Кашель - Аптека о 17; я

Кашель є захисним механізмом від зовнішньої агресії.

Гострий кашель

У горлі, трахеї та дихальних шляхах є рецептори, які при стимуляції передають повідомлення в мозок. Це реагує командою м’язів скорочуватися, щоб кашляти. Це трапляється, якщо ви задихаєтесь їжею, якщо піддаєтесь сильному холоду (це пряме подразнення трахеї) або якщо вдихаєте подразник.

  • Які причини ?
  • Практичні поради
  • Коли звертатися ?
  • Що відбувається під час іспиту ?
  • Що таке лікування ?

Які причини ?

Гострий кашель

Вірусні або бактеріальні інфекції
Застуда, грип, бронхіт та пневмонія викликають запалення горла та бронхів. Лихоманка і болі в тілі, закладеність носа і мокрота (мокрота) часто пов’язані з нею.

Помилковий круп
Це легке запалення гортані через вірус або бактерії (присутні в повітрі, особливо в холодну пору року). Помилковий круп проявляється гавкаючим кашлем, хрипами на вдиху (стридор), хриплим голосом, гарячкою та утрудненим диханням. Особливо страждають діти у віці до п’яти років, оскільки їх імунна система менш розвинена, а гортань менша (виділення легко перешкоджають їй). Оскільки помилковий круп можна сплутати з епіглоттітом, який є набагато серйознішим, найкраще негайно звернутися за медичною допомогою.

Епіглоттіт
Дуже серйозна бактеріальна інфекція надгортанника та горла, яка може призвести до задухи, якщо не вчасно її лікувати. Він вражає маленьких дітей і характеризується гавкаючим кашлем, стридором, приглушеним голосом, болем у горлі та температурою. Дитина хрипить, важко і схильна сидіти, щоб краще дихати. Це надзвичайна медична допомога.

Коклюш
Це заразна інфекція, спричинена бактерією - паличкою Борде-Генгоу. Характеризується нападами сухого кашлю впереміш із тривалим хрипливим натхненням, що називається «півняча ворона». Це відносно рідкісна хвороба, оскільки імунізація відбувається в молодому віці. Це серйозно для дітей віком до півроку та людей похилого віку. Це являє собою невідкладну медичну допомогу.

Хронічний кашель (триває більше місяця)

Задня ринорея
Це виділення носових виділень із задньої частини горла, часто через гайморит або хронічний риніт (запалення слизової оболонки носа). Зверніть увагу, що риніт може бути викликаний алергією (тварини, пилок, кліщі).

Астма
Це запальне захворювання бронхів, яке викликає згущення секрету та скорочення бронхів. Це проявляється кашлем, з мокротою або без неї, хрипами та задишкою. Кашель зазвичай провокується подразниками бронхів (холод, дим, сильні запахи, сміх). Іноді вона будитиме людей вночі. Зверніть увагу, що астма може бути викликана алергічною реакцією (наприклад, на шерсть тварин). Кашель іноді є єдиним проявом астми, особливо у дітей.

Хронічний бронхіт
Це захворювання, яке зазвичай викликане курінням. Характеризується жирним кашлем і мокротою через запалення дихальних шляхів, які виділяють більше, особливо вранці. У міру прогресування захворювання можуть з’являтися хрипи та задишка. У пасивних курців іноді, у рідкісних випадках, може розвинутися хронічний бронхіт.

Емфізема легенів
Це відповідає запущеній стадії хронічного бронхіту. Характеризується сухим кашлем, утрудненням плювання та задишкою.

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
Шлункова кислота рухається по стравоходу і подразнює трахею, викликаючи сухий кашель. ГЕРХ може супроводжуватися печією і гірким присмаком у роті.

Деякі ліки
Наприклад, інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту, що застосовуються при лікуванні високого кров’яного тиску, іноді викликають сухий кашель. Як і бета-адреноблокатори, що застосовуються при стенокардії та підвищеному артеріальному тиску, що може посилити астму. У деяких випадках кашель продовжується навіть після закінчення медикаментозного лікування.

Серцева недостатність
Це викликає задишку, а також кашель при фізичному навантаженні та вночі.

Гіперчутлива пневмонія
Контакт з певними птахами (попугаями, голубами), запліснявілим сіном або хімічними речовинами може спричинити реакцію захисту легенів. Це проявляється кашлем, задишкою, втомою, втратою ваги, часто лихоманкою.

Тики
Іноді люди отримують шкідливу звичку кашляти за певних обставин (коли вони нервують, соромляться, переживають, переживають стрес тощо). Це трохи схоже на людей, які не можуть не відкашлятися.

Практичні поради

Гострий кашель

Пийте багато рідини
Вода, соки та гарячі напої допомагають очистити виділення та сприяють відхаркуванню. Чотири-шість склянок рідини на день допоможуть вам бути менш перевантаженими, якщо у вас є інфекція.

Приймати засоби, що пригнічують кашель
Їх особливо рекомендують у випадках гострого сухого кашлю. Найкращі засоби проти кашлю - це засоби, що містять кодеїн або його похідні. Декстрометорфан також ефективний.

У разі виділень
Найкраще - кашляти, щоб їх виплюнути, щоб позбутися. Відхаркувальні сиропи, як правило, мало корисні.

Хронічний кашель

Перестати палити
Тютюн - головний винуватець проблем із кашлем. Кашель, пов’язаний з курінням, значно зменшується через один-два тижні після того, як ви кинули. Більше ніж у 50% випадків кашель зникне після чотирьох тижнів утримання. Не хвилюйтеся, якщо кашель посилюється протягом перших кількох днів. Насправді ви повинні знати, що коли ви палите сигарету, ви паралізуєте вібраційні вії, які виконують функцію виведення виділень назовні. Крім того, куріння викликає збільшення згущення виділень з бронхів. Тож коли ви перестаєте палити, виділення стають більш рідкими, і вії знову починають їх виганяти. Кашель і плювання, коли тіло проливає виділення.

Для пасивних курців. Більше не приймайте, що ми палимо у вашій присутності.

Коли звертатися ?

  • Ваш кашель триває більше тижня або погіршується щодня.
  • Кашель будить вас вночі.
  • Ваш кашель супроводжується хрипами в грудях або задишкою.
  • Лихоманка зберігається більше трьох-чотирьох днів.
  • Ви кашляєте кров.
  • Ви боїтесь алергії.
  • Ви підозрюєте, що ваші ліки є причиною вашого кашлю.
  • Ваш загальний стан погіршується.
  • Вас турбує коклюш або епіглоттіт у вашої дитини.

Що відбувається під час іспиту ?

Лікар запише відповідну інформацію та проведе повний клінічний огляд.
Він може призначити певні додаткові обстеження, включаючи рентген грудної клітки, шкірні проби на алергію, респіраторні проби, аналіз крові або, рідше, бронхоскопію (огляд бронхів за допомогою приладу, що виробляє промені світла, що дозволяють бачити всередині бронхів).

Що таке лікування ?

Гострий кашель

Інфекції
У випадках вірусних інфекцій, таких як застуда або грип, рекомендується запастися терпінням і лікувати симптоми. Препарати дуже рідко призначаються. Якщо це бактеріальна інфекція, така як гострий бронхіт або пневмонія, вона буде лікуватися антибіотиками, тоді як кодеїн або його похідні можуть тимчасово використовуватися для полегшення кашлю.

Помилковий круп
У деяких випадках для полегшення дихання призначають судинозвужувальні засоби та зменшують запалення гортані.

Коклюш
Випадок коклюшу лікують антибіотиками, особливо для зупинки зараження.

Епіглоттіт
Пацієнта госпіталізують і отримають антибіотик для зупинки інфекції. У деяких випадках доводиться вдаватися до інтубації (трубки гортані), щоб дозволити йому краще дихати.

Хронічний кашель

Задня ринорея
Лікується антигістамінними препаратами і, якщо потрібно, кортикостероїдним спреєм. Якщо це результат алергії, слід зробити спробу усунути алергенний агент.

Астма
Це буде контролюватися спочатку усуненням причини (якщо є алергія), потім бронходилататорами та протизапальними препаратами.

Хронічний бронхіт та емфізема легенів
Їх симптоми будуть полегшені відмовою від куріння, а також використанням бронходилататорів та антибіотиків, якщо це необхідно.

Шлунково-стравохідний рефлюкс
Зазвичай це викликано поганими харчовими звичками та ожирінням. Тому це буде регулюватися зміною способу життя. У важких випадках лікар може призначити антацидні препарати.

Деякі ліки
Лікар їх замінить. Попередження: не припиняйте лікування без медичної консультації.

Рак легенів і пухлини
Необхідне лікування буде розпочато негайно (хіміотерапія, променева терапія або хірургічне втручання).

Серцева недостатність
Лікується шляхом обмеження споживання рідини, контролю артеріального тиску та проведення відповідного лікування.

Гіперчутлива пневмонія
Це виліковується шляхом усунення причини та, іноді, за призначенням кортизону.

Тики
Лікування зупинки тиків не існує. Людина повинна спробувати позбутися цієї шкідливої ​​звички самостійно.

Доктор Андре Картьє, пульмонолог лікарні Сакре-Кер, Монреаль