Калій на виду; Нирка самодопомоги Mittelhessen e
У процесі хронічної хвороби нирок метаболізм пацієнта змінюється. Тому регулярний контроль показників крові є необхідною умовою оптимальної терапії. Якщо результат показує, що рівень калію в крові занадто високий, пацієнт може позитивно вплинути на дієту. Калій - життєво важливий елемент. Як електроліт він важливий для нормальної роботи клітин, нервів і м’язів. Для того, щоб підтримувати правильний рівень калію в крові, організм регулює кількість засвоєного калію до кількості, що виділяється. Роблячи це, він може повернутися до великих запасів калію, що зберігаються в клітинах, щоб підтримувати рівень калію в крові постійним у вузьких межах. В основному ми приймаємо калій через їжу. Калій міститься у всіх продуктах харчування. Цільнозернові продукти, картопля, брокколі та салат з баранини, горіхи, сухофрукти, риба, банани та нектарини особливо багаті калієм.
Навряд чи коливання PD
"Пацієнти, які перебувають на перитонеальному діалізі (БД), практично не мають цих проблем", - повідомляє нефролог. Через безперервну детоксикацію коливання калію навряд чи спостерігаються, і як наслідок, ризик серцевих аритмій при БП значно нижчий. Тому, порівняно з гемодіалізом, PD дає пацієнтам більшу свободу в харчуванні. Якщо рівень калію знаходиться в межах норми, пацієнт із захворюваннями нирок отримує поліпшення якості життя, наприклад, хорошу толерантність до діалізу. Щоб уникнути коливань, рівень калію особливо ретельно контролюється у хворих на діаліз: Зазвичай раз на місяць і частіше у пацієнтів, схильних до гіперкаліємії, повідомляє Oser. У хворих на діаліз часто бувають інші хвороби, які можуть призвести до збільшення викиду калію з клітин. Сюди входять цукровий діабет та метаболічний ацидоз. Також слід переглянути схему прийому ліків, щоб запобігти високому рівню калію.
Наприклад, бета-адреноблокатори, інгібітори АПФ, сартани, окремі діуретики та нестероїдні протизапальні засоби можуть впливати на зменшення виведення калію. Але також інтенсивні та тривалі фізичні навантаження можуть призвести до збільшення викиду калію з клітин. Нарешті, рівень калію підвищується за допомогою дієт з високим вмістом калію або внутрішньовенних процедур, що містять калій, таких як харчові розчини та переливання крові. Рівень калію необхідно також регулярно перевіряти у пацієнтів з трансплантацією органів. Оскільки навіть у цій ситуації різні ліки, включаючи ті, що використовуються для уникнення реакцій відторгнення, можуть викликати так зване гіперкаліємічне захворювання.
Симптоми та лікування
Невеликий надлишок калію рідко викликає симптоми. "Іноді у пацієнтів розвивається м'язова слабкість", - повідомляє Озер. Якщо надлишок калію продовжує зростати, це може спричинити параліч та серцеві аритмії. Якщо рівень калію дуже високий, існує навіть ризик зупинки серця.
Якщо рівень калію занадто низький, це може призвести до слабкості, судоми, тремтіння або паралічу м’язів та порушення серцебиття. Як і натрій, калій дуже легко виводиться діалізом. «Якщо показники калію в крові знаходяться в межах норми, тобто від 3,6 до 4,8 ммоль, пацієнтам не потрібно економити калій. Це не тільки непотрібно, але навіть може завдати шкоди. Поради діалізної групи слід завжди шукати спочатку », - радить Осер. Якщо значення вище 5 ммоль, існує гіперкаліємія; якщо воно вище 5,5-6 ммоль, важка гіперкаліємія, яку потрібно швидко лікувати.
Поради та факти
На відміну від фосфору, калій розчиняється у воді і тому принаймні частково може бути витягнутий з їжі під час приготування. Щоб зменшити вміст калію, овочі або фрукти спочатку нарізають невеликими шматочками і замочують у десятикратному обсязі води приблизно на три години. Потім вода виливається. Овочі або фрукти тепер можна відварювати у свіжій безсольовій воді. Після варіння рідина для готування також викидається. Цей вид препарату може виводити до 75 відсотків калію з їжі.
Заморожену їжу слід розморозити і злити. Тут також можна заощадити близько 30 відсотків калію. Консерви містять на 30-50 відсотків менше калію, ніж свіжі овочі або фрукти - за умови викидання соку. Однак продукти часто дуже солоні і містять менше вітамінів, ніж свіжі продукти.
Порівняння рівнів калію
Рулет пшеничний 163
Полуничне варення 58
Яблука 119
Кабачки, сирі 177
Рис, сирий 112
Яйця, сирі 147
Соляні палички 124
263
Ковбаса 181
Банани 367
Шпинат, сирий 554
Картопля, сирий 381
Риба, сира 386
Арахіс, смажений 841
Інформація в міліграмах на 100 грам відповідної їжі.
Джерело: Німецька рада з питань харчування та інформаційна мережа.