Які способи лікування об; сидіти

Деякі препарати, такі як Ксенікал (орлістат), показані при ожирінні. З певного ІМТ можна розглянути баріатричну хірургію. Перелік методик, показань, запобіжних заходів, управління. Оновлення з доктором Агнесом Салле, ендокринологом та дієтологом.

може бути

  • Препарати
  • Хірургія
  • Природні методи лікування
  • Лікування без хірургічного втручання
  • Лікування для дітей
  • До або після вагітності
  • Підтримка та відшкодування

Медикаментозне лікування

Протягом 10 років усі препарати проти ожиріння були поступово відмінені. Єдина молекула, яка досі доступна у Франції, - цеорлістат (продається під назвою Xenical® у Франції), інгібітор панкреатичної ліпази. Призначається за рецептом, він спрямований на запобігання засвоєнню жиру та призводить до помірної втрати ваги протягом перших шести місяців лікування. "Щоб він був ефективним і добре переносився, необхідно мати збалансовану дієту і щоб споживання ліпідів не перевищувало 30% від загального споживання калорій, інакше це ризикує викликати жирову діарею або навіть анальне нетримання", - коментує д-р Агнес. Салле, ендокринолог та дієтолог.

Хірургічне лікування

Баріатрична хірургія або операція на ожирінні має на меті змінити спосіб засвоєння та засвоєння їжі травною системою. Це показано у випадках ожиріння 2 ступеня, тобто з ІМТ більше 35 кг/м2 за умови, що існують специфічні супутні захворювання або патологічне ожиріння ступеня, що визначається ІМТ більше 40 кг/м2. "Це завжди другий намір після відмови від добре проведених гігієнічно-дієтичних заходів".

Існує чотири типи хірургічних втручань, дозволених Haute Autorité de Santé: рукавна гастректомія, регульована стрічка шлунка, шлунковий шунтування у, біліо-панкреатичний шунтування з дуоденальним перемикачем. "Перші 3 операції показані без вказівки ІМТ більше 35 або 40 кг/м². Що стосується біліо-панкреатичного шунтування з дуоденальним перемикачем, то воно дозволено лише при ІМТ більше 50 кг/м². Є й інші види хірургічних втручань. але не підтверджено HAS ", вказує ендокринолог.

Хірургія ожиріння: посібник з різних технік

Пацієнтам із клінічно важким ожирінням може бути запропонована операція. Дія, яка повинна бути ретельно продумана, контролюватися і яка вимагає подальшого спостереження протягом усього життя. Перелік різних можливих методик, ускладнень.

Природні методи лікування ?

"Не існує жодної чудодійної речовини, яка, на жаль, може змусити вас схуднути. Природним методом лікування є здоровий спосіб життя", - пояснює лікар-дієтолог.

Фізична активність

Ожиріння пов’язане з перевищенням споживання калорій над енергетичними витратами. Надмірне споживання пов’язане з якісно невідповідною дієтою, що призводить до перевищення окислювальної здатності організму. Тут слід брати до уваги не лише кількісний аспект. "Отже, хірургічне втручання лише одне не працює, необхідно поєднувати збалансоване харчування та щоденні фізичні навантаження, поєднуючи витривалість та нарощування м'язів. Фізична активність сама по собі не втрачає вагу, але покращує склад тіла, дозволяючи збільшити м'язову масу що побічно збільшить енергетичні витрати організму за рахунок збільшення енергетичних витрат у спокої ", додає фахівець.

Спорт та ожиріння: найбільш підходящі, ті, яких слід уникати, користь для здоров’я

Хоча спорт є перевагою лікування ожиріння, його не слід практикувати ніколи, ні в якому разі. Які види спорту найбільш підходять? Яких слід уникати? А як часто? Відповіді з доктором Борисом Ганзелем, ендокринологом, діабетологом та дієтологом лікарні Біша.

Психологічне спостереження

Щоб мати доступ до баріатричної хірургії, необхідна психіатрична та/або психологічна оцінка. "Він спрямований на усунення психіатричної патології, яка буде протипоказанням до операції, та на оцінку довгострокової відповідності. Зверніть увагу, що для людей, які не мають поведінкових розладів або психологічних патологій, достатньо однієї оцінки. В іншому випадку може знадобитися психологічна робота", вказує д-р Агнес Салле.

Лікування ожиріння без хірургічного втручання можливо ?

Існують терапевтичні освітні програми, засновані на медичному, дієтичному, фізичному та психологічному спостереженні. Зокрема, пацієнта вчать приймати його образ і жити з його ожирінням. Дійсно "Сьогодні ми знаємо, що для поліпшення ускладнень ожиріння та якості життя достатньо втратити 10% ваги. Ми отримуємо дуже хороші результати, якщо рекомендації виконуються в довгостроковій перспективі, оскільки інтегруються як нові звички", радіє лікар-дієтолог.

Які методи лікування у дітей ?

"Баріатрична хірургія не показана дітям але це може бути в деяких випадках у підлітків у позначених спеціалізованих ЦО. Окрім цих випадків, лікування базується, перш за все, на програмі терапевтичної освіти, найчастіше в лікарні протягом декількох місяців. Є також місцева підтримка, яка все більше і більше розвивається », - пояснює фахівець.

Дитяче ожиріння: причини, цифри у Франції, догляд

Дитяче ожиріння є справжньою напастю, яка зачіпає майже 42 мільйони дітей у всьому світі. Якщо така тенденція збережеться, ВООЗ вважає, що ця цифра досягне 70 мільйонів до 2025 року. Які фактори сприяють надмірній вазі у дітей? Як про це доглядати? Відповіді з доктором Веронік Негре, спеціалізованим педіатром.

Початок лікування до або після вагітності ?

Коли ви страждаєте ожирінням, важливо спробувати схуднути перед початком вагітності, щоб поліпшити прогноз вагітності. "Існують конкретні ускладнення, пов'язані з ожирінням під час вагітності: гестаційний діабет, високий кров'яний тиск, макросомія, але також підвищений ризик кесаревого розтину", попереджає д-р Агнес Салле.

Лікування лікування ожиріння

Інформаційний бюлетень

Orlisat не отримує відшкодування. Що стосується баріатричної хірургії, він відшкодовується на основі відшкодування за просту травну операцію але може бути перевищення плати. "Психологічні та дієтологічні консультації не відшкодовуються в ліберальних умовах, але іноді вони отримують відшкодування, коли вони проводяться в лікарні в рамках програми", - уточнює ендокринолог. У містах розвиваються позначені спортивні центри, щоб допомогти лікарям загальної практики призначити відповідні фізичні навантаження, але курси не охоплюються.

Завдяки доктору Агнесу Салле, ендокринологу та дієтологу.