Капіляризація та живлення серця та великих судин при нормальному та
III. Повідомлення. Капілярний кровотік серцевого м’яза при дифтерному міокардиті
Резюме
На основі досліджень капілярного кровотоку під час нормальної серцевої діяльності та під час гіперфункції серцевого м’яза ми простежили капілярну мережу міокарда при гострому дифтерному міокардиті у морських свинок за допомогою подібних методів візуалізації.
Шляхом належного розведення дифтерійного токсину можна гістологічно продемонструвати різні стадії запалення міокарда і одночасно спостерігати залежні зміни в капілярній системі серця.
Після активної початкової гіперемії зі збільшенням артеріального кровопостачання та розширенням капілярів, що спочатку викликає інтерстиціальний набряк, а потім набряк волокон міокарда, настає фаза ожиріння через недостатність систолічного кровопостачання та місцеві механічні порушення капілярного кровообігу, дифузна ішемія серцевого м’яза. Це пов’язано із зниженням активності анастомозів і значним погіршенням систолічного кровопостачання, що так важливо для кругових м’язів. За цих обставин, особливо в середньому шарі міокарда та на верхівці серця (Гукельбергер) перші та найсильніші морфологічні ознаки запалення. Інші відділи міокарда, які зазвичай забезпечуються кров’ю, особливо під час діастоли, позбавлені порівняно хорошим кровотоком на фазі відновлення серцевого м’яза і проявляють характеристики запалення набагато пізніше і в меншій мірі.
У фазі запальної інфільтративної реакції навколо ішемічних вогнищ з’являються нові капілярні сітки як ознака периферичної гіперемії, що сприяє процесу загоєння та відновлення.
На підставі описаних вище спостережень згадуються можливості нової терапевтичної спрямованості в області міокардиту, яка спрямована на боротьбу з неадекватним кровопостачанням міокарда в гострій фазі захворювання та підтримку артеріалізації міокарда, особливо під час систоли.
Це попередній перегляд вмісту передплати, увійдіть, щоб перевірити доступ.