Який рівень цукру в крові є нормальною новиною про діабет

рівень

Завдяки постійному вимірюванню глюкози (ГГМ) діабетики, які лікуються інсуліном, тепер можуть цілодобово контролювати рівень глюкози? Але які значення насправді є нормальними? Відповісти на це питання не так просто, вважає проф. Стефан Мартін у медичній газеті.

Системи CGM в режимі реального часу роблять багато можливого

Кожен, хто носить систему постійного вимірювання глюкози в режимі реального часу (rtCGM), може почуватись пригніченим потоком значень глюкози. Якщо у вас було лише чотири-шість значень цукру в крові на день завдяки вимірюванню цукру в крові, сьогодні існує до 288 значень глюкози. Кожні п’ять хвилин значення на системах rtCGM оновлюється на дисплеї інсулінової помпи або приймача. Таким чином ви можете спостерігати, як значення піднімаються (наприклад, після їжі) або падають (наприклад, під час фізичних вправ). Виникає питання: «Яке значення насправді є нормальним?

Навіть у здорових людей рівень цукру в крові може різко зростати

Відповісти на це питання не так просто, вважає проф. Стефан Мартін, головний лікар з діабетології та директор Західнонімецького центру діабету та здоров'я (WDGZ). "Якщо ви, як здорова людина без діабету, використовуєте такий метод вимірювання самостійно, ви будете здивовані тим, наскільки високий рівень цукру в крові підвищується", - говорить Стефан в Інтернеті Ärztezeitung 26 січня 2017 року. Нерідкі випадки, коли він може досягати понад 160 мг/дл (8,9 ммоль/л) після їжі, як показали дослідження Dr. Гвідо Фрекманн з Інституту досліджень діабету в Ульмі.

Визначте цільові діапазони цукру в крові індивідуально

Людям без діабету не потрібно турбуватися, навіть якщо рівень цукру в крові зростає різкіше після вживання рясної солодощі. З ними підшлункова залоза виділяє достатньо інсуліну, щоб знизити рівень цукру в крові до “нормального” рівня. У здорових людей це від 80 до 120 мг/дл (4,4 та 6,6 ммоль/л). Однак для людей із діабетом цей цільовий діапазон встановлюється індивідуально лікарем. Це може бути і вище, наприклад, коли мова йде про тренування, щоб своєчасно усвідомлювати гіпоглікемію. Він також може бути досить низьким, наприклад, якщо жінки з діабетом чекають дитину.

Системи CGM можуть покращити контроль діабету

Тому на питання “Яке значення є нормальним?” Тому для діабетиків потрібно відповісти індивідуально. У будь-якому випадку досягти цільового діапазону глюкози легше, якщо ви носите систему CGM. IQWiG (Інститут якості та ефективності в галузі охорони здоров'я) та Об'єднаний федеральний комітет (GB-A) також дійшли такого висновку в 2016 році. З осені 2016 року медичні страхові компанії змогли покрити витрати на системи CGM в режимі реального часу.

FreeStyle Libre не входить у комплект

В даний час на ринку представлено шість систем rtCGM: Medtronic 640G, Medtronic Veo, Animas Vibe Platinum (усі три з підтримкою інсулінової помпи), а також Guardian Connect і Dexcom G4 та Dexcom G5 (усі три окремі пристрої). FreeStyle Libre, навпаки, не є системою CGM у реальному часі. Навіть якщо це не підпадає під передумови для прийняття на себе витрат, "статутні медичні страхові компанії перевершують одна одну - навіть за допомогою спільних рекламних брошур із виробником - пропонуючи своїм страхувальникам FreeStyle Libre", - говорить Стівен. "Те, що, мабуть, нормально для медичних страхових компаній, буде затавровано як" куплене галуззю " і переслідуватися як корупція, за його словами, здивоване.