Керівництво з ожиріння VerdeVital®

Перегляньте інформацію нашого спеціаліста на тему ожиріння, схуднення та зменшення ваги.

Огляд

I Загальна інформація з питань ожиріння

Всесвітня організація охорони здоров’я (ВООЗ) визначає Нормальна вага ніж індекс маси тіла (ІМТ) менше 25 кг/квадратний сантиметр поверхні тіла (формули можна знайти в Інтернеті, які легко дозволяють обчислити ІМТ). ІМТ від 25 до 30 має надлишкову вагу, усі значення старше 30 або 35 визначаються як ожиріння (ожиріння) типу 1 або 2.

Надмірна вага та ожиріння та пов'язані з ними захворювання збільшились у всьому світі за останні 30 років у будь-якому віці та спричиняють великі особисті та соціальні проблеми (1). У Німеччині ожиріння, але не надмірна вага, визначається як хвороба. Однак ІМТ в багатьох випадках вводить в оману, оскільки мускулисті спортсмени та люди з надмірною вагою можуть мати однаковий ІМТ з однаковим зростом. Однак лише ті, хто страждає від надмірної ваги, ризикують серйозно захворіти та розвинути атеросклероз в результаті збільшення артеріальних оклюзійних захворювань, особливо інфарктів та інсультів, або діабету (2). Суглоби, кістки та м’язи також піддаються ризику.

Науково доведено (3), що люди з ожирінням можуть схуднути лише на 5-10%

  • підтримувати здоров’я
  • покращити якість життя
  • Позитивний вплив мають супутні захворювання ожиріння

Стійкої втрати ваги можна досягти легко і без голоду, змінивши дієту - подалі від вуглеводів, до більшої кількості білка та клітковини b. Натуральні продукти, такі як вітаміни, мікроелементи, мінерали та екдизон можуть допомогти.

Багато пацієнтів твердо впевнені, що проблеми з гормонами призводять до ожиріння. Однак це трапляється рідко. Це правда, що надмірна вага може призвести до численних захворювань гормональної системи. Шкідливий вплив жирових відкладень базується на хронічному запальному стані. Усі жирові відкладення виробляють гормоноподібні речовини, так звані протизапальні або прозапальні цитокіни (4) (5), які відіграють важливу роль у сприянні загоєнню запалення (4) (5). Однак великі жирові відкладення призводять до запалення всього тіла (6), що призводить до шкідливого високого окисного стресу (7). Розташування жирових відкладень відіграє важливу роль: особливо великі (вісцеральні) жирові відкладення всередині живота виробляють велику кількість прозапальних цитокінів (8) (6) (9). Ось чому люди з “яблучним” або “чоловічим” розподілом жиру особливо схильні до ризику. Але велика кількість жиру на сідницях і стегнах («тип груші» або «тип розподілу жиру жінки») шкідлива (6) (див. Ілюстрацію // фотографії: Петр Урбан, чеський карикатурист).

verdevital

II Хвороби, пов’язані з ожирінням

1. Атеросклероз

Підвищення рівня ліпідів у крові
Поєднання високих ліпідів у крові (холестерин, ЛПНЩ та тригліцериди) та низький рівень вітамінів групи В та D може призвести до кальцифікації судин (артеріосклероз) (11). Тоді кровопостачання серця, мозку та м’язів часто порушується: це може призвести до інфарктів, інсультів та труднощів при ходьбі через судоми м’язів ніг (4-10) .

2. Діабет (діабет 2 типу T2DM)

Вуглеводи (борошняні та картопляні страви, чіпси та солодкі напої) розщеплюються в кишечнику, отриманий цукор всмоктується, що призводить до підвищення рівня цукру в крові, а отже, інсулін виділяється для того, щоб знову знизити рівень цукру в крові. Цей механізм часто зловживають у людей із зайвою вагою, так що рівень цукру в крові залишається підвищеним занадто довго або постійно (6). Це діабет 2 типу, який разом із підвищеним рівнем ліпідів значно збільшує ризик розвитку артеріосклерозу. На жаль, обидва разом часто зустрічаються у людей із зайвою вагою, і тому їхні артерії особливо схильні до ризику.

3. Нереалізоване бажання мати дітей, синдром полікістозу яєчників (СПК)

У молодих жінок із надмірною вагою часто виникають проблеми із завагітнінням. Вони схильні до діабету 2 типу, часто мають розширений або відсутні менструальний цикл, а також підвищений рівень чоловічих статевих гормонів, андрогенів (10) (11) .

4. Розлади опорно-рухового апарату

В останні кілька років зв'язки між ожирінням та захворюваннями опорно-рухового апарату досліджувались науково, в експериментах на тваринах і клінічно дуже інтенсивно (12) (13) (14).

4а) суглобиУ ожирених тварин і людей також є занадто багато жирових клітин у так званих жирових ворсинках у великих суглобах (12) (13) (14) (15) (16). До недавнього часу вважалося, що ці жирові ворсинки мали якусь функцію подушки, так що хрящ не натирався про хрящ. Це також правильно; Але сьогодні ми також знаємо, що велика кількість жирних ворсинок у людей із надмірною вагою місцево виробляє більше прозапальних цитокінів і пошкоджує хрящові клітини і тим самим сприяє розвитку артрозу (16) (17). Отже, зменшення жирових клітин зменшує місцевий запальний стан суглобів і тим самим запобігає розвитку артрозу (17) (18) (19) .

4b) кістки
Кістковий мозок є важливим місцем для виробництва еритроцитів і клітин, які допомагають організму боротися з інфекцією (18). Але кістковий мозок також містить жирові клітини, особливо багато у тварин та людей із надмірною вагою (19) (20) (21) (22). Тут також прозапальні цитокіни розвивають місцевий запальний процес, який сприяє руйнуванню кісток і пригнічує її накопичення. Так розвивається остеопороз (20) (21) .

4в) м’язи
М'язи є ще одним компонентом опорно-рухового апарату і витрачають більшість калорій, що циркулюють в організмі, як цукор у крові (23). Цукор у крові є найважливішим джерелом енергії для всього організму, тому м’язи важливі для регулювання рівня цукру в крові. У людей з надмірною вагою багато жирових клітин у м’язах також утворюють місцеві вогнища запалення, які пошкоджують м’язи і призводять до їхнього виснаження (саркопенія) (6) (24) (25) .

Підсумовуючи, слід зазначити, що велике скупчення жирової тканини у всіх компонентах опорно-рухового апарату людей з надмірною вагою пошкоджує суглоби, кістки та м’язи. Ось чому захворювання, пов'язані з ожирінням опорно-рухового апарату, також називають "остеосаркопенічним ожирінням" (14).

5 Злоякісні захворювання

Велика кількість клінічних аналізів показує чіткий зв’язок між багатьма типами раку та ожирінням у жінок та чоловіків (6) (26) (27) (28) (29). У жінок основна увага приділяється раку молочної залози, який, згідно з великим аналізом, спостерігався значно частіше у жінок із надмірною вагою будь-якого віку порівняно з жінками нормальної ваги (24). .

Натомість у чоловіків із надмірною вагою набагато частіше спостерігається рак шлунково-кишкового тракту та печінки (26) (27) (28) (29). Рак передміхурової залози також частіше зустрічається у чоловіків із зайвою вагою (35). Частіша захворюваність на рак легенів у обох статей також пов'язана із звичками куріння, оскільки куріння збільшує окислювальний стрес, який і без того є високим у людей із надмірною вагою (26). .

6. Нестриманість

Головною, але часто не вирішуваною проблемою для багатьох жінок є нетримання сечі. Після пологів у жінок із нормальною вагою часто спостерігається небажане сечовипускання (30) (31) (32). Чим вище ожиріння і чим старші жінки, тим частіше це стає все більшою проблемою, а дефіцит естрогену в постменопаузі відіграє додаткову важливу роль. Причиною нетримання сечі є слабкість м’язів тазового дна.

У чоловіків із зайвою вагою також є проблеми з нетриманням. Вік також відіграє для них певну роль, особливо з симптомами простати, які часто виникають (32) .

7. Деменція

Порушення артеріального кровообігу часто зустрічаються у людей із зайвою вагою і часто зменшують кровопостачання мозку, тому з нього може розвинутися деменція (33). Однак деменція типу Альцгеймера є більш розповсюдженою і також частіше вражає людей із зайвою вагою, ніж людей із нормальною вагою (34) .

III. Розмір талії важливіший за ІМТ

Два типи розподілу жиру по-різному пошкоджують здоров’я: тип яблук із жирним черевом ризикує більше, ніж тип груш. Ось чому сьогодні всі організації охорони здоров’я рекомендують оцінювати окружність талії як показник ризику для здоров’я, пов’язаного із зайвою вагою. Для жінок окружність талії повинна бути менше 90 см, для чоловіків менше 100 см.

IV. Коли ми стаємо зайвою вагою?

Вже багато років відомо, що не надто багато жиру, а навпаки занадто багато вуглеводів призводить до ожиріння вести (35) (36) (37). Всі продукти, що містять вуглеводи, особливо борошно та продукти з картоплі, а також солодкі фрукти та соки, призводять до високого рівня цукру в крові, який часто не розщеплюється через відсутність фізичних вправ, а потім перетворюється на жир. Ось чому в останні роки заклади охорони здоров’я рекламують більше напоїв із низьким вмістом цукру, але, на жаль, не для продуктів, багатих вуглеводами.

V. Коли ми голодні?

Голод - це дуже складне регульоване почуття (38). Найважливішими факторами, що регулюють голод, є рівень цукру в крові та рівень наповнення шлунково-кишкового тракту (39). Після їжі, особливо вуглеводів, рівень цукру в крові підвищується і повідомляє центр голоду в мозку про те, що спожито достатньо їжі. В результаті підвищення рівня цукру в крові підшлункова залоза виділяє інсулін, який нормалізує рівень цукру в крові, зберігаючи його в декількох органах, особливо в печінці. Коли через фізичні навантаження потрібна енергія, цукор крові знову виділяється як енергоносій. Коли накопичена енергія витрачається, рівень цукру в крові падає нижче порогу голоду, і ми зголодніли.

Ще одна причина голоду - порожній шлунково-кишковий тракт. Тонкий кишечник, зокрема, виробляє багато гормонів, які сигналізують про те, що центр голоду в мозку переповнений (38). Ось чому порожній шлунково-кишковий тракт сприяє голоду.

VI. Що допомагає проти ожиріння?

Схуднути часто непросто. Комерційні, часто медичні установи пропонують голодні дієти за високими цінами, при яких за кілька тижнів людина сильно втрачає вагу. Це часто призводить до ефекту йо-йо, і через кілька місяців у вас така ж надмірна вага, як і раніше. Науково доведено, що багаторазове збільшення ваги та зниження ваги не має сприятливого впливу на ризик для здоров’я, пов’язаний із зайвою вагою (40) (45). Великі галузі заробляють багато грошей, продаючи нежирну їжу та рекламують продукти, що перешкоджають всмоктуванню жиру в кишечнику. Отож ще раз: жир не призводить до надмірної ваги, а багато вуглеводів (страви з борошна та картоплі, а також солодкі фрукти та солодкі напої). Якщо дотримуватись наведених нижче рекомендацій, слід значно схуднути, незважаючи на смачну дієту та без голоду. Деякі натуральні продукти, такі як вітаміни, мінерали, мікроелементи, екдизон (12) (15) (20) (41), що зменшує зайву вагу та сприяє м’язовому розвитку, та гормони - у жінок, наприклад, естрогени - можуть бути корисними для придушення почуття голоду та побудови м’язових клітин сприяти та інгібувати вміст жирових клітин.

VII Резюме

Підсумовуючи, можна сказати, що надмірна вага має шкідливий вплив на багато органів. Як приклад наводяться серцево-судинна система, опорно-руховий апарат, мимовільна бездітність та деменція. Важливо визнати, що зміна дієти може призвести до тривалої втрати ваги. Здорова дієта повинна містити значно менше вуглеводів (борошно, картопля та цукриста їжа, солодкі фруктові напої та закуски), але вона все одно може бути смачною та ситною. Для цього необхідні багаті білком, тобто яєчні, рибні та м’ясні страви у зв’язку з овочами та салатами.