Кератоконус Симптоми, причини; Лікування хамеди

алергія
Захворювання астми та легенів
Хвороби очей та поганий зір
Застудний грип
Дієта та фітнес
Жінки та вагітність
Загальний стан здоров'я
Горло, ніс, вуха
Шкіра та волосся
Серцево-судинне захворювання
Інфекції та віруси
Здоров’я дитини
рак
Чоловіки
Шлунково-кишкові захворювання
М'язи та кістки
Натуропатія
Нирки та сечовивідні шляхи
Психіка та нерви
подорожі
рухатися
Щитовидна залоза, кров та лімфа
Біль
Краса та пластична хірургія
літні громадяни
Сексуальність та партнерство
Метаболізм та діабет
Тварини
Зуби та рот

Клавдія Галлер
написано 03.03.2018

Кератоконус як рідкісна хвороба очей: визначення та частота

Кератоконус описує не запальне захворювання очей, при якому рогівка стоншується і випирає вперед в конусі. У постраждалих людей розвивається аметропія, яка може змінитися протягом дуже короткого часу.

Захворювання починається в односторонньому порядку. Друге око також виявляється з тимчасовою затримкою. Кератоконус зустрічається у однієї людини в 2000 році. Чоловіки страждають удвічі частіше, ніж жінки. Перші симптоми захворювання можуть з’явитися у дітей або підлітків. У більшості пацієнтів повна картина - у віці від 20 до 30 років. Кератоконус посилюється з четвертого по шосте десятиліття життя.

Близько 80% постраждалих страждають від легкої форми (форма fruste), яка залишається без повної форми конуса в стадії викривлення рогівки. У решти 20% хвороба прогресує. Це називається прогресивним кератоконусом. Гострий кератоконус виникає, коли задня оболонка рогівки розривається і водяниста рідина протікає між шарами клітин рогівки.

Фати, подвійні зображення, кільця світла

З настанням кератоконуса постраждалі стають короткозорими. Прогресуюче викривлення рогівки призводить до аметропії, таких як спотворені зображення, завіси та подвійні зображення. Типові також світлові кільця (ореоли), які сприймаються навколо джерел світла. Пацієнти чутливі до світла, очі червоні і легко сльозяться. Зниження та зміна гостроти зору призводить до численних офтальмологічних відвідувань. Контактні лінзи або окуляри часто доводиться переналаштовувати. Оскільки захворювання рідкісне і симптоми спочатку нагадують симптоми звичайного астигматизму, діагностика часто затягується.

Причини до кінця не з’ясовані

Витончення рогівки, ймовірно, пов’язане з порушенням обміну речовин, при якому поживні речовини лише недостатньо засвоюються. Дисфункція щитовидної залози, недостатня активність ферментів, порушення імунної системи та алергія також називаються пусковими механізмами. Генетична схильність може передаватися у спадок. Кератоконус часто виникає у зв'язку з іншими захворюваннями, такими як нейродерміт та синдром Дауна.

Так діагностується кератоконус

Раннє виявлення кератоконуса важливо для своєчасного виправлення аметропії та запобігання незворотним порушенням зору. У лікаря за допомогою кератографа створюється своєрідна карта рогівки. Він фіксує, серед іншого Товщина і викривлення та стан передньої та задньої частини рогівки. При розвиненому кератоконусі випинання рогівки можна побачити неозброєним оком. Відкладення сочевиці також можна розглядати як коричневі кругові лінії (кільця м’ясника). Також можна побачити рогівкові нерви та розтяжки (лінії Фогта).

За допомогою діагностичних параметрів кератоконус може бути призначений на одну з чотирьох стадій. Перші дві стадії характеризуються астигматизмом і короткозорістю, на третій і четвертій стадії рогівка настільки деформована і рубцюється, що відновити зір можна лише за допомогою трансплантації рогівки.

Лікування кератоконуса

Вилікувати неможливо, але зір і гостроту зору можна добре відновити, залежно від стадії захворювання, за допомогою окулярів, контактних лінз, зшивання рогівки та трансплантації рогівки. При своєчасній терапії немає ризику осліпнути. Однак якщо хвороба швидко прогресує, зір може швидко погіршитися.

Окуляри компенсують вади зору у кератоконуса, що починається, до тих пір, поки астигматизм регулярний. Контактні лінзи застосовують, якщо збільшуються нерівності та викривлення рогівки. Тут підходять тверді, проникні для кисню лінзи, які спеціально пристосовані до відповідного ока за формою, симетрією, діаметром та матеріалом.

Зшивання рогівки

Зшивання UVA рибофлавіном - це процес, який міцніше пов’язує структуру колагену рогівки. Для цього УФ-сенсибілізуючу речовину рибофлавін спочатку наносять на рогівку, а потім опромінюють УФ-світлом. Більш міцне зшивання колагену зміцнює рогівку та запобігає її подальшому витонченню та деформації.

Пересадка рогівки

Трансплантація рогівки залишається альтернативним методом лікування кератоконуса. На стадії 3 нижній шар рогівки може бути збережений за допомогою глибокої пластинчастої кератопластики. Тільки верхні шари замінюються донорським матеріалом. 4 етап вимагає перфоративної кератопластики, під час якої проводиться заміна всієї рогівки. Лазерна технологія, яка використовується в операції, забезпечує максимальну точність і швидке загоєння.

Трансплантація проводиться амбулаторно або в стаціонарі, як правило, під загальним наркозом. Шви знімають лише через кілька місяців, оскільки тканина рогівки зростається дуже повільно. Щоб нова рогівка не осипалася, пацієнт застосовує очні краплі, що містять кортизон.

Недієздатність та витрати

Оскільки зір може сильно коливатися після трансплантації рогівки, пацієнти зазвичай не можуть працювати протягом декількох тижнів. Медичні страхові компанії беруть на себе необхідний базовий догляд та подальше лікування, точні витрати необхідно уточнювати в кожному окремому випадку.

Що корисно для очей?

Кератоконус не можна активно запобігати. Однак здоров’я очей загалом зберігається, якщо звернути увагу на кілька речей у повсякденному житті:

часто виходять на свіже повітря
не палити та обмежувати вплив пилу та пилку
Не тріть очі
забезпечити хороші умови освітлення, щоб не напружувати очі
Регулярно закривайте очі на екран
Використовуйте очні краплі, які змочують очі, якщо очі сухі
подбайте про правильний догляд та використання контактних лінз
Носіть сонцезахисні окуляри із захистом від ультрафіолету
використовувати добре переносиму косметику
Отримуйте всі важливі поживні речовини за допомогою збалансованого харчування

Ця стаття призначена лише для загальної інформації, а не для самодіагностики та не замінює візит до лікаря. Він відображає думку автора і не обов'язково думку компанії jameda GmbH.