Якщо вагітним жінкам роблять щеплення проти грипу, це особливо корисно для новонароджених

Вакцинація може бути розглянута у жінок, у яких вагітність добре зайняла місце в сезон грипу. Це дозволяє уникнути ускладнень серцево-легеневого грипу, а також захищає дітей.

З

якщо
Wolfgang Geissel Опубліковано: 8 жовтня 2009 р., 5:00 ранку

Вагітні жінки мають підвищений ризик серйозних ускладнень грипу. Отже, рівень вагітних, які потрапляють в клініку, коли у них епідемія грипу, вищий. Вакцинація проти грипу забезпечує захист від 2 триместру вагітності, повідомлялося на 3-му німецькому конгресі з грипу в Ерфурті. Згідно з дослідженнями, вакцинація матері також приносить користь новонародженим, які також особливо схильні до ризику грипу. Їх не можна вакцинувати проти грипу в перші шість місяців життя, і протягом цього часу вони, мабуть, отримують захист від гнізда, який забезпечують материнські антитіла, утворені вакцинацією.

Особливо жінки, які страждають на діабет або інші хронічні захворювання, можуть отримати вигоду від щеплення від грипу.

Рівень госпіталізації збільшився у п’ять разів

У контрольному дослідженні випадків у США ризик вагітних для важких серцево-легеневих ускладнень, що вимагають стаціонарної терапії, був майже в п'ять разів вищим протягом декількох сезонів грипу, як повідомляє професор Ульріх Хайнінгер з Університетської дитячої лікарні в Базелі.

Частота госпіталізації зростає особливо у 2 та 3 триместрі. У ретроспективному дослідженні страхової компанії Tennessee Medicaid вагітних жінок порівнювали з жінками того ж віку в контрольній групі. Для цього були проаналізовані дані за 2,6 мільйона людино-місяців. Подібне дослідження американської страховики Kaiser Permanente також показало, що ризик хронічно хворих вагітних у п’ять разів перевищує ризик здорових вагітних. Згідно з цим аналізом, для запобігання грипоподібним захворюванням під час вагітності необхідно було вакцинувати від 20 до 43 жінок. Щоб уникнути госпіталізації, пізніше довелося вакцинувати 500 вагітних.

Дослідження в Бангладеш показало, що вакцинація приносить користь вагітним жінкам та їхнім дітям після пологів. У дослідженні 340 вагітних жінок випадково вакцинували проти пневмококів (контрольна група) або проти грипу (NEJM 359, 2008, 1555). Усі інфекції дихальних шляхів тоді були задокументовані у жінок та дітей до 24 тижнів після народження. У тропічній країні сезону грипу немає. Грип виникає там цілий рік.

Діти вакцинованих матерів, очевидно, мають захист гнізда

Результат: Зокрема, діти отримали вигоду від вакцинації своїх матерів, внаслідок чого, за словами Хайнінгера, антитіла, які передаються дитині трансплацентарно, імовірно, забезпечують захист гнізда. Лабораторно підтверджений грип виявився у 6 дітей у групі, яка отримує верум, і у 16 ​​дітей у контрольній групі, що призвело до захисного ефекту від щеплення матерів на 63 відсотки.

Майже на третину менше респіраторних інфекцій

Всього у дослідженні 110 немовлят у групі з верумом та 153 у контрольній групі захворіли на респіраторне захворювання з лихоманкою - це означає зменшення кількості щеплень на 29 відсотків. У вакцинованих матерів рівень респіраторних захворювань із гарячкою був знижений на 36 відсотків. Згідно з даними дослідження, загалом п’ять матерів мали бути вакциновані для профілактики гарячкової інфекції дихальних шляхів у жінки чи немовляти.

За словами Хайнінгера, аналіз рідкісних даних досліджень, доступних на сьогоднішній день щодо безпеки щеплень проти грипу під час вагітності, не виявив жодних занепокоєнь, принаймні у 2 та 3 триместрах. У Сполучених Штатах зараз вакцинацію проти грипу рекомендують усім вагітним без обмежень, зазначила педіатр.

Постійна комісія з вакцинації до цього часу була дуже обережною і у своїй заяві радить, що вагітні жінки можуть бути вакциновані проти сезонного грипу з 2 триместру в обґрунтованих випадках. Слід розглянути питання про вакцинацію, особливо у хронічно хворих вагітних жінок, наприклад, з діабетом або астмою, говорилося в Ерфурті.