на професійне життя.
Алкогольна залежність особливо токсична для нервової системи і викликає безліч порушень:
- енцефалопатії, що виникають внаслідок нестачі вітамінів
- когнітивні розлади, такі як деменції
- епілептичні напади
- невропатії
Значні ризики під час вагітності
Етанол легко проникає через плацентарний бар’єр, і концентрації в навколоплідних водах і в плоді близькі до плазмових концентрацій у матері.
У Франції, як і в інших західних країнах, вживання алкоголю під час вагітності є основною причиною психічних вад негенетичного походження у дітей.
Фетальний алкогольний розлад (FASD) охоплює широкий спектр клінічних проявів, починаючи від алкогольного синдрому плода (FAS), специфічної мальформативної форми, до ізольованих порушень нервового розвитку, тобто без фізичних ознак. За відсутності FAS його називають несиндромним або неспецифічним FASD (FATP-NS). Ці розлади стосуються не лише ситуацій масового споживання або алкогольної залежності.
Поширеність FAS в західному світі оцінюється в 0,5-3 на тисячу живонароджених, тоді як FASD оцінюється в 9 на тисячу живонароджених.
Незважаючи на заохочувальну обізнаність, занадто багато французів все ще мінімізують вплив низького або випадкового вживання алкоголю на здоров'я ненароджених дітей.