Кардіо-торакальна хірургія Gef; заміна
Стандартною операцією з відновлення аневризми аорти є розкриття грудної порожнини та заміна ураженого судинного сегмента трубчастим протезом із пластику. Застосовується кілька процедур, залежно від місця розташування аневризми.
Хід аорти
Головна артерія виникає з її аортальним клапаном з лівого шлуночка. Спочатку вона проходить як висхідна аорта до шиї, потім обводить дугу і проходить як низхідна аорта через діафрагму вниз у живіт.
Корінь аорти
Якщо опуклість знаходиться в області аортального клапана, судинний протез моделюється або вшивається навколо власного клапана. Цей метод Якуба або Девіда також використовується для відновлення власного аортального клапана.
Висхідна аорта
При заміні висхідної аорти зазвичай достатньо прямого судинного протеза. У цьому випадку аорта затискається безпосередньо перед аркою і зашивається новий шматок судини.
Дуга аорти
Заміна дуги аорти є однією з найвибагливіших операцій в кардіохірургії, оскільки з неї виникають три артерії, які не тільки постачають руки киснем, а й мозок. При заміні дуги кровотік потрібно ненадовго зупинити, що призводить до зупинки серця. У цей час кілька спеціальних катетерів постачають мозок. Весь організм охолоджується, щоб зменшити споживання кисню в усіх органах. Після заміни арки закупорені артерії вводяться окремо в новий протез. Через форму арочного протеза хірургічна техніка відома як техніка слонового хоботу або техніка слонового стовбура.
Гібридний процес (технологія замороженого хобота слона)
Техніка замороженого стовбура слона являє собою поєднання встановлення стента та хірургічного втручання для заміни дуги аорти та частин низхідної аорти. Стентовий трансплантат, спочатку розміщений у низхідній аорті, зливається безпосередньо у збірний судинний протез, який відповідає природній дузі аорти своїми гілками від артерії руки та голови.
Низхідна аорта
Коли відновлюється спадаюча гілка, уражений шматок затискають і розкривають мішок аневризми. Судинний протез вшитий. Для того, щоб під час процедури забезпечувати кров артеріями спинного мозку та нижньої частини черевної порожнини, зазвичай встановлюють додатковий контур за допомогою апарату серцево-легені або відцентрового насоса.