Кетогенна дієта - занадто висока ціна - Ніколета Петку
2018-06-29 08:51:40
Головна> Статті> Кетогенна дієта - занадто висока ціна
Кетогенна дієта - занадто висока ціна, заплачена за тимчасову втрату ваги
Кетогенна дієта містить менше 10% вуглеводів (максимум 30 г/добу), 60-70% жиру і 20-35% білка, це означає: м'ясо, молочні продукти, яйця, зелені листові овочі, овочі з низьким вмістом вуглеводів, горіхи, насіння, рослинна олія, ягоди (невелика кількість).
вуглеводи їх не вважають необхідними поживними речовинами, як і деякі жирні кислоти або амінокислоти. М'язи, печінка та інші периферичні тканини можуть окислювати глюкозу, амінокислоти та жирні кислоти для отримання енергії. Але мозок лише окислює глюкозу, яку він не може зберігати. Якщо кетогенні дієти, печінка синтезує кетонові тіла, надзвичайне паливо, шляхом окислення жирних кислот. Мозок змушений пристосовуватися до цього надзвичайного палива, переходячи в кетоз - незвичний метаболічний стан, який досягається у разі голодування або хвороб, коли апетит пригнічується. Цей стан також пов’язаний з нудотою, втомою, гіпотонією, негативним калорійним балансом, тому втрата ваги. Але якою ціною!
Втрата апетиту внаслідок цієї дієти зменшує споживання їжі, тому споживається менше калорій, менше холестерину, жиру, оброблених продуктів, порівняно зі стандартною дієтою. За цих умов на першій фазі рівень холестерину, тригліцеридів, сечової кислоти, глюкози знизиться, але це не означає, що людина, яка дотримується такої дієти, здоровіша. Такі ж результати отримують у випадку з людиною з онкологічним станом, яка проходить лікування хіміотерапією.
Жодна організація, що займається зміцненням здоров’я, не рекомендує таку дієту!
Це дієта, позбавлена необхідних поживних речовин, надходження мінералів і вітамінів порушено, і ризик захворювань, які можуть виникнути, дуже високий.
Для тих, хто хоче швидкого схуднення, це здається ідеальною дієтою. Але більшу частину цієї втрати становить вода, а не жирова тканина, яка «йде» важко, вимагаючи споживання близько 7000 калорій, щоб втратити кілограм жиру. Через обмеження вуглеводів організм буде використовувати глікоген у м’язах та печінці (резервна форма глюкози), який є необхідною глюкозою для звичайної людини протягом 12-18 годин. Кожен грам глікогену супроводжується 2,7 грамами води. Випорожнення осадів призведе до дуже швидкої втрати ваги. Крім того, утворені кетонові тіла мають сильну сечогінну дію, що призведе до втрати ще більшої кількості рідини разом з багатьма мінералами.
Переваги для діабетиків?
Для діабетиків така дієта видається доречною. Але в короткостроковій перспективі. Багато пацієнтів зменшують дозу протидіабетичних препаратів. Коливання глюкози в плазмі зменшуються, підшлункова залоза зменшує вироблення інсуліну через значно зменшене споживання вуглеводів. Спостерігається швидке зменшення ваги, зниження рівня цукру в крові та глікозильованого гемоглобіну, загального холестерину та холестерину ЛПНЩ. Але з часом резистентність до інсуліну виникає в результаті надлишку жиру в такій дієті. Інсулінорезистентність призводить до підвищення рівня глюкози в крові, збільшення потреби в інсуліні, підвищення рівня холестерину, руйнування бета-клітин підшлункової залози, збільшення ризику хронічних захворювань.
Низький рівень секреції інсуліну не означає підвищеної чутливості до інсуліну. Для вимірювання цього параметра необхідний тест на толерантність до глюкози, який вимірює здатність м’язів і печінки всмоктувати глюкозу з крові в умовах прийому концентрованого розчину глюкози. Одного вимірювання інсуліну або глюкози в плазмі крові (незалежно від тесту на толерантність) недостатньо, щоб зробити висновок про чутливість до інсуліну. Твердження, що підвищення кетогенної чутливості до інсуліну є неправильним. Насправді це збільшує можливість не здати тест на толерантність до глюкози.
Як відбувається резистентність до інсуліну?
Механізм, за допомогою якого жирні кислоти в крові індукують резистентність до інсуліну, відомий вже більше 20 років, і це було виділено за допомогою техніки ядерно-магнітного резонансу.
Надлишок харчового жиру спричинює накопичення ліпідів у м’язовій клітині, порушення функції рецепторів інсуліну на цьому рівні та гальмування транспорту глюкози до м’язової клітини. Як результат, рівень цукру в крові підвищується, блокуючи рівень глюкози в крові та потребуючи антидіабетичних препаратів.
Є дослідження (перші понад 80 років тому), які показують, що рівень глюкози в крові визначається головним чином харчовими жирами, а потім вуглеводами. Цукровий діабет не є проблемою токсичності вуглеводів з їжею, оскільки вони не є основною причиною захворювання.
Кетодієта - підходить для деяких нейродегенеративних захворювань
Ця дієта була винайдена більше 80 років тому для лікування епілептичних нападів, зменшення їх, але збільшення ризику серцево-судинних захворювань, будучи дієтою, яка завдає серйозних ушкоджень артеріям. Було багато випадків, коли цей метод лікування хворих на епілепсію зупинявся. Чим вищий рівень кетозу, тим кращий контроль над епілептичними нападами. Це також може допомогти пацієнтам з хворобою Альцгеймера, Паркінсона та мозку. Короткострокові переваги є, але довгострокові наслідки викликають занепокоєння та відомі вже давно.
Кетогенна дієта не призначена для хворих на цукровий діабет або серцево-судинні захворювання. Дослідження, що показують переваги кетодієти в цих ситуаціях, проводяться на невеликій кількості людей і протягом коротких періодів часу (тижні, місяці). Окрім неадекватного проведення цих досліджень, існують також конфлікти інтересів у тих, хто їх проводить. Кількість людей, на яких проводиться відповідне дослідження, повинна становити десятки або сотні тисяч, а період не менше 5 років.
Небезпека кетогенної дієти
Побічні ефекти цієї дієти включають: діарею, нудоту, запор, блювоту, гастроезофагеальний рефлюкс, випадання волосся, камені в нирках, нирково-канальцевий ацидоз, м’язові судоми, м’язову слабкість, зниження м’язової маси, гіпоглікемія, дефіцит харчування, зниження депресія, порушення мінерального обміну, підвищений ризик переломів, остеопенія, остеопороз, пневмонія, гострий панкреатит, гіперліпідемія, гіперхолестеринемія, інсулінорезистентність, підвищений кортизол, підвищений серцево-судинний ризик, посилений атеросклероз, кардіоміопатія, аритмія, порушення менструального циклу, менструальний цикл, з будь-якої причини передчасна смерть.
Існує потреба в інформації та розумінні довгострокових ризиків та ускладнень.