Кетоацидоз
Кетоацидоз - результат дефіциту інсуліну. Тому він частіше зустрічається у людей з діабетом 1 типу, які більше не виробляють інсулін.
Категорії:
Порушення харчування - Діабет
| Шукати в Google Images: Джерело зображення: memobio.fr Це зображення є результатом пошуку Google Image. Він може бути зменшений до оригіналу та/або захищений авторським правом. |
Визначення:
- вторгнення в кров кислот, більшість з яких - кетони, що походять від розщеплення жирів. (джерело: promo2004.2007.free)
кетоацидоз є наслідком дефіциту інсуліну. Тому це частіше у людей з діабетом 1 типу, які більше не виробляють інсулін. Це також може бути наслідком дефіциту цукру (або глюкози), наприклад, як частини дієти з високим вмістом білка. У цьому випадку саме гіпоглікемія фізіологічно знижує синтез інсуліну.
Зниження концентрації інсуліну в крові індукує кетогенез через глюкагон (інший гормон підшлункової залози). Коли організму не вистачає звичайного палива, цукру, він починає споживати запаси жиру в організмі. Ці жири використовуються без необхідності інсуліну, щоб забезпечити їх надходження в клітини. Отже, у печінці спостерігається підвищене вироблення ацетил-коА (енергетичного субстрату від плавлення жиру або ліполізу), який буде перетворений (лише частково) у сімейство енергетичних субстратів: кетонові тіла, представником яких є ацетон. Їх може використовувати мозок (останні дійсно можуть використовувати лише глюкозу та кетонові тіла як енергетичний субстрат), на відміну від жирів, які мозок не може споживати для енергетичних цілей. Отже, це дозволяє забезпечити безперервність постачання енергетичних субстратів до мозку у разі гіпоглікемії. Вироблення кетонів, що є компенсаторним явищем для гіпоглікемії, призводить до кетоацидозу.
Останнє супроводжується поліпноєю (що призводить до алкалозу органів дихання для боротьби з метаболічним ацидозом), ризиком коми (вироблення кетонових тіл не захищає від тривалої гіпоглікемії) та диханням із запахом яблука Ренете (ацетон є особливо летке кетонове тіло, яке нагадує цей запах).
У разі кетоацидозу рівень ацетону в сечі (ацетонурія або кетонурія) можна перевірити тест-смужками.
Ацетон (а не "кетон") виробляється печінкою, і іноді використовується лише певними органами, такими як серце, і меншою мірою мозок. Таким чином, резервні жири є «резервним паливом», яке утворює відходи, які мають тенденцію до накопичення.
З іншого боку, це виробництво ацетону супроводжується утворенням кислих відходів, які порушать функціонування клітин із ризиком коми.
Саме принцип контрольованого кетоацидозу дозволяє зменшити вагу при кетогенній дієті.