Йдучи проти зерна, природа оглядає гастроентерологію; Гепатологічні новини 2020

предметів

Клейковина, білок, який забезпечує "клей", який пов'язує певні продукти, також поділяє нас на тих, хто не може, тих, хто може, і тих, хто цього не хоче. Поінформованість та розуміння порушень, пов’язаних з глютеном, покращилися за останні кілька десятиліть, коли ми почали розуміти весь спектр глютенових захворювань: від чутливості до алергії до аутоімунних реакцій. На знак визнання цього відновленого інтересу, останні два видання Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology зібрали спеціально замовлені статті ключових лідерів думок в Інтернеті в спеціальному веб-центрі.

"... що станеться, якщо ... їжа може викликати хворобу?"

Їжа є основною, вона рухає нас і забезпечує їжею. Але що відбувається, коли компоненти нашої їжі можуть спровокувати захворювання? Целіакія - це хронічна ентеропатія на основі імунної системи, відома цим тригером - глютеном. Крім того, були визначені найважливіші гени сприйнятливості HLA-DQ2 та HLA-DQ8. У людей з цим захворюванням прийом глютену (який міститься в пшениці, ячмені та житі) викликає аутоімунну реакцію. У результаті запалення та пошкодження тонкого кишечника виникають такі симптоми, як діарея, біль у животі, гази та порушення всмоктування.

Той факт, що і тригери навколишнього середовища, і генетика хазяїна відомі сприйнятливістю до целіакії, не означає, що ми знаємо все про цю хворобу. Цей сценарій робить целіакію цікавим тестом для дослідження додаткових модифікаторів хвороби та генетичного збігу з іншими аутоімунними захворюваннями. У своєму нарисі Олена Верду, Хізер Галипо та Бана Джабрі досліджують, як мікробіота кишечника може зіграти певну роль у розвитку целіакії, тоді як Кнут Лундін та Сіска Війменга вивчають взаємодію між целіакією та іншими аутоімунними захворюваннями та вивчають, як це впливає на причину. може використовуватися для скринінгу захворювань.

Зображення: Thinkstock/iStock/IakovKalinin

Целіакія - це не тільки тонкий кишечник. Повідомлялося про кілька позакишкових проявів. Алесіо Фазано та його колеги досліджують ці різні прояви, які можуть впливати на шкіру (дерматит герпетиформіс), опорно-руховий апарат (остеопороз) та, що цікаво, мозок (атаксія глютену) та поведінку (страх).

В унікальній статті фахівці з усього світу надають уявлення про практичні аспекти безглютенової дієти (GFD) - єдиного лікування, доступного для пацієнтів з целіакією. І гастроентеролог, і зареєстрований дієтолог отримують перспективи допомогти підвищити обізнаність про проблеми, лікування та подальші спостереження, які необхідні пацієнтам із целіакією через GFD. Це звучить просто, але виключення глютену зі свого звичного раціону є складнішим, ніж очікувалося: відповідність, вартість, перехресне забруднення, якість життя та наслідки для здоров’я є ускладнюючими факторами. Незважаючи на рідкість, невелика частина пацієнтів має постійні або повторювані симптоми зі стійким порушенням всмоктування та атрофією ворсинок, незважаючи на серйозний GFD, і можуть, як повідомляють Chris Mulder et al. Заявлено, що має рефрактерну целіакію.

Імран Азіз та співавт. Представив нову клінічну організацію, яка нещодавно увійшла в медичну термінологію, а саме нечутливу до глютену чутливу (NCGS). NCGS не обходиться без суперечок, оскільки обговорюється весь спектр захворювань - де починається різниця між СРК і NCGS і чи є глютенові чи неглютенові компоненти харчових симптомів тригером - і необхідність стандартизації визначень та позитивного діагностичного біомаркера.

Сабіне Врізінга та ін. описати найпоширеніші дитячі хвороби, пов’язані з глютеном, включаючи целіакію, алергію на пшеницю та NCGS. Профілактика целіакії суперечлива. У осіб з високим ризиком (сімейна історія та генетичний ризик) найновіше дослідження показало, що терміни введення глютену та грудного вигодовування не впливають на розвиток хвороби в дитячому віці, на відміну від попередніх даних, які пропонували "вікно можливостей" для введення глютену у віці від 4 до 6 місяців. Однак ці висновки можуть не стосуватися загальної сукупності чи тих, що мають низький ризик.

Світова харчова промисловість без глютену переживає бурхливий розвиток, оскільки люди все частіше обирають ГФД як частину «більш здорового» способу життя, хоча деякі продукти, що не містять глютену, не є здоровими (з високим вмістом калорій або жиру, низьким вмістом клітковини та деяких вітамінів). Для людей, хворих на целіакію, GFD - це не здорове харчування, а дієта для здоров’я. У Nature Gastroenterology & Hepatology ми сподіваємось, що, висвітлюючи ключові проблеми, пов’язані з глютеновими розладами, ми можемо приділити більше уваги дослідженням цих станів, щоб відокремити факт глютену від харчової моди.

Порада редактора

Тверді зелені плівки з регульованими механічними властивостями, виготовлені з дезоксирибонуклеїнової кислоти

Теми ДНК та РНК Зелена хімія Механічні властивості Анотація Сприяння екологічно чистим інноваціям для створення глобального низьковуглецевого суспільства є актуальним пріоритетом. Ефективне використання природних ресурсів без викопного палива - одна із зусиль, яка допоможе вирішити цю проблему. Ось

Рідкі кристали у фотоелектриках: нове покоління органічних фотоелектриків

Теми Рідкі кристали Анотація Ця стаття дає огляд подій у галузі органічної фотоелектрики (ПВ) з рідкими кристалами (РК). Спочатку дається короткий вступ до полів PV та LC, а потім застосовується різні LC в органічних PV. Неодружений

Розробка методу екстракції ДНК опійного маку (Papaver somniferum L.) з героїну

Теми Біологічні методи Біотехнологія Анотація Це дослідження першим повідомляє про успішну розробку методу вилучення ДНК опійного маку (Papaver somniferum L.) із зразків героїну. Визначення джерела невідомого зразка героїну (судово-георесурсне) має вирішальне значення для інформації внутрішньої та зовнішньої політики у зв'язку з боротьбою з наркотиками. Де

Взаємне посилення сприяє синергії між триметопримом та сульфаметоксазолом

Теми Антибіотики Бактерії Бактеріологія Шляхи метаболізму Анотація Триметоприм (TMP) -сульфаметоксазол (SMX) - широко використовувана синергічна комбінована протимікробна речовина, що використовується для лікування широкого спектру бактеріальних та деяких грибкових інфекцій. Ці препарати націлені на послідовні етапи в біосинтетичному шляху для тетрагідрофолату (ТГФ), при цьому SMX інгібує вироблення попередника ТГФ дигідроптероат, а ТМФ пригнічує перетворення дигідрофолату (ДГФ) у ТГФ.

Лаказоподібна реакційна здатність наноматеріалів оксиду марганцю для перетворення забруднювачів: аналіз швидкості та циклічна вольтамперометрія

Теми Природні небезпеки Відновлення забруднюючих речовин Анотація Наноструктуровані оксиди марганцю, напр. B. MnO 2, показали лакказоподібну каталітичну активність і, отже, виявляють перспективність для окислення забруднюючих речовин при очищенні стічних вод. Ми систематично порівнювали лаказоподібну реакційну здатність наноматеріалів оксиду марганцю з різною кристалічністю, включаючи α-, β-, γ-, δ- та ɛ-MnO 2 та Mn 3 O 4, до 2,2'-азинобісу. (3-етилбе

Клінічне значення нетуберкульозних мікобактерій, виділених з респіраторних зразків у китайському третинному центрі туберкульозу

Теми Бактеріальна інфекція Респіраторні хвороби Анотація Повідомлялося, що клінічна значимість нетуберкульозних мікобактерій (NTM) різко різниться залежно від виду та регіону. Однак така оцінка в Китаї не проводилась. Ретроспективне дослідження було проведено в Пекінській лікарні грудей. А.